心有猛虎细嗅蔷薇68701
什么是新生儿血管瘤？
婴儿血管瘤是起源于皮肤血管的良性肿瘤，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于不详，部分学者报道和血管内皮干细胞有关，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。其中以枕部的鲜红斑痣最常见。
形成新生儿血管瘤的原因？
血管瘤是发生于血管组织的良性肿瘤，主要是种胚胎发育过程中血管发育失常，血管发育或分化失常导致的血管畸形，一种因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。
血管瘤虽然一般都是天生的，但每位患者的形成原因都是不同的，只有到正规的血管瘤专科医院进行全面检查便可得知。导致血管瘤发生的影响因素很多，至今尚无一个公认和肯定的说法。
1、胚胎发育时出现感染
一般认为父母的遗传、父母的内分泌失常、高血压等疾病、怀孕期间的环境污染或微生物感染都会影响胎儿血管发育。
2、母亲激素影响
其中有关母亲的激素水平与婴儿血管瘤发生的相关关系研究很多，发现怀孕前服用避孕药的母亲的孩子血管瘤发生率明显增高；母亲雌激素水平与孩子血管瘤发生率呈正相关关系，即母亲雌激素水平高的孩子血管瘤发生机会也多。
有家长认为，处于婴儿期的宝宝，抵抗力弱，不能进行血管瘤的治疗，其实不然，大部分血管瘤是随着年龄的增长而面积不断扩大的，只要选对疗法，在孩子年纪较小时开始治疗，更能保证治疗时间短，宝宝少受苦，治疗效果好。
一般孩子满月即可接受治疗，如果血管瘤增长的速度非常快超过了孩子的生长发育，那么即使未满月也需及时上医院干预治疗控制瘤体的增长。
传统血管瘤疗法不佳，须谨慎选择婴儿年龄小，抵抗力不强。因此，既要确保疗效，又不能影响孩子的生长发育。
传统的手术、冷冻、同位素、植皮等疗法治疗血管瘤，都存在复发、痛苦大、有疤痕等弊端，同位素治疗还存在影响婴幼儿发育等后遗症，传统疗法治疗精准度不够，均是将正常组织与病变组织一同破坏，风险较高，留疤率较大，目前基本被淘汰。
彻底去除婴儿血管瘤，从切断病源开始
从病理上来说，血管瘤是由于新生儿的皮肤内，残留的胚胎成血管祖细胞过度分化，导致血管内皮细胞过度增殖，从而形成的良性肿瘤。
治疗血管瘤不能单纯的祛除表面症状，只有清除不断增生的内皮细胞，抑制细胞增生，才能做到彻底治愈血管瘤。
邓先杰谈血管瘤
我小孩出生时腿上有半个花生米那么大的血管瘤。刚出生时是粉色的，后来越长越大，颜色也越来越红。去儿童医院看医生时才发现原来有那么多孩子有血管瘤。有的长在手上，有的长在脸上很显眼，看得很揪心。当时我孩子三个多月，血管瘤已经长到一个花生米那么大，医生建议激光打掉，因为血管瘤长得很快，以后年龄大再打激光只会留更大的疤。医生说有些血管瘤长得很深，一次激光打不完，要分好几次打。有些地方不能用激光打。我家孩子在小腿肚上，打了一次激光就清除干净了。现在孩子十六岁了，原来打激光的地方已经长平了，颜色和周围皮肤一样，大小比原来花生米大了一些，仔细看能看出来。
因为血管瘤里面有丰富的血流，孩子不小心擦伤了它，会流很多血。新出生孩子的血管瘤稳妥点还是找医生检查一下，听医生专业的建议，及时治疗，早日康复。
正月十八的月亮
新生儿血管瘤是一类由新生血管所组成的良性肿瘤，多发生于婴儿和儿童，主要分鲜红斑痣、海绵状血管瘤、草莓状血管瘤和混合型血管瘤。混合型血管瘤以两种类型混合存在，而以其中一种为主要表现。鲜红斑痣又称毛细血管扩张，出生时即可存在，好发于颜面部、颈部、也可发生与任何部位，表现为淡红或暗红色斑疹或斑片，形态不规则，压之部分完全或部分褪色，可随年龄增长而颜色变深。
海绵状血管瘤，是先天性的静脉畸形，出生时即存在或出生后数周发生，单一或数个大而不规则的结节状或分叶状皮损，皮肤鲜红或深红，表面不规则，柔软而有弹性，挤压可缩小，形状像海绵一样。
草莓状血管瘤出生时即可存在，也有部分在生后2-3个月发生，好发于颜面、头颈部或肩部，表现为呈鲜红色分叶状肿瘤，质地柔软，高出皮面，边界清楚，单一发生或数个发生，通常大小约1厘米到数厘米，皮损广泛的深部，常可伴发海绵状血管瘤，在1岁之前，血管瘤可随着孩子生长略有长大，约1岁之后开始退化，大约有70-90%的孩子血管瘤在5-7岁时可完全消退而不留明显的痕迹。
由于大部分孩子更常见的是草莓状血管瘤，且该型血管瘤预后良好，大部分可自行完全消退，因此发现孩子身上长有血管瘤时，血管瘤较小，可给与观察，等待其自行消退，或外用噻吗洛尔滴眼液搽血管瘤表面。针对长在颜面部的较大的血管瘤，需要完善彩超或者头部MRI评估是否合并颅内的海绵状血管瘤。观察过程中如果发现血管瘤生长速度过快，可给与激光或注射硬化剂治疗。有草莓状血管瘤的家长，在护理孩子时，注意动作轻柔，勿用粗糙的东西摩擦血管瘤局部，避免局部破损后出血。
全科鲜医生
在做母乳喂养之前，我做了一个公益群，有2年多了，宝宝们现在都长大了。里面有将近300个妈妈，各种各样的新生儿问题每天只要我在群里冒泡问题就应接不暇。其实也不是多大的问题，大便的，湿疹的，黄疸的，咳嗽咳痰的等等，其中有一个比较常见的就是血管瘤。
血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤，发生率约为4%-10%，通常女孩多见，约为男孩的3-5倍。约60%的血管瘤发生在头颈部，约25%发生在躯干，约15%发生在四肢。虽然多数的血管瘤发生在体表，但少部分可发生在肝脏、胃肠道，甚至脑里面。60％—70%的血管瘤可能8岁前消退，有部分血管瘤由于持续、迅速增大蔓延，导致外形改变和功能障碍，引起患者心理障碍和日常生活不便。
临床上常把血管瘤分成四类:毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合性血管瘤。婴幼儿毛细血管瘤和海绵状血管瘤多见。婴幼儿血管瘤的特点是，新生儿期增生明显，4-6月增长最快 ，6-12月生长明显减慢 ，50%的婴幼儿血管瘤在5岁时痊愈，70%的婴幼儿血管瘤在7岁时痊愈，90%的婴幼儿血管瘤在9岁时痊愈。这些是比较理想的状态下。有一些表浅的，容易摩擦，破损并发感染留疤的话就比较烦。婴幼儿眼周，肛周，暴露部位的容易出现摩擦破损，还是建议处理。
毛细血管瘤高出或不高出皮肤与黏膜，呈鲜红或紫色，压之变白，压力去除后又充血复原。很多毛细血管瘤在婴儿出生时已形成草莓状瘤体(外形似草莓)。大部分可以自行隐退。部分这类的患者压迫颅骨下陷。若血管瘤生长在关节囊处可导致终生残疾。
海绵状血管瘤属静脉血管畸形，肿瘤多位于皮下,易于深入到深部肌肉,部分有完整包膜，部分没有完整包膜，容易成侵袭性生长，压迫周围组织。海绵状血管瘤不能自行消退，而且对小儿的危害较大，比较大的海绵状血管瘤还可合并血小板减少症，特别是年龄小的婴幼儿，因出血频繁，血小板更低。海绵状血管瘤除了易造成脑出血外，还会使婴幼儿出现呼吸困难、继发感染等病症，严重者可危及生命。
蔓状血管瘤属动脉血管畸，高发于成人，一般表皮无异色,瘤体柔软,内有搏动感,用听诊器触听,搏动感较明显。是由多数扩大的小动脉和小静脉互相沟通而成，外形为串珠状，表面温度较高，病变部皮肤为暗红色和蓝紫色。蔓状血管瘤不会自行消退。
总之婴幼儿毛细血管瘤和蔓状血管瘤多见，大部分毛细血管瘤可以自行消退，蔓状血管瘤家长还是需要提高警惕，发现宝宝身上红色血管样突起还是需要请专科医师评估后再做决定。治疗方案激素治疗，硬化剂，激光，低温治疗，手术治疗。其中手术治疗是蔓状血管瘤的主要治疗方式。
乳腺科王医生
你好
婴儿血管瘤的治疗前，应该先检查确定是真性血管瘤，先进行观察，因为血管瘤1岁左右是高峰期，然后会逐渐消退；如果血管瘤不能消退或增长较快，则可以采取激素进行治疗，因为激素会控制其增长，甚至可以完全消退；如果确定是脉管畸形，不可能自行消退，需要采用物理治疗；血管瘤早期还可通过压迫方式进行治疗，当血管瘤长到一定程度时，可手术治疗。
临症指南
新生儿血管瘤一般以保守治疗为主，局部硬化剂注射治疗即可治愈。其他治疗方式还包括激光，冷冻等，容易残留疤痕。不建议使用同位素贴治疗，后期易导致皮肤瘢痕癌。
血管瘤Doctor
目前有微创，激光，外用药物等疗法，可以根据实际情况选择疗法。微创适合大部分血管瘤治疗。
