我叫王老板790
有些小朋友因为张口呼吸、打呼噜、鼻塞耳痛等原因就诊时，家长可能又会听到一个新名词“腺样体肥大”。腺样体是什么，为什么会肥大，医生开了什么药？
下面请看药师为您一一解答。
什么叫腺样体
腺样体，又称咽扁桃体，与日常所说的“扁桃体”不同，习称的扁桃体为腭扁桃体。腺样体像一个补丁一样，“贴在”鼻咽顶后壁，形似半个剥皮橘子，表面不平。我们张开嘴通过镜子可轻松看到你的扁桃体，但腺样体不是直接可见的。医生要检查腺样体的大小，需要使用电子鼻咽镜或X光检查。
为什么会腺样体肥大
首先，腺样体增大是早期气道发育的自然部分，出生后即存在，6-7岁时最显著，一般10岁以后逐渐退化萎缩。
腺样体是免疫系统的一部分，可储存白细胞和抗体，有助于阻止有害细菌和空气传播的病原体进入呼吸道并引起感染。当腺样体身受到细菌或病毒的感染，腺样体会捕获进入体内的病原体，腺样体组织在试图抵抗感染时有时会暂时膨胀（变得松弛），导致红肿和肥大。感染的腺样体通常会变大，当感染消退时，它们会恢复正常大小。然而，在某些情况下，即使在感染消失后，腺样体仍然会增大。同样，灰尘、毛屑等引起的过敏反应也可以引起腺样体肥大。
腺样体肥大的症状
增大的腺样体可引起许多症状，如鼻塞耳痛、睡觉打呼噜甚至呼吸暂停的问题，咽喉痛、吞咽困难，张口呼吸引起的口干、嘴唇开裂。时间长了也会影响面部骨骼的发育，上面的门牙突出、嘴唇变厚，形成“腺样体面容”。
对于腺样体肥大的治疗取决于病情的严重程度及发病原因。如果细菌引起腺样体炎，医生会开具抗菌药物。随着抗菌药物的治疗，细菌感染引起的腺样体炎会消失。在其他情况下，医生可能会建议使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂），以缩小腺样体。但如果使用药物后病情加重、仍继续存在以下情况，如反复感染、使用抗菌药物无效、导致呼吸和吞咽问题，手术切除腺样体也可能是一种选择。
应用药物的注意事项
抗菌药物——抗菌药物是指能抑制和杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性疾病的药物。合理使用抗菌药物应坚持“四不”原则：不自行购买、不自行选药、不任意服用、不随便停药。抗菌药物为处方药，要凭医生处方购买；医生开具抗菌药物后，需按时按量服用，以维持药物在身体里的有效浓度，更加不能一有效果就随意停药，因为即便已经好转的病情也可能由于残余细菌作怪而反弹。
鼻用糖皮质激素——糖皮质激素的应用有明显抗炎、减轻水肿、缩小腺样体的的作用。与口服、静脉用药不同，鼻用糖皮质激素是局部用药，其使用的剂量相对口服或静脉用药来讲是非常非常少的。专家共识指出，长期低剂量吸入糖皮质激素对儿童生长发育和骨骼代谢无显著影响，家长不用担心鼻用糖皮质激素的安全性，不可擅自停用药物。
如何预防腺样体肥大？
建议小朋友健康饮食、均衡营养、充足睡眠，培养良好的卫生习惯降低发生感染的机会。小朋友腺样体增大是很常见的，如果发现出现腺样体增大的症状，请务必尽快带孩子到医院检查。
感谢审稿专家：广东省药学会 广州市第一人民医院 倪穗琴
以上由 广东省药学会 广州市第一人民医院 张晨 提供答案！
药盾公益
1、一般来说，扁桃体和腺样体肥大，是通过药物保守治疗。
2、如果扁桃体和腺样体肥大导致孩子睡眠不安、呼吸暂停的的严重问题需要外科治疗。
3、腺样体一般在6岁左右达到高峰，不严重不建议早期就手术摘除，否则容易导致复发肥大。
4、手术后也需要导致腺样体扁桃体肥大的原发疾病治疗。
如何缓解
1、针对原发病治疗，如过敏性鼻炎、鼻窦炎等治疗。
2、鼻喷激素治疗，至少需要一个月以上，鼻喷激素副作用主要局部鼻粘膜干燥，出血，全身的激素副作用很少发生。
3、睡觉前口服咀嚼片配合鼻喷激素治疗。疗程需要3个月或者更长。
4、如果有鼻窦炎慢性炎症还需要口服抗生素治疗。如果慢性鼻窦炎至少需要8周抗生素治疗。
5、平时有过敏症状需要过敏者治疗2-3个星期。
6、日常护理避免感冒和接触过敏源，二手烟，少吃辛辣刺激性食物。
7、如果内科保守治疗有效情况下，就并不外科手术摘除。
（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）
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柯大夫儿科科普教育
感谢🙏，首先说明我不是医生，只是一个西医讲的扁桃体肿大患儿家属，因为该病的难治错治深受其害，后来认真了解医书包括中医和西医书籍，翻阅多方资料和结合自身情况，才明白其实孩子多发扁桃体腺样体肿大归根结底在感冒的错治乱治上，就是现在的诊所医院把孩子的普通感冒当炎症乱用西药抗生素和中药（抗生素）类似蒲地兰蓝芩口服液等寒凉药物的结果，就相当于灭火一样把表层的火直接浇灭了，而内在的脓包浓根留下了，结果加上这些药物对小孩脾胃的伤害，肿大越来越大，越治复发越多，所以要想不出现类似肿大的病变，根在感冒的治疗上，说白了现在好多医生就不会治西医讲的感冒。
大博daddy
首先我不是医生，我从家长的角度来回答一下这个问题，孩子在成长过程中会碰到各种疾病的困扰，碰到最多的一般都是普通感冒，病毒感冒与扁桃体并发症。
小朋友在成长过程中，一般刚出生的时候很少生病，接触的细菌也比较少。一般即使生病了，普通的药吃一下就好了。随着慢慢的长大，药效也越来越差，感冒的频率也越来越多，当然很多小朋友在上幼儿园之前一般很少生病，一旦上了学就经常，反复的感冒，扁桃体也经常发炎。我家小孩上了园之后，每次去医院最多的就扁桃体发炎，腺体二级肿大。一般就是配点蒲地蓝，那是个很苦的药，开始几次小朋友还能喝喝，长大一点每次喝药对于家长来说都是个痛苦的事情。再后来我记得感冒是一种常态了，可能现在空气环境也不好，抵抗力也不行，严重的时候都是要做雾化处理了。
随着慢慢适应幼儿园的生活，每天都有准时做习时间，每天都在园里按时睡午觉，发现孩子生病的次数少了起来，即使感冒了，稍微吃点药也好了。从家长的亲身体会来说，如何提高孩子的抵抗力很重要，这样感冒少了、轻了，自然扁桃体发炎的机率也小了，恢复也快了。小孩可以说是一个空白纸，不停的被细菌感染，身体不停的产生抗体，一个反反复复的过程。扁桃体发炎并不可怕，很多时候其实都是我们家长没有时间，疏于照顾小孩，生病的时候没有及时就医，以为小感冒吃点药就会好的，然后就发展到了扁桃体发炎越来越厉害，腺体肥大。
所以家长细心照顾是小朋友最好的医生，还有就是要提高小朋友的抵抗力，规律的做习时间，加上适量的运动。做到以前几点，扁桃体炎其实也不可怕，最后希望每个小朋友都能健健康康，快乐的成长。
星若天道
男宝 三岁半 今年两个月之内扁桃体化脓 扁桃体发炎后观察发现他的扁桃体已经二度肿大了 经常清嗓子 甚至咳嗽 耳后和颈部已经出现淋巴结迟迟未消 因为从小抵抗力不好 消炎药常吃 抵抗力越发下降 没得办法 带去看中医了 开的全都是清热的中药 医生说他现在已经是慢性扁桃体炎 要坚持吃中药一个半月
77MM809
女孩6岁，一夜之间身上起了几十个大红疙瘩，咋回事，还痒。
A专治颈膝腰腿疼
我想你应该到医院检查过了吧，医生应该也让你去五官科了吧，所以说这跟鼻炎有相当大的关系，也就是说要从鼻腔着手！
