看到體檢報告上的“異常”二字,是不是讓你很驚慌?結節、囊腫、功能亢進或減退......甲狀腺已經成為體檢中最異常發現問題的器官之一。調查顯示,30%~68%的人存在甲狀腺問題。
甲狀腺:脖子上的“發動機”
甲狀腺位於頸前方正中部位,形狀酷似展翅的蝴蝶,緊貼在氣管前方。
它掌管著甲狀腺激素的分泌,是身體代謝活動的調控員,被譽為“身體的發動機”。
但凡缺了或多了這種激素,人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。
數據顯示,甲狀腺異常檢出率跟年齡成正比關係,年齡越大,異常的幾率越高,女性更容易“中招”,異常檢出率是男性的1.8倍,60歲以上的女性近半數被檢出異常。
3個細節發現甲狀腺疾病
摸頸部,自檢甲狀腺結節
中華醫學學會內分泌分會調查顯示,每5個人就有近1人有甲狀腺結節,近年來,甲狀腺癌更是悄悄晉升為“身邊的高發癌”。
甲狀腺結節是甲狀腺內組織結構異常的團塊,像繩子大的結,所以叫甲狀腺結節。
除了聲音突然嘶啞、飲水嗆咳、吞嚥和呼吸困難,耳和肩部有放射性疼痛,95%的甲狀腺疾病人會出現頸部腫塊,一般無痛。
甲狀腺結節可通過摸頸部自檢:
頸部出現圓形腫塊
腫塊直徑超過2釐米
單個結節腫大且表面不光滑
腫塊增長速度快,可在十幾天或一兩個月內明顯更大
如果出現以上4種情況,更要引起重視及時就醫診療。
看到“結節”,有人會聯想自己是不是得了腫瘤。實際上,85%~95%的甲狀腺結節都是良性的。
體檢中發現結節,最好去甲狀腺專科醫院確認是良性還是惡性的,根據具體情況遵醫囑治療。
情緒變化,警惕甲狀腺功能異常
甲狀腺通過激素調節人體代謝,一旦出現異常,就會引起代謝紊亂。
當甲狀腺激素分泌過多,造成代謝亢進,就是我們常說的“甲亢”(甲狀腺功能亢進),反之,“甲減”(甲狀腺功能減退)就是甲狀腺激素分泌過少,造成的代謝緩慢。
研究顯示,女性患甲亢的幾率是男性的6倍,且發病年齡早。幾乎每6名女性就會有一個患甲減,35歲以後高發。
專家提示,很多人容易混淆這兩種疾病。只有明確兩者的區別,才能及早地發現疾病。
定期檢查,儘早發現甲狀腺癌
甲狀腺癌是體檢中最常被發現的癌之一,它沒有特別典型的早期症狀,要想早點發現,還是需要定期體檢。
甲狀腺癌“偏愛”年輕人,它的中位發病年齡為30多歲。國外統計顯示,20~30歲年齡段,排在甲狀腺癌檢出率煩人第一位。
一般來說,45歲以上的甲狀腺癌患者面臨的風險比較法,需要緊急治療。它還有以下兩個高危因素:
性別
數據顯示,我國女性甲狀腺癌發病率排在腫瘤整體發病率的第五位,且女性發病率是男性的4~6倍,這可能與雌激素有關。
放射性
若兒童期做過放射性治療,之後又出現甲狀腺結節,就一定要高度重視,定期複查,防止惡變。
臨床上,甲狀腺癌又是名副其實的“懶癌”,發展較緩慢,如果早發現並得到正規治療,效果較好,生存率高。
甲狀腺病患者的3個困擾
1.甲狀腺結節要不要切
傳統的手術會增加喉返神經損傷導致聲音嘶啞、局部血腫壓迫等風險;術後要長期藥物治療,劑量掌握不當可造成人為的甲減或者甲亢。
2. 碘鹽、含碘鹽食物能不能吃
碘是甲狀腺合成激素的原料。研究發現,加碘鹽並未增加國人的甲狀腺疾病風險,反而能提高智商、身高等。
十字花科蔬菜、海鮮等含碘量最高,有的人不能吃。但研究發現,一天吃10斤蔬菜,連續吃一個月左右才會影響甲狀腺功能。
深海魚、貝類等含碘量並不高:海帶、海藻等乾製植物性海產品多用來煲湯、炒菜,而碘怕高溫,烹調時會損失一半以上,基本不會吃到危害健康的量。
臨床上,吃碘過危害健康者很少見,反倒是育齡婦女或者孕產婦不敢多吃碘,導致碘缺乏,會增加流產、胎兒智力發育異常等風險。
3. 甲狀腺超聲要不要年年查
專家提醒,以下3類患者要高度重視。
青少年兒童,甲狀腺疾病會影響身高、智力等的發育。
育齡期女性及孕婦,會增加流產風險,影響兩代人的健康。
70歲以上的老年人,容易增加房顫、心衰等風險。
保護甲狀腺,做到5件事
少熬夜,別焦慮
上海疾控中心調查發現,很多甲狀腺疾病都有熬夜、緊張焦慮、工作壓力大等問題。
要做到勞逸結合,規律生活,避免過度勞累,保持精神愉快,學會快速化解不良情緒。
注意飲食,積極鍛鍊
食物應以新鮮蔬菜為主,避免肥膩、辛辣。積極鍛鍊身體,提高抗病能力。
遠離輻射
儘量遠離工作中和生活中的輻射環境,拍X光片時,應儘量避開甲狀腺部位。
輻射是甲狀腺癌的明確病因。青少年、兒童更需要避免,家長不可主動要求做CT、X光等檢查。
孕前檢查甲狀腺功能
婦女懷孕前應檢查甲狀腺功能,待甲狀腺激素水平調至正常後再懷孕。
已患甲狀腺疾病並處於治療過程中的孕婦,需每隔6~8周檢查1次。胎兒出生後兩個月內要進行甲狀腺功能檢查。
孕前檢查甲狀腺功能
婦女懷孕前應檢查甲狀腺功能,待甲狀腺激素水平調至正常後再懷孕。
已患甲狀腺疾病並處於治療過程中的孕婦,需每隔6~8周檢查1次。胎兒出生後兩個月內也要進行甲狀腺功能檢查。
有結節每半年複查
1釐米以上的結節,建議半年複查一次B超;結節不到1釐米,且無明顯症狀,可以放心生活,遵醫囑複查即可。
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