胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

想了解胰島素泵怎麼使用?首先了解胰島素泵是什麼?胰島素泵是最大程度模擬正常人體胰島分泌胰島素模式,皮下持續輸注胰島素的裝置,從而達到更好控制血糖的一種胰島素治療方法。24小時連續動態補充胰島素,輸注方式分為基礎量和餐前量。

生理性胰島素分泌曲線

胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

生理性胰島素分泌曲線


基礎量:指模擬人體基礎胰島素的分泌規律,24小時持續微量輸注的胰島素量。其主要用於控制夜間、空腹及餐前血糖。餐前量:指模擬人體用餐後快速分泌的胰島素量。其主要用於控制餐後2小時血糖。

胰島素泵原理:模擬生理性胰島素作用模式

胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

胰島素泵原理:模擬生理性胰島素作用模式


胰島素泵基本操作包括:1、設置基礎率;2、餐前大劑量預設;3、裝藥-排氣(大約1周1次);4、注射大劑量(1天3次)。任何胰島素泵都要有這4個方面的操作,大家需要熟練掌握。(美敦力胰島素泵和智凱胰島素泵不包括餐前大劑量預設功能)

胰島素泵的使用第一步:醫生下醫囑——估計胰島素日總量。

估算方法情況有二:

每日胰島素劑量計算應根據患者糖尿病分型(胰島功能、口服藥情況)、血糖水平以及體重情況確定。初始推薦劑量如下兩種情況:

情況一:未接受過胰島素治療的患者:根據體重及胰島功能情況計算 初始日胰島素總量=體重(kg)X 0.44?

血糖控制良好、無低血 用泵前的胰島素總量×(75%~85%)

經常發生低血糖 用泵前的胰島素總量×(70%)

高血糖、極少或無低血糖 用泵前的胰島素總量×100%

糖助手經驗建議:

1、選擇兩種算法的低值或平均值 2、不管哪種算法都不要超過體重(千克)X 0.8

胰島素日總量估計是專業人員的工作,作為使用者可以不會。

下一步:餐前大劑量和基礎率量的分配?


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

餐前大劑量和基礎率量的分配?

以上胰島素泵的初始大劑量和基礎量都計算出來,接著應該按醫囑設置大劑量和基礎率,要操作胰島素泵了。

第一步:安裝電池 正極向內裝入電池 邁世通胰島素泵使用7號電池,南孚可以用一個月,勁量電池可以3個月。一定要用2元以上的電池。


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

安裝電池


第二步:設置大劑量:

根據醫囑設置好三餐大劑量。在主界面按ACT鍵進入大劑量菜單,按下鍵進入三餐量預設,按ACT鍵進入三餐量預設層,通過按上下鍵和ACT鍵設置好早餐劑量、午餐劑量和晚餐劑量。長按上鍵或下鍵,能快速調整用量,設置好三餐量後,一定要按ESC鍵退出三餐量預設屏,才會保存設置。


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

設置大劑量

第三步:設置基礎率(這一段看是複雜,拿出泵一學就會):


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

設置基礎率

根據醫囑設置基礎率,在主界面按ACT鍵進入主菜單,按下鍵切換到基礎率,按ACT鍵進入基礎率菜單,按ACT鍵進入基礎率快設屏。通過按上下鍵調整到醫囑的用量,按ACT鍵確認,再按ACT鍵執行,設置好基礎率。也可以進入基礎率設置,自行設置每個時段的基礎率。

邁世通胰島素泵的基礎率全天可以分為24時段,還可以分為48時段。可以自動快設,也可以進入基礎率設置,自行設置每個時段的基礎率。

24段法,類似韓國丹納胰島素泵的操作模式;48段法,類似美國美敦力胰島素泵的操作模式。一款胰島素泵植入兩種基礎率設置模式,目的是不改變醫生的使用習慣,醫生習慣哪一種,就可以選擇哪一種。對於患者來講,學會一種操作就可以了。

第四步:裝藥排氣

胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

裝藥排氣


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

裝藥排氣

在主界面按ACT進入主菜單,按下鍵切換到裝藥排氣,按ACT鍵進入螺桿復位,再按ACT鍵,開始螺桿復位,直到屏幕顯示“復位完成,請裝入儲藥器”。

第五部:抽藥


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

抽藥

打開儲藥器包裝,取下儲藥器底部的蓋,並丟棄。將儲藥器中的保護帽放在潔淨的地方,把芯杆推到了頂端,取下儲藥器針頭的保護套,刺入胰島素筆芯,用棉籤或細長物推胰島素筆芯尾部的活塞,直到胰島素全部裝入儲藥器,如果儲藥器內有空氣,豎直向上輕敲儲藥器筒,使氣泡聚集,推動芯杆排出氣體,套上針頭保護套,取下針頭並丟棄,將儲藥器保護帽套在儲藥器頭部。

第六步:把抽完胰島素的儲藥器裝入胰島素泵中


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

把抽完胰島素的儲藥器裝入胰島素泵中

將儲藥器放入儲藥倉內,輕輕轉動,使其自然滑入,順時針擰緊儲藥倉帽。

第七步:連上了胰島素泵導管

胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

連上了胰島素泵導管

打開輸注導管包裝,注意不要使任何物體接觸導管連接頭,拔掉儲藥器保護帽。將輸注導管按順時針擰緊在儲藥倉帽上。

第八步:排氣


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

排氣

按ACT鍵,按屏幕提示再按ACT鍵,開始排氣,把胰島素豎直向上放置,看到針頭出藥且輸注導管內沒有氣泡時,按ESC鍵停止排氣。

第八步:把胰島素泵針頭植入皮下


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

把胰島素泵針頭植入皮下


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

把胰島素泵針頭植入皮下


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

把胰島素泵針頭植入皮下


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

佩戴圖片


胰島素泵怎麼使用?邁世通胰島素泵舉例

各種佩戴圖片


最後一個問題就是根據血糖調整胰島素用量。這是醫生的工作,當然作為久病的患者稍微仔細一點也可以學得會。基本原則如下:(糖助手經驗)判斷基礎率合不合適的方法:睡前、夜間3點、早晨,這3個點的血糖持平或略微下降 .判斷餐前大劑量合不合適的方法?1.下一餐前血糖與上一餐前大體相當2. 餐後2小時血糖比餐前高 1-2mmol/L. 以上就是介紹的胰島素泵怎麼使用,希望對大家有幫助!!!


分享到:


相關文章: