你臉上的痤瘡是怎樣治好的?

你是我的小蟬蟬


兵法有云:知己知彼,百戰不殆!對抗痤瘡,尤其是青春不再痘依然,首先是知道它是怎麼來的,再解決怎麼去就容易了。

內因 \t

  • 雄性激素分泌過剩,產生的皮脂造成排洩障礙
  • 內臟代謝毒素能力下降,皮膚成為代償器官

外因

  • 清潔保養不徹底或者清潔過度
  • 熬夜、壓力大,作息時間不規律,飲食不合理、情緒不穩定
  • 長期服用抗生素或藥物
  • 局部機械性刺激,就是“擠~”,這動作是我以前最喜歡的,每次擠出來都感覺特別輕鬆也特別有成就感。可結果是越擠痘痘越多!!後來才知道這動作會導致細菌感染,讓痘痘頻發~

瞭解了痘痘的成因,就更應該引起注意,加強清潔護理和養成良好的生活習慣,防止痘痘的形成。

  • 管好身體的“進出口”:合理膳食、適量運動,增強身體代謝能力,毒素能夠合理正常“出口”,皮膚就不會參與“走私”了!
  • 調節心態,規律作息:這世界上就三件事,老天的事、別人的事、自己的事。先處理好自己的情緒和心態,其他的事情都能找到解決的方法。如果順序反了,往往事倍功半,甚至無功而返。
  • 清潔清潔再清潔:卸妝、潔面產品要選擇不傷害皮脂膜的弱酸性或中性的。尤其是油性皮膚,如果用鹼性大的潔面產品,會慢慢從小油田變成變成大油田的,油田是痘痘們的大愛!因為皮膚的“護城牆”損壞了。
  • 學會吃飯。食物選擇越來越豐富,人們“慧”吃變得很重要!吃天然的食物,避免加工類食品,尤其是那些唾手可得的高脂高糖低纖維的食品,建議偶一為之增加生活樂趣即可,千萬不能當飯吃!!!



衡膳學院 王興國營養特訓班5期學員

中國營養學會會員

營養百事通


我是一個皮膚科醫生,我覺得我可以有一定的資格講一講痤瘡的治療。但是我首先想跟大家講的是痤瘡的治療一定是一個長期的治療,就算完全控制好以後,如果精神壓力比較大,飲食比較不規律,或者特別喜歡吃甜食,熬夜等等,就有可能有新的粉刺長出來。

我們要清楚的認識到,痤瘡是青春期比較明顯的面部皮膚特徵。早期的時候給予干預是非常有必要的,而且能夠減少面部皮膚痘印和痘坑的形成,尤其是那些有比較多的炎症性的丘疹,囊腫結節的患者,更要在正規的醫院皮膚科醫生指導下來進行有效的治療,來決定是否有必要口服抗生素或者維a酸類的藥物,進行足療程的治療。

要知道該吃藥的時候就要吃藥,不該吃藥的時候就不要吃藥。比如口服的異維a酸膠囊可以作用於痤瘡發病的主要發病環節,能夠非常有效的減少痤瘡以及抑制痤瘡的復發。但是異維a酸也有一定的副作用,比如說會導致皮膚的乾燥以及肝腎功能的異常,還有血糖血脂的升高,年輕女性吃藥期間和停藥之後的三個月不能懷孕等等。因此要在正規醫生的指導下來服用藥物。

當然也可以搭配一些比較經典的外用藥物,比如說過氧化苯甲酰凝膠和阿達帕林凝膠來進行治療,但是起效一般是在一個月左右,一般兩三個月的時候比較明顯。因此使用藥物治療的時候,一定要有耐心,而且要最大程度的避免藥物的副反應,比如說局部的刺激,出現紅斑,脫皮以及疼痛等等。

不要相信所謂的美容院或者宣稱可以根治你痤瘡的一些機構。因為美容院他不是醫院,所以不要亂治療,瞎治療。

當然,如果你在正規公立醫院皮膚科看病的時候,如果覺得這個醫生的治療方案並不是那麼的完美,而且往往搭配有過多的中藥來進行治療,那麼還是建議你換一個皮膚科醫生進行治療。

總之,痤瘡的治療是一個不斷的與之作鬥爭的治療過程,除了需要醫生的幫助以外,自己也需要在生活上進行適當的注意。


皮膚科徐宏俊醫生


痤瘡也稱青春痘、粉刺,是因青春期人體雄激素分泌旺盛所造成,屬正常情況,人步入青春期人體裡雄性激素分泌會變多,這就令皮脂腺過盛,毛囊管壁發生角化,管腔受堵,皮脂腺不能排出,產生脂栓,就是所說的痤瘡。

使用硫磺皂

用硫磺來洗臉,硫磺皂為鹼性,肌膚油脂屬於酸性,用鹼性香皂洗臉可平衡酸鹼度。

外用藥膏

出現痤瘡地方,可塗些治療痤瘡的藥膏,但要在醫生指導下用藥,堅持使用會逐漸好轉。若有感染,如紅、腫、發熱、發痛情況,可塗紅黴素軟膏,它具備消炎功效,要注意青黴素有過敏人群,禁用莫匹羅星。

維甲酸、維胺脂、維A等,這些可改善角化,起到緩解或去除痤瘡作用。過氧苯甲酰醫治痤瘡,將其塗抹痤瘡處,可逐漸放出氧,具不錯的殺菌作用。

口服藥

痤瘡比較嚴重的,可口服異維A酸 ,屬於標準療法,也是至今醫治痤瘡效果較好方法。

永久花治痤瘡

花開的時候,採些鮮的永久花,晚上睡覺前用溫水洗臉後,用手將花揉搓出花汁,塗於痤瘡處,反覆塗擦至無汁,第二天早起洗掉,堅持一週痤瘡明顯消失。

精神愉悅

好的心情於痤瘡的醫治很有益。出現痤瘡不要有心理負擔,避免神經內分泌出現紊亂,會令痤瘡變的嚴重。


光線醫生


喜大普奔,晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者只要存在表皮生長因子受體(EGFR)敏感突變,就有機會選擇比傳統的細胞毒藥物療效更好、副作用更低的靶向藥物進行治療!這些靶向藥物可是有高大上的專有名字的哦,叫做表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI),包括了第一代藥物吉非替尼和厄洛替尼,第二代的阿法替尼和達克替尼,以及第三代的奧西替尼等等。EGFR-TKI療效確切,在晚期NSCLC的治療中佔有重要的地位。


然而隨著表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)靶向藥的普遍應用,患者服藥時間的延長,這類藥物的副作用也日漸顯現,包括皮疹、口腔黏膜炎、甲溝炎、食慾不振、腹瀉、乏力、肝功能損傷和間質性肺病等等。嚴重的副作用會降低患者的生活質量以及服藥的依從性,甚至影響抗腫瘤治療效果。


怎麼辦,不用愁!藥師在此為您連環支招,逐一破解表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)副作用困擾的問題。今天就先和外貌協會一族談談“如何應對痤瘡樣皮疹”。


表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)類藥物在對突變的表皮生長因子受體(EGFR)產生作用的同時,也會影響野生型的表皮生長因子受體(EGFR)信號傳導,而人體的上皮組織中存在著大量的表皮生長因子受體(EGFR),患者服用表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)後,會影響上皮組織中表皮生長因子受體(EGFR)信號傳導,致使皮膚代謝受阻,進而引發炎症,形成皮疹。

這類皮疹多呈膿皰樣或者丘疹樣,會有斑點、瘙癢、皮膚乾燥、脫屑和潰瘍等表現;好發於皮脂腺分佈較多的部位即頭皮、顏面部和軀幹上部;一般開始出現在治療前2周,高峰在第3周,治療4周左右趨於平穩。

我國腫瘤學家在NCI CTCAE4.0版分級的基礎上,將皮疹分為輕度、中度和重度三個級別。

  • 輕度侷限於頭面部和上軀幹部,幾乎無主觀症狀,對日常生活沒有影響,亦無繼發感染。

  • 中度皮疹範圍比較廣泛,主觀症狀輕,對日常生活有輕微的影響,可能會有局部感染,無繼發感染的徵象。

  • 重度皮疹範圍廣泛,主觀症狀嚴重,對日常生活影響較大,有局部感染和繼發感染可能。



劃重點!!!


表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)引起的皮疹可以預防麼?當然可以啦,接招吧:

首先,就是要防曬。外出時可戴帽子、打傘,注意避免陽光照射,或者儘量減少日曬時間。靶向藥物多有光敏反應,尤其是小分子抑制劑(藥師提醒:表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)都是小分子酪氨酸激酶抑制劑哦)!外露的肌膚要使用SPF≥15、可防UVA/UVB,且不含對氨基苯甲酸的廣譜防曬用品。

其次,記住要保溼。從使用表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)治療開始,每天要保持身體清潔,以及乾燥部位皮膚的溼潤,可以每天2~3次全身使用不含酒精的潤膚乳液,不要接觸鹼性和刺激性強的洗漱用品,避免熱水沐浴(當然不是要求洗涼水澡,以免著涼感冒,而是用溫水,以不感覺過熱為宜),沐浴之後也要及時塗上溫和的保溼潤膚乳液。



此外,很重要的一點,就是要確保服藥方法正確!對於表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)類藥物,一般都可選擇在餐前至少1小時或餐後2小時口服;同時,也避免飲用含有西柚、葡萄柚成份的果汁,以免這些食物影響了表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)類藥物體內吸收而造成血液中藥物濃度升高而可能導致皮疹產生。

最後,為了顏值,忌口也是免不了的啦!切記飲食要清淡,少食脂肪和甜食,避免進食辛辣和刺激性的食物,不宜飲酒,宜多吃水果和蔬菜,並保持大便通暢。

敲黑板!!!


表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)引起的皮疹一旦發生,又有哪些治療方法呢?



當皮疹發生後,首先要確定嚴重程度,然後進行逐級處理,總體原則是:輕度皮疹,一般觀察或局部用藥即可;中~重度者,除局部用藥外,還需口服藥物治療。

輕度皮疹:


可以無需任何形式的干預,亦可局部使用1%或2.5%氫化可的松乳膏,每晚臨睡前塗抹於患處(但不推薦用於面部);

對皮膚乾燥伴瘙癢者,可予每日2次薄酚甘油洗劑或苯海拉明軟膏塗抹瘙癢局部。不要因為輕度的皮疹就更改表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)的劑量。2周後對皮疹程度再次評估,若情況惡化或無明顯改善則按中度皮疹處理。

中度皮疹:


外用0.1%丁酸氫化可的松或0.1%糠酸莫米松等中-強效能激素,每天睡前使用一次,症狀緩解後可改為隔天用藥一次,連續使用不超過14天(皮疹病程較長的患者推薦脈衝式用藥:連續使用14天后停用7天,再繼續使用);

10%氯林可黴素凝膠、1%克林黴素軟膏或紅黴素軟膏,每日外用2次,連續不超過14天;可適當給予口服抗組胺藥,例如撲爾敏4mg tid或氯雷他定10mg qd;

若皮膚乾燥伴瘙癢,可予苯海拉明軟膏或複方苯甲痠軟膏局部塗搽,每日1~2次;必要時可口服米諾環素(Minocycline)100mg qd,或多西環素(Doxycycline)100mg bid。2周後對皮疹再行評估,若情況惡化或無明顯改善則按重度皮疹處理。

重度皮疹:


監測皮疹變化,同時表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)類藥物的劑量可適當減少;外用激素選用1%丁酸氫化可的鬆軟膏或0.1%糠酸莫米鬆軟膏(用法同“中度皮疹”);必要時可予衝擊劑量的甲潑尼龍0.4mg/kg/d或強的松0.5mg/kg/d,最多口服10天;

若出現化膿、龜裂或水泡等嚴重情況合併感染,則選擇合適的抗菌藥物進行治療,如口服頭孢呋辛酯250mg bid,或美滿黴素(即米諾環素)14天方案(成人首次給藥量0.2g,每隔12或24小時再口服0.1g,或遵醫囑);

對抗生素反應不佳者可系統使用小劑量異維A酸20~30mg/d,分兩次服用。若2~4周後皮疹仍未充分緩解或加重,則暫停使用或永遠中止表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)類藥物治療。


除了以上方法用於預防或治療表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)引起的皮疹,藥師還有下面的妙招,不妨試試!



妙招1:

用幹金銀花煲水洗臉,或者煲好的濃金銀花水晾涼,用空白麵膜浸透,溼敷頭面部、頸部及其他皮疹部位。

妙招2:用蘆薈洗面奶潔面後,外用玫瑰精油調製的乳液護膚,亦可使用蘆薈汁輕輕塗抹皮疹處。

妙招3:如伴有瘙癢,可以用具有去頭皮屑止癢功效的溫和洗髮水作為沐浴液,亦可使用爐甘石洗劑塗抹皮膚瘙癢處。

最後,還要碎碎念叮囑一句,那就是不能用手去抓撓皮疹部位,以免造成皮膚破損引發感染!


其實,表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)引起的皮疹,雖然發生率較高,但嚴重程度並不高,重度皮疹的發生率僅7%左右,而且,

小編還有一個壓箱底的好消息:

皮疹,是靶向治療療效良好的訊號哦!這個消息已經得到了諸多權威研究結果的證實。

所以,大家對於表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)類藥物治療引起的皮疹,也不必過於焦慮,這麼多妙招,總有一款適合患者的選擇!






感謝審稿專家:廣東省藥學會 中山大學腫瘤防治中心 陳卓佳

以上由 廣東省藥學會 中山大學腫瘤防治中心 劉韜 提供答案!


藥盾公益


我有一個閨密,油脂旺盛,臉上好長痤瘡,想了很多辦法,也去了像南京皮膚醫院這樣正規的專科醫院作了檢查治療。藥吃了不少,皮膚卻未見多麼好轉。一吃辣的就會更厲害,搞得她連麻辣燙都快戒掉了。

後來,偶然聽一個服裝店女老闆談起自己治臉的方子,回去堅持了一年,真的好了!

它不是藥療,是食療,應該是調理身體內部機理,平衡內分泌啥的帶來的效果,由內而外的作用。

我把這個方子抄出來,若能信得過,就吃吃看,若信不過,就一笑了之,也別怪我罵我。反正我可以確定我的閨蜜確實皮膚好了。

銀耳少許泡發,加蓮子5、6粒,紅棗3、4顆,百合7、8片,冰糖適量(根據口味),晚間用嬰兒用BB鍋燉煮8小時以上,每日早上當早飯服用。

關鍵是持續吃下去,短則一個月,長則半年就能看到效果了。她現在比我們這些同齡人可顯得年輕呢。


桃子207991445


回想起去年長痘的情景,心有餘悸!最後怎麼好的呢,去皮膚醫院看的,問長痘的原因,醫生說了一大堆,什麼內分泌,什麼壓力,什麼情緒波動,各種原因都有就是沒說明具體長的直接原因,治療時間半年,方法:吃藥物+外用藥膏+紅藍光+消炎面膜,藥物是消炎藥+祛痘,消炎藥中間換了3種,每吃一個半月就換一種消炎藥,祛痘的藥就固定一種:異維A痠軟膠囊,一開始吃了將近一個月覺得一點效果都沒有,對醫生有點失望,萌生了不想繼續吃下去的想法,後來醫生說消炎藥是要堅持吃,至少吃一個半月才有效果,後來真的吃兩個月開始見效,先是沒有再繼續長,後來慢慢的發炎紅腫的那些就開始好轉,過程中我每晚清潔完面部,就用醫生開的維E軟膏擦臉補水,然後再用外用藥膏擦痘痘(兩種藥膏:阿達帕林擦小痘痘,過氧苯甲酰凝膠擦大的痘痘),吃藥的同時每個星期去醫院做一次紅藍光+消炎面膜治療,我是頭三個月每個星期都堅持去一次,後三個月就沒去了!治療的過程,臉會很乾,要多擦維E軟膏,其他保養品我不敢用,現在臉好了,一年了也沒有復發,記得最後一次去醫院複診的時候,醫生還建議我做激光去痘印,挺貴的,一個療程三次,要一萬多,還不能報社保,當時我沒做。一是挺貴二是想緩緩,看看會不會復發再決定激不激光,幸好當時沒做,因為痘痘沒有破口,破口的那些也是痘痘很熟的時候,很熟破口是不會留疤的,所以臉上沒有痘坑,只有一些紅印,紅印半年時間就淡了,一年基本很多就沒了,打上薄薄的底妝就看不出來了!當時真的好抑鬱啊,治療的那半年,生不如死!所以長痘的小仙女們,一定要保持心情平靜,安慰自己,會好的,睡眠時間保證充足,忌口是一定要的,防曬工作要做好,不用多久就好的!













JoanH1990


長了三年的痘痘終於好了,去醫院說是痤瘡,拿了藥吃也拿了外用的藥膏,吃了一個療程感覺有點效果,不過回去會長一些出來,又繼續去醫院拿藥,還是跟第一次的藥一樣(具體名字記不清了),第二次就沒有效果了,去問醫生醫生說只能抑制沒辦法根治,說停了藥還是會長,我就不敢再吃藥塗藥膏了,醫生說我臉上痘印也多問我要不要激光治療,我拒絕了(沒錢),現在終於是好了,謝天謝地






求點鑽


在皮膚專科醫院,1針清,2紅藍光,3水氧,4消炎面膜 。兩個月痘痘全好,剩下的痘印痘坑採用中胚美塑,隨治隨走,10000元解決了困擾了我四年的重度痤瘡。


手機攝影大咖


嗯⊙∀⊙!

女生 混合皮 20

青春期年齡最愛起痘,哪怕我不愛美,我也想臉上乾乾淨淨的,一個學生黨沒錢買貴的化妝品,沒人指導,瞎買,結果臉上爆豆,起油,毛孔粗大,慘不忍睹

後來宿舍有個女生去做了針清,過了一個暑假吧,真的是讓我們看到肉眼可見的變化,然後我也開始去做,不貴,幾十塊錢,工作室的那種,主要是有熟人靠譜,針清的時候真的很疼,嘩嘩流眼淚的那種,但是!!!效果真的可以,我做了三次就能看到效果!!!

所以,我建議你嚴重就去醫院看醫生,不嚴重就找個靠譜的靠譜的靠譜的美容院去做針清,管用!!!


歪歪大悅


不知道有沒有人和我一樣,從初中到讀研畢業這麼多年裡,臉上痘痘一直都沒有消停過,反反覆覆的長。還是臉頰,下巴都長,做為一個女生感覺好自卑,而且現在是個看臉的社會,連我自己都是個顏控,所以特別討厭照鏡子,自我嫌棄大概也就這了。還好現在調理好了,下面把我用過有用的方法分享給你們,希望有幫助。

1、馬齒莧草汁

這個土方法是有次回老家家裡老人告訴我的,就是摘取新鮮的馬齒莧,搗碎之後,只要汁,加入蜂蜜後塗在有痘痘的部位,該15-20分鐘洗臉,這個方法特別對一些化膿性痘痘有很好的效果。

2、綠豆

市面上也有很多面膜含有綠豆成份,綠豆有消炎解毒的作用,取大概100克綠豆研成細細的粉末之後,加入溫開水攪拌均勻之後。等到晚上睡覺前,塗在臉上,輕輕按摩大搞10~20分鐘。堅持就一定能看到效果。可惜我在上學時候沒什麼時間弄。

3、膏滋

這個方法是我讀研快畢業那個寒假,去看了當地老中醫,一開始給我抓了中藥,需要回家煎,可是太苦了,我沒堅持喝幾次就放棄了。後來又找了老中醫他給我推薦了知坤堂的,肖氏膏滋的槐花公英膏。雖說是中藥熬製的但是並不是苦的,喝著挺溫潤的,微甜。大概不到兩個月痘痘就消的差不多啦。

現在我的臉上當然幾乎沒痘痘啦,除非熬夜髮際線一圈會張幾顆。只想說,沒有痘痘的感覺太好了,以前都沒人追的我,後來人生跟開了掛一樣,反正就是大不一樣啦,畢竟這個社會就是這樣。

希望我提供的方法,對你們管用。都可以試試啊~~~


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