劉女士今年34歲，過去四年來，她5次懷孕，但除了第一胎剖宮產分娩一個健康的小寶寶後，接下來的每一妊娠都因一個共同的原因不得不提前終止妊娠——胎盤前置併發出血，胎兒也隨之夭折。
不曾想，今年初，劉女士再次懷孕，但超聲結果卻顯示胚胎著床於子宮疤痕處，即疤痕妊娠……暨南大學附屬第一醫院婦科高綠芬副主任醫師介紹：疤痕妊娠是指胚胎著床於前次剖宮產的疤痕部位。如繼續妊娠在分娩過程中存在子宮破裂，大出血危及生命及切除子宮的風險。而疤痕妊娠合併胎盤植入的發生率極高，懷孕晚期隨時發生難以控制的大出血，需要急診剖宮取胎可能，屆時子宮和胎兒可能均無法保留，甚至危及患者生命。因此，通常疤痕妊娠一經診斷，建議儘早終止妊娠。
雖然醫生反覆與患者及家屬溝通交代相關風險，但經過之前幾次與孩子的“擦肩而過”之後，劉女士和他的丈夫迫切而強烈的希望可以保留下這個孩子。基於患者的訴求，主診醫生謝杏美主任醫師和高綠芬副主任醫師仔細評估患者情況，親自帶患者進行多次的B超檢查，測量疤痕厚度，動態瞭解胚胎著床及胎盤附著部位，發現本次孕囊，主要著床於子宮後壁，子胎盤附著於子宮後壁下段並跨過宮頸內口至前壁子宮下段疤痕下緣，僅部分位於子宮前壁疤痕上。如繼續妊娠，胎盤向後壁生長的可能性大，子宮下段疤痕處胎盤植入的風險和麵積有可能相對小些。就此，劉女士及家人決定冒險保留下這個胎兒。
此後，劉女士一家與醫生們共同開始了她漫長的保胎之路……孕早期，劉女士多次出現少量陰道流血，間斷入院保胎。孕中期也因陰道出血在我院產科住院治療數日，產科陳新主任及團隊給予了細心治療和孕期保健指導。這時劉女士的情況已經可以確定是兇險性前置胎盤！妊娠期間嚴密監測胎兒、胎盤及疤痕情況。但孕26周時，劉女士開始出現下腹隱痛，在醫生的建議下，再次入住我院產科進行保胎治療，在陳新主任及團隊醫生的精心治療和密切監護理下，讓妊娠時間達到了孕33+周。為避免意外情況的發生，準備擇期安排剖宮產，也做好了相關檢查。
然而，11月14日凌晨，劉女士突然出現較多量的陰道流血，值班醫生立刻將病情彙報給當天三線陳新主任，指示目前妊娠已33+6周，胎兒已基本成熟，為避免病情進一步變化，立即終止妊娠。迅速聯繫介入科，麻醉科，手術室，輸血科，ICU等相關部門給予協助。隨後陳新主任與羅惠娟副主任醫師帶領一組醫生在介入手術室行緊急剖宮產術，剖宮產手術前介入科協助先行雙側髂內動脈球囊預置術，預防和減少手術中的出血，並能在術後出血嚴重時給予介入治療。
通過剖宮產劉女士獲得了一個健康男嬰。但隨後的情況印證了之前所判斷------兇險性前置胎盤並植入，而且胎盤的植入面積和深度大大超過此前的預計。因此婦產科醫生的戰鬥還在繼續。胎兒娩出後，醫生檢查胎盤時發現整個胎盤位於子宮下段，完全覆蓋了子宮內口，並且幾乎全部胎盤都植入到子宮前壁的疤痕處和後壁，在小心剝除植入的胎盤時，陳新主任和醫生們發現胎盤植入最深處已經穿過子宮肌層接近子宮漿膜層
為了保住患者的子宮，陳新主任醫師一點一點剝除植入的胎盤，一邊縫合止血。將子宮修復成正常形態並給予加固縫合後，介入科醫生又行了雙側子宮動脈栓塞術。浴血奮戰數小時，子宮的出血被控制！終於為劉女士保住了子宮。術後在ICU觀察2天后轉人普通病房，劉女士的身體在逐漸康復。
那麼劉女士的“好孕”是可以被“複製”的嗎？陳新主任表示疤痕妊娠能維持到孕晚期已屬不易，能獲得活產並保住子宮是產婦的堅持、醫生精湛技藝以及多科協作共同努力的結果。謝杏美主任醫師同樣提醒，一般情況下，疤痕妊娠在孕早期一經診斷便建議終止。如果冒險繼續妊娠，到中晚期需要終止妊娠時，方法只有是手術，且手術時容易出現大出血危及生命，切除子宮的風險極高。建議患者審慎考慮，如果確實疤痕妊娠到了中晚期，一定要到具有搶救條件的正規醫院就診。
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