有些患者空腹血糖還算理想，但是吃過飯後餐後血糖卻很高，針對這種類型的糖尿病患者，有沒有針對性藥物呢？
有一種藥物被稱為餐後高血糖的剋星，就是α－葡萄糖苷酶抑制劑。
α－葡萄糖苷酶抑制劑類藥物的作用機理
α－葡萄糖苷酶抑制劑是目前應用廣泛的降糖藥，具有平穩的降糖療效，安全性好，同時也是唯一被批准用於干預糖耐量低減的口服降糖藥。
α－葡萄糖苷酶抑制劑作用於食物中的碳水化合物吸收入血前這一階段，因此它能延緩餐後血糖的過度升高。其作用機理是抑制小腸α-葡萄糖苷酶，延遲葡萄糖的吸收，從而達到控制血糖過高的目的。
α－葡萄糖苷酶抑制劑的適用人群有：
1．2型糖尿病患者，尤其是餐後血糖升高的患者首選。
2．用二甲雙胍或中、長效胰島素，超長效胰島素類似物後基礎血糖已達標，餐後血糖尚未達標者可與α－葡萄糖苷酶抑制劑聯合應用。
3．對於1型糖尿病患者，α一葡萄糖苷酶抑制劑要與胰島素聯合應用，不能單獨使用。
4．阿卡波糖適用於糖耐量減低的患者。
α一葡萄糖苷酶抑制劑類藥物的優勢
服用α－葡萄糖苷酶抑制劑有如下優勢：
1．α－葡萄糖苷酶抑制劑由於其獨特的降低餐後血糖的機理，單用可有效減緩餐後血糖高峰，不引起低血糖，減輕血糖波動，而且可安全、有效地與其他降糖藥物聯合使用。控制餐後高血糖也是阻止糖耐量低減人群發展為2型糖尿病的重要手段。
2．服用α－葡萄糖苷酶抑制劑可控制餐後血糖，降低餐後胰島素水平，增加胰島素的敏感性，顯著降低患者發生心血管併發症和死亡的危險因素。
3．α－葡萄糖苷酶抑制劑可抑制小腸上皮細胞表面的α-葡萄糖苷酶。藥物與酶的結合時間是4～6小時，此後酶的活性可恢復。
4．α一葡萄糖苷酶抑制劑還可以延緩碳水化合物的吸收，而不抑制蛋白質和脂肪的吸收。一般不引起營養吸收障礙，幾乎對肝腎無副作用和蓄積作用。
α一葡萄糖苷酶抑制劑類藥物的主要成員
臨床使用的α－葡萄糖苷酶抑制劑類藥物有三種：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。
α一葡萄糖苷酶抑制劑類藥物的應用警示
使用α－葡萄糖苷酶抑制劑時應注意：
1．α－葡萄糖苷酶抑制劑不能單獨作為1型糖尿病患者的主要治療藥物。
2．對有肝腎功能損害者不宜使用。
3．合用其他降糖藥時應注意觀察低血糖的發生，可根據患者的血糖情況酌情調整合用藥物的劑量。本藥與胰島素聯合應用時，可減少胰島素的用量。
4．α－葡萄糖苷酶抑制劑與其他口服降糖藥或胰島素聯合應用時，如發生低血糖，應靜脈注射或口服葡萄糖治療。服用蔗糖或一般甜食無效。
5．應與第一口飯同時嚼服，過早、過遲服用或吞服均會降低療效。
6．出現噁心、嘔吐、腹脹等常見副作用時，繼續服用或減量服用可緩解症狀。
7．建議從小劑量開始服用，根據血糖控制和消化反應逐步調整劑量。
8．避免與抗酸藥、考來烯胺（消膽胺）、腸道吸附劑等同時服用，否則會降低療效。
9．有消化吸收障礙的慢性腸胃功能紊亂者、腸道器質性病變者禁用。
10．嚴重酮症、感染、創傷的患者禁用。
11．孕婦、哺乳期婦女、18歲以下未成年人禁用。
12．對α－葡萄糖苷酶抑制劑過敏者禁用。
13．正在用瀉藥或止瀉藥者，肝功能異常、腎功能異常者，酗酒者禁用。
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