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我國是胃癌高發國家，並且有年輕化的趨勢。

前些年，40歲以下的胃癌是非常少見的。

但最近刷屏的武漢劉凌峰先生才37歲，正當壯年，卻已經胃癌晚期……

那麼，胃癌手術後能活多久呢？

這裡分三種情況：

1.發現及時，手術根治。

胃癌根治術是一個比較成熟的手術，在四五十年前就已經做得很好，當年甚至很多鄉鎮醫院都可以開展。

查體科經常遇到一些老人，被孩子督導著做健康體檢，結果發現胃只剩下了1/4，再詢問病史，老人們就會驕傲地說，年輕時候胃裡有瘤子，切掉了，幾十年了。

上圖就是一位非常成功的手術病例，胃竇癌，切除了下面的3/4，然後把小腸和剩下的胃縫合到一起。

很漂亮的手術！很幸運的老人！

2.發現時不算早期，但是有切除機會。

某些病人早期症狀不典型，或者是對身體信號不重視，發現得比較晚，癌組織已經發生周圍侵犯，就需要配合化療或者免疫治療，或者擴大切除。

這種情況的預後差別比較大，只有克服復發關、化療關，才能實現治癒。

有些患者在術後兩三年內發生了遠處轉移，效果就差了。

3.發現時就是晚期，沒有手術切除腫瘤的機會。

像這位胃竇癌患者，幽門梗阻，已經發生了肝臟多發轉移，切除胃部病灶沒有意義了。

但是為了解除幽門梗阻症狀，可以選擇姑息性手術，把胃體和小腸吻合起來，解決胃梗阻問題。

這種病人的生存期限，只能按月計算了。

下面回答第二個問題：

胃癌手術後怎樣調理身體呢？

早期根治的患者，按照醫生的指導，逐步添加膳食（虛不受補，要慢慢來），然後要少食多餐，合理搭配粗糧。

另外有兩點要注意：

1.胃癌根治術後的患者，吃飯不能太急，避免發生傾倒綜合徵。因為吃飯太快，食物短時間進入腸道，大量腸液分泌，可以誘發暈眩、乏力、出虛汗等症狀，需要平躺休息一下才能緩解。

2.胃癌術後患者，常常會發生胃食管反流，出現上腹部燒灼感、返酸等症狀，注意少食多餐，睡前兩小時不要進食，經常飲溫水等，保護食管黏膜。

對於姑息性手術後的患者，沒有特別好的方法，增加營養，應用止痛藥物減輕不適症狀，改善生存質量為主。

總之，掌控胃癌的關鍵還是早發現，早診斷，早手術！

影像科豪大夫

迄今為止,胃癌的治療仍以手術為主。術後能活多久？要看分期、病理特徵、手術方式、以及術者的經驗等多方面因素，尤其是術前分期，早期治癒率很高，中晚期術後生存期會大大下降。不同國家和地區,由於胃癌的早期診斷率不同,術後5年生存率也大不相同。西方發達國家早診率僅4%~7%,5年生存率10%左右,而日本胃癌早診率達30%~60%,術後5年生存率可高達50%左右，中國胃癌早診率不及15%，術後5年生存率也就20%左右。從全球看，胃癌患者術後5年生存率為20%~30%,多數患者僅僅通過手術難以治癒。術前通過新輔助化療，縮小瘤體、達到降期的目的，能提高手術治癒率，也有部分患者術後分期偏晚，或者雖然分期早、但具有高危因素，通過術後輔助化療，也能夠提高5年生存率，從個體來看，也能增加生存機會、或者說延長生存時間。

Ia期患者,無論東西方國家的患者,術後即使不行輔助化歲,5年生存率也均在92%-96%左右,不推薦術後輔助化療。Ib期包括兩種情況:t2n0m0、T1n1m0。對於T2n0m0患者,如果具有高危因素(如腫瘤低分化、印戒細胞癌、脈管瘤栓以及年齡小於50歲等)或者手術清掃不夠，建議術後行輔助化療。對於T1n1m0患者,考慮到有淋巴結轉移,通常建議術後行輔助化療。III期患者術後輔助化療是必須的。即便做了規範的化療，復發轉移的概率也是比較高的。

腫瘤何大夫

這實際上是胃癌的預後問題，胃癌的預後最主要的相關因素就是發現胃癌或者說確診胃癌時的分期，通俗講就是病情的嚴重程度，當然也與治療方案是否恰當、手術是否為標準的D2根治手術、術後是否合理安排輔助治療、複查是否規範、患者本人的心態、心情以及飲食習慣、身體鍛鍊等等都有關係。

胃癌的治療問題，其實不要一定要一個確切的結果，再決定是否治療或如何治療。因為經驗再豐富的腫瘤專家都無法回答這一問題，就好比問一個小學生的家長或老師，你告訴我這孩子能上清華北大嗎。這就很難回答，也只能根據孩子小學、初中、高中的成績做個大概的預測，即使高三每次都是年級第一名，你敢保證能上北大清華嗎，因為沒有高考成績，都還是個未知數，只是說平時成績優秀，孩子上名牌學校的可能就大。我們不能因為某個人說，你這孩子以後考不上名牌大學，就不讓孩子上學了。腫瘤治療大致也是這個道理。得了腫瘤疾病，我們不管能否治癒，首先先去正規醫院，最好腫瘤專科醫院或腫瘤專科醫生檢查清楚病情、再決定如何治療。只要是在目前醫學技術的條件下，能夠給與患者最佳的治療，就可以了，專科醫生規範治療，至於未來，有太多的未知因素。醫學的進步，特別是腫瘤治療方案的進步，不少的腫瘤患者治療效果很好，正常情況下，選擇正規大醫院，相信目前的主流治療方案，犯錯概率低的多。不能因為某某人做了手術，或做了化療出現了不好的結果，就人云亦云地去否定正規的治療。要看看大多數患者經過正規治療後所帶來的益處。

先說最主要的分期問題。早期胃癌手術後的5年生存率大於90%甚至高於95%，也就是說絕大數早期胃癌患者治療後都可以長期存活，基本屬於治癒系列。所以，你要問早期胃癌患者術後能活多久，會告訴你很久很久。

那麼臨床中最常見的中期胃癌患者，其實中期胃癌患者病情也是千差萬別。中期胃癌患者根治術後5年生存率基本大於60%。對於中期胃癌患者來說，目前唯一可能治癒的手術就是進行標準的胃癌D2（胃癌淋巴結清掃範圍）根治手術，當然，根據患者的具體病情，給與術前的新輔助化療或術後的輔助化療，增加整體治療效果。對於中期胃癌患者，如果有手術機會，只要身體條件允許，首選根治性手術治療。

如果是晚期胃癌，治癒率很低，一旦有肝肺腹腔轉移等情況都是晚期，基本失去根治機會，預後都比較差。這種情況下一般都不會進行手術治療。除非患者出現梗阻、出血或胃穿孔等情況，會進行姑息性切除或胃腸吻合手術，解決腫瘤帶來的併發症。對於晚期胃癌的治療，基本是以化療為主的治療，包括腹腔灌注化療等，必要時聯合生物靶向治療。但是化療或靶向藥物治療的前提是根據患者的身體狀況，如果患者體質較弱，那就不適合進行抗腫瘤治療。給與止痛、改善胃潰瘍、必要的營養支持等支持治療，減輕痛苦症狀，不進行過多的治療。

胃癌是一種異質性很高的癌症。就是說每一患者的胃癌都是特別的，不管是分化程度、癌細胞的生物標記等等都不會完全相同。因此，胃癌患者的預後沒有可比性。同樣性別、同樣病期、同樣治療方案，結果不會一樣甚至差別挺大。但無論如何，在正規醫院進行規範治療，就是最佳選擇。

胃癌術後的心態也很重要。保持一個積極樂觀的心態，患者如果能夠正視患癌這一問題，平時經常給自己正能量的暗示，再配合健康的飲食習慣和經常的鍛鍊身體，都會有很好的預後。如果經常鬱鬱寡歡、抑鬱、抱怨，心情就會很低落，影響人的正常免疫能力，免疫能力下降，也會影響腫瘤的復發或轉移。現在的免疫治療，很大一部分作用就是激起或增強人的自身抗腫瘤的免疫功能。

還有就是術後要有定期複查的意識。不能認為手術後就萬事大吉，治療結束了。根據主治醫師建議，定期複查的目的就是檢查身體狀況，檢測腫瘤是否有活動。早期發現腫瘤復發，及時給與治療，治療效果會很好。如果，術後逃避檢查，萬一復發了，發現不及時，復發的情況會很嚴重，往往就失去了有效的治療機會。此種情況下，肯定影響患者的生命。

所以，對於胃癌患者來說，首要任務是腫瘤專科醫生，完善檢查，準確分期，制定優化的治療方案，如果有根治手術機會的話，就是很好的事情，說明有根治的機會。術後保持陽光樂觀心態、規律健康飲食，主動鍛鍊身體、根據醫囑定期複查，預後大都不會差。不去簡單地比較，相信醫生，相信自己，做最好的自己，堅持最後就是勝利者。

北大腫瘤張成海醫生

工作中經常遇到腫瘤病人，最多的肝癌，其次是膽管癌、膽囊癌，有時也能遇到胃癌、腸癌等病人，無論哪種癌症，一旦高度懷疑或是確診，病人本人是不敢直接說的，家屬總會問一句話“醫生，按照這個情況，病人還有多少時間？

一、癌症分期，也就是大家所講的早期還是晚期。

1、早期胃癌：胃癌是從胃的裡面向外生長的，如果癌組織僅限於粘膜或粘膜下層，無論有無淋巴結轉移，都是早期胃癌。早期胃癌的處理方法可以手術切除，但非常早期的胃癌可以胃鏡下切除，創傷更小。早期胃癌術後5年生存率在90%以上。

雖然說決定胃癌病人能活多久的最最主要因素是早期還是晚期，但外科手術干預的效果也是非常重要的，這也是為什麼同樣是中晚期胃癌，有的醫生的手術能讓病人活3年，有的醫生的手術能讓病人活1年甚至更短，不可否認，醫生的手術水平是很重要的因素，對於胃癌手術來說，淋巴結清掃的乾淨還是不乾淨，直接決定手術的復發。

雖然說外科手術是目前治療包括胃癌在內的幾乎所有癌症的首選治療，但對於那些已經手術後的病人，手術後的放療、化療、靶向藥物治療及免疫支持治療等方面的綜合治療手段在決定癌症病人的生存時間方面起到非常重要的作用，有的病人僅僅是手術，術後的其他治療一概不做，也許就很快復發了，而那些手術後輔助性治療的病人，能在一定程度上減少腫瘤術後復發的機率，加上手術後的定期複查，及時發現復發病灶，及時處理，相應的生存時間就更久一點。

總而言之，決定胃癌預後的因素主要還在於自己。 如果能定期體檢，及早發現早期胃癌，這就為胃癌治療打好了良好的基礎，手術後的綜合治療及定期複查，也為生存時間奠定了基礎。因此，你在乎自己的身體，身體自然會給你好的反饋。

頭號在線醫生

胃癌術後能活多久？這個問題不能一概而論，它取決於患者的年齡、體質、免疫力、心態，胃癌的病理分期，有沒有療效以及手術療效等多方面因素。只要成功控制復發風險，提高患者的免疫力，患者可以有很長的生存期。

胃癌術後提高生存期的方法：

一、心理護理。患者的情志和精神對其術後康復有很大的影響，由於患者自身的社會背景、病情不同，胃癌術後的心理也有差異，這就需要醫護人員善於與患者溝通，對患者進行細緻的瞭解與觀察，給與患者精神和心理體貼與安慰，對患者進行疏導並講解疾病的發生、發展與治療護理方案，使患者放鬆心情，消除壓力，積極而有信心地配合治療。

二、胃癌術後的飲食。胃癌化妝胃大部或全胃切除術後，既應注意營養的補充，同時還必須結合患者自身對飲食耐受情況及胃容量酌情調整進食量及種類。總之，膳食藥營養豐富且易消化。1.少食多餐。因胃癌根治性切除術後僅殘留小部分胃或全胃切除後空腸間置代胃，進食容受量比原來明顯減少，只有增加餐數，才能彌補食量不足，滿足機體對營養物質的需求。因此患者應養成良好的飲食習慣，進食時間規律，定時定量進餐，堅持少食多餐，以每天5-6餐為宜。主食與配菜應選軟爛且易於消化的食物。千萬不可暴飲暴食。2.多食魚肉。術後初期應按照水分、清流、流食、半流、軟食、普食順序進食。流質飲食以米湯、蛋湯、菜湯、藕粉為宜，應避免會誘使腸脹氣的食物。

藥事健康

對於這個問題是無法給出確切答案的，因為癌症病人進行手術後可以生存多久，和不少因素有關：

癌症病人術後生存年限和手術時病情發展程度，手術成功度，病人身體情況及術後護理情況等均有一定關係。

手術本身於人體就會帶來創傷再加上癌症導致身體極度消耗，所以術後病人身體會變得十分虛弱，可通過以下方法進行調養：

對於胃癌病人來說，術後飲食很重要。在飲食上，要避免攝入太硬、太燙、太鹹食物，而且不能暴飲暴食，要少食多餐，食用比較容易消化的食物。

此外，胃癌病人在術後身體比較虛弱，適宜多吃些具有養血、調理脾胃的食物，如佛手、香蕉、羅漢果、大棗、菠菜、蜂蜜、鮮姜、圓魚等。還要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，增加蛋白質的攝入。

癌症術後病人，除了平時的食補還要注意藥物調理

要想醫治後更快的恢復，只進行飲食一方面調理是不行的，醫生會建議使用些營養品或藥物來調理身體。此類藥的應用，除了可以加強免疫力，同時於放化療造成的骨髓抑制、肝腎損害等情況有所益處。

光線醫生

我爸04年胃癌晚期，腫瘤已經刺穿胃壁，浸入腹部，手術切了幾乎一個胃，現在14年了，身體還不錯，我覺得胃癌有以下幾點很重要，第一，一定要切乾淨，我在網上看過胃癌生存率高的，都是重點提出手術要切乾淨，所以選擇主刀醫生很重要，當時我們花了十多萬請了廣州腫瘤醫院一個教授來主刀。第二，讓病人有活下去的希望，這點也很重要，有希望比什麼都強，當時我爸其實已經挺嚴重了，手術化驗顯示有幾組淋巴轉移，但我們主治醫生和主任都我爸說是胃癌，但是早期，好好醫治，沒大問題的，這翻話給了我爸一個活下去的希望。第三，化療也適當，為了最好效果，我們也請了廣州腫瘤醫院的頂級教授來做化療方案，很個性化。第四，中藥調理，化療後這十幾年，我爸一直堅持喝中藥調理，最後，良好的心態，規律的生活，現在我爸早退休了，享受天倫之樂，孫子承歡腳下，晚上十一點睡覺，中午一點就準時睡覺，每年去兩三次旅行，感覺他早已經把胃癌這事給忘了，心裡沒有負擔。

廣東三井壽

我媽60歲，去年12月份檢查已經是胃癌晚期（胃印戒細胞癌），我當時找了一個比較熟悉的主任醫師，他說只有手術才有更長的生存期，住院3天后他就安排做了手術，他親自手術，手術中發現癌細胞侵及胃的全層，果斷進行全胃切除術，到現在我們都給她說就切了一點胃，怕她有心理負擔；後來好的是身體其他部位還沒有轉移，術後一個月後就進行8個方案化療和放療，她心態也比較好，現在化療還有一個就做完了，身體就是瘦了點，其他都很好，希望她能想開點，繼續保持良好的心態，配合醫生積極治療，應該活的時間就會更長吧！

奇蹟總會發生的

我爸08年檢查出胃癌中期，隨後進行了胃癌根治術，接著化療。他以前抽菸喝酒，重體力活，不好的生活習慣導致了癌症。化療完幾個月自認為恢復的還可以，然後煙照抽，酒照喝，並沒有比之前量少，有時候一個人都喝酒經常喝得暈暈乎乎。奇葩的是到現在都九年了，屁事沒有。但是有一點，他心態好，想得開，化療完一年後該吃吃喝喝照樣，無所謂的態度，我們家人經常叫他不要喝酒抽菸，他就說我今天高興了就可以，以後的事不想那麼多。也許就是抱著這種無所謂的態度，才戰勝了癌症，但是還得因人而異。雖然我爸這麼多年沒事，但是我不提倡這種毫無節制的消耗自己的身體，畢竟靈魂還得依附在肉體上。

靜靜的頓河靜靜的流

你好，作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下這個問題。

胃癌手術後能夠活多久，你實際上問的就是胃癌的預後，會不會出現復發和轉移。

總的來說，胃癌的預後屬於中等，比肝癌，胰腺癌的預後好，不如結直腸癌，乳腺癌，具體到每個患者，那就需要具體的分析了，胃癌的預後主要與以下幾個因素密切相關：

第一，腫瘤的分期

這是胃癌預後的最主要因素，根據病情的早晚，胃癌可以分為一二三四期，一期是最早期的胃癌，生存率最高，高達95%以上，而隨著病情的發展，分期越晚，胃癌的預後越差。到了四期，胃癌的5年生存率只有10%左右。

所以，你要問我胃癌病人術後能活多少年，那你得把術後的病理分期發給我看，這樣才能有一個大致的判斷。

第二，腫瘤的病理類型

雖然都叫胃癌，但其實胃癌也分好多種，就和西瓜似的，外面看起來都差不多，裡面可有很大的不同。胃癌的病理類型包括：腺癌，印戒細胞癌，胃間質瘤，胃粘膜相關淋巴瘤，胃神經內分泌腫瘤等等。

如果是胃間質瘤或者是胃粘膜組織相關淋巴瘤，是預後比較好的。而胃的印戒細胞癌，對化療和放療都不敏感，預後很差，生存期短。

第三，其他的因素

患者的手術是否成功，是否按標準根治術做的，術後是不是接受了標準的治療方案，有沒有注意飲食，休息，心態怎麼樣，有沒有定期複查。這些都會影響患者的生存期。

所以，胃癌術後還能活多久，這是一個綜合性的問題，沒有一個醫生能夠給出具體的數值。

胃癌術後的調理

胃癌術後要健康飲食，少量多餐，不挑食，補充各種營養物質，戒菸戒酒，定期複查，保持樂觀的心態，適量的運動。

關鍵字: 健康 活多久 腸胃病