阿莫西林消炎藥吃多了有哪些副作用?

張同天


阿莫西林經常吃屎絕對不行的,副作用也是有的!阿莫西林屬於口服類青黴素,青黴素過敏及青黴素皮膚試驗陽性患者禁用,這個是原則!青黴素過敏會死人的,一旦發生青黴素過敏會立即休克,搶救不及時便會死亡。 阿莫西林的敏感菌為鏈球菌A、B、C、F、G和非分組型、單核細胞增多性李斯特菌、白喉桿菌、奈瑟腦膜炎雙球菌、百日咳桿菌、產氣莢膜桿菌屬、丙酸桿菌、消化鏈球菌、牛鏈球菌、沙門菌、真細菌屬、放線菌、鉤端螺旋體、梅毒螺旋體。非以上菌屬所引起的炎症不宜使用。

有以下適應症:

(1)溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染

(2)大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染  

(3)溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染  

(4)溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染  

(5)急性單純性淋病  

(6)本品尚可用於治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病;阿莫西林亦可與克拉黴素、蘭索拉唑三聯用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍複發率。

不良反應:

1.過敏反應症狀 可出現藥物熱、蕁麻疹、皮疹等,尤易發生於傳染性單核細胞增多症者。少見過敏性休克。  

2.消化系統症狀 多見腹瀉、噁心、嘔吐等症狀,偶見假膜性結腸炎。  

3.血液系統症狀 偶見嗜酸粒細胞增多、白細胞減少、血小板減少、貧血等。  

4.皮膚粘膜反應 偶見斑丘疹、滲出性多形性紅斑、Lyell綜合徵、剝脫性皮炎。  

5.肝、腎功能紊亂 少數患者用藥後偶見血清轉氨酶升高、急性間質性腎炎。 

 

6.其它 長期使用本藥可出現由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。  

7.靜脈注射量大時可見驚厥、嗜酸性粒細胞增多。另外,抗生素類藥物易產生耐藥性,通常臨床將琥乙紅黴素作為其替代品。至於抗生素麼,我多說一句。這個能不吃盡量別吃,在我們國家抗生素類藥物的濫用是很普遍的,這是醫療體制的悲哀。

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阿莫西林屬於青黴素類抗生素,它的副作用主要有:

一,可引起過敏反應,常見遲發性皮疹,於用藥數日後出現粟粒樣疹,嚴重的過敏性休克少見。這種過敏反應與該藥是否長期使用、是否吃多無關,而是在開始用藥前就需要做青黴素皮試,陰性者才能使用。

提及及阿莫西林的過敏反應,有一位患者的患病經歷印象深刻,他因為發熱、頸部淋巴結腫大,自行服用了阿莫西林,他說自己對青黴素不過敏,以前輸液多次使用過青黴素,過程順利,沒想到這次口服阿莫西林後數天,胳膊、腹部卻出現了皮疹,開始顏色淺,後來變為潮紅色,狀如米粒大小,後來逐漸蔓延到腿上。這是一例非常典型的服用阿莫西林引起的遲發性過敏反應,經過停用阿莫西林,採取抗過敏藥物治療以後,皮疹約一週左右的時間才逐漸消退。

二,胃腸道反應,如噁心、嘔吐、腹瀉等。

三,少數患者引起血清轉氨酶的輕度升高。

四,血液系統症狀,可引起白細胞下降、血小板下降、紅細胞下降,以及嗜酸性粒細胞增多等。

五,長期使用的患者,可引起耐藥性或二重感染。


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感謝您的邀請,中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單來說,阿莫西林使用後會使患者出現抽搐、頭暈、視力模糊、貧血等不良反應,對治療效果產生一定影響。所以需要用藥時一定要去諮詢醫生,千萬不要自己給自己開藥,而且在使用時一定要謹遵醫囑。


首先,阿莫西林不是消炎藥而是臨床上一種常用的半合成的青黴素類抗生素,它具有較強的抗菌作用,在臨床使用較為廣泛,與奧美拉唑、雷尼替丁、紅黴素等藥物聯合使用在清除幽門螺旋桿菌、消化性潰瘍、胃潰瘍、心內膜炎、慢性支氣管炎等多種疾病中應用價值較高,具有較好療效,可顯著改善患者臨床症狀,減輕其痛苦,改善患者預後,提升生活質量,所以被大家廣泛使用。但其作為抗生素,使用後會使患者出現抽搐、頭暈、視力模糊、貧血等不良反應,對治療效果產生一定影響。所以需要用藥時一定要去諮詢醫生,千萬不要自己給自己開藥,而且在使用時一定要謹遵醫囑。

阿莫西林消炎藥吃多了其實會有一些副作用,首先要提到的是患者用了阿莫西林後可能會有過敏反應。蕁麻疹、皮疹為主要臨床表現的過敏反應是使用阿莫西林進行治療的患者較為常見的不良反應。出現此類不良反應的患者可伴有發熱、皮膚瘙癢、疼痛甚至剝脫性皮炎、出現大汗、抽搐

等症狀。研究發現,阿莫西林所致過敏反應大體發生在患者用藥後的 3-30 min 內,且具有起病急、病情進展快的特點。

因此,臨床上在為患者使用阿莫西林進行治療前,應仔細詢問其是否存在對阿莫西林的過敏史,並對其進行青黴素過敏試驗。患者用藥後,應對其進行監護,以防其發生意外。在抽搐期間患者意識通常保持清醒,可給予地塞米松等藥物對症治療,緩解症狀。

阿莫西林進入人體後,約有 30% 的藥物經肝臟代謝,其餘約 70% 的藥物經腎臟代謝,然後隨尿液同排出體外。阿莫西林能進入腎臟細胞從而發揮作用,因此可損傷患者的腎臟細胞,進而損傷其腎功能。隨著年齡的增長,中老年人的腎功能逐漸減退。如果此類患者使用過量的阿莫西林進行治療,可增加其腎臟的負擔,使藥物排出體外的速度減慢,在其尿液中可形成固體結晶物,固體結晶物可堵塞其尿道,使其尿道發生破裂、出血,進而導致其出現尿血、腎絞痛等症狀。中老年用藥時一定要注意用量。

研究發現,既往無精神疾病史的患者在長期使用阿莫西林進行治療期間易出現視力模糊、焦慮、失眠、頭暈、抑鬱甚至莫名興奮等中樞神經系統的不良反應。這些不良反應的出現可嚴重影響患者正常的工作及生活。當使用阿莫西林進行治療的患者出現上述不良反應時,應立即為其停藥或間斷用藥。

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還有些患者用藥後可能出現自身免疫性溶血性貧血症狀,臨床表現為乏力,可給予強的松、維生素 B12 等藥物進行治療,緩解症狀。也有些患者用藥後可能出現口唇糜爛的症狀,表現為口唇腫脹、瘙癢,出現此症狀後應立即停藥, 並採用生理鹽水對患者口唇進行沖洗,可給予黴素 軟膏塗抹口唇部,可有效緩解症狀。也有些患者在服用阿莫西林 24 h 內可出現不同程度的腹痛、腹瀉甚至假膜性結腸炎等消化系統的不良反應。患者在治療期間或治療後若出現較為嚴重的消化系統不良反應,應立即為其停藥。

問題回答:山東大學藥學院 郝婧如 審核:吳一波

吳一波


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阿莫西林是大家最熟悉和最常用的抗生素。

阿莫西林屬於廣譜青黴素類。

阿莫西林適用於革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌引起的呼吸道感染、尿路感染、膽道感染、皮膚和軟組織感染、腦膜炎、心內膜炎、血流感染等。

阿莫西林的毒副作用較少,但長期應用仍可引起多種不良反應:

(1)由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染:長期使用廣譜抗生素後,敏感菌株的生長受到抑制,不敏感菌株趁機大量繁殖,引起新的感染

(2)耐藥:細菌對阿莫西林不敏感。

(3)肝、腎、血液、淋巴系統損傷:阿莫西林可引起肝臟功能損傷;經腎臟排洩;可引起貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。因此長期應用阿莫西林者需定期複查肝功、腎功、血常規。

(4)對於胃腸道損傷:可引起假膜性腸炎。

(5)中樞神經系統損傷:可逆性過度活動、精神亢進、焦慮、失眠、精神錯亂、動作失調及/或頭暈。


因此,合理應用阿莫西林在內的所有抗生素。不僅是保護自己,更是造福子孫後代。不要等到對於病原微生物無藥可治才知道後悔。

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阿莫西林是一種最常用的半合成青黴素類廣譜β-內酰胺類抗生素,半衰期約為61.3分鐘。在酸性條件下穩定,可供口服給藥,胃腸道吸收率達90%,具有殺菌作用強、穿透細胞膜能力強的特點,使用比青黴素方便。是目前臨床應用較為廣泛的半合成青黴素之一。

阿莫西林膠囊主要用於肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、流血嗜血桿菌、不產β-內酰胺酶的大腸埃希菌、不產酶的淋病奈瑟菌、奇異變形桿菌、糞腸球菌以及幽門螺桿菌等致病菌引起的呼吸系統感染、泌尿系統感染等。

阿莫西林膠囊使用方便,抗炎用途廣泛。但藥物都有其副作用,在長期使用時尤應注意!

副作用:

1.過敏反應症狀 可出現藥物熱、蕁麻疹、皮疹等,尤易發生於傳染性單核細胞增多症者。少見過敏性休克。

2.消化系統症狀 多見腹瀉、噁心、嘔吐等症狀,消化道菌群失調,偶見假膜性結腸炎。

3.血液系統症狀 偶見嗜酸粒細胞增多、白細胞減少、血小板減少、貧血等。

4.皮膚粘膜反應 偶見斑丘疹、滲出性多形性紅斑、Lyell綜合徵、剝脫性皮炎。

5.肝、腎功能損害 少數患者用藥後偶見血清轉氨酶升高、急性間質性腎炎。

6.其它 長期使用本藥可出現由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。

7、長期使用形成耐藥性。

總結:

阿莫西林膠囊屬於抗生素,大家在使用抗生素治療疾病的時候,一定要嚴格掌握藥物的適應證和副作用。儘量避免濫用和長期使用!



洳風拂面


題主的問題是阿莫西林吃多了會怎麼樣,不知問的是長期吃,還是說短期內較大劑量的服用阿莫西林。


不過長期吃或者短期大劑量吃阿莫西林都會帶來一些副作用:

首先就是細菌對阿莫西林可能產生耐藥。簡單講就是由於長期使用阿莫西林,導致對阿莫西林敏感的細菌都殺滅了,體內留下的都是對阿莫西林耐藥的細菌,如果再次感染,使用阿莫西林,可能就無效,不起作用了。

關於細菌如何產生耐藥的問題我在之前已經回答過很多次,有興趣可以翻看之前我回答過的有關抗生素的問題。


另外可能引起腹瀉。加拿大學者就阿莫西林的不良反應發過一篇薈萃分析,顯示使用阿莫西林的患者中有10%會出現腹瀉,這個比我們預估的要高得多。 使用阿莫西林還可能引起口腔念珠菌感染,出現鵝口瘡。

另外的常見不良反應就是出現皮疹,噁心、頭暈、血小板減少,單核細胞增多等情況。


總之,阿莫西林是抗菌藥物,使用需要嚴格把握指徵。作為普通人來說,不建議自己隨意吃抗菌藥物,應該在診斷清楚後,明確有細菌感染指徵,才可以在醫生指導下使用。


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