UU十三
【 编号WD360】
肺腺癌晚期目前治疗方法是最多的，效果也是最显著的，靶向药物近乎、基本上都是用于它的治疗。还有一些不能应用驱动基因突变阳性的靶向治疗患者，还有免疫治疗可选择。还有抗血管生成的靶向药物也主要应用于肺腺癌。针对肺腺癌还有“培美曲塞”这个化疗药物，有效率高、副作用小，只用于肺腺癌。
骨转移的肺腺癌分期为Ⅳ期，大多数是多发性骨转移，治疗以全身治疗为主的综合治疗。如果存在孤立的骨转移灶，评估原发灶以及全身情况，有些也是可以考虑手术加上转移灶放疗、射频一些方法治疗，效果也不错。
肺腺癌晚期首先要检查的是驱动基因情况，大约60％的患者是阳性，也就是可有靶向药物治疗，女性、不吸烟患者阳性率更高。基因突变中以EGFR最多，药物从一代的吉非替尼、厄洛替尼老牌靶向药物目前已到了第三代了。费用也是一般老百姓可以用的起的。
如果没有靶向药物可用，可以考虑免疫治疗、化疗的使用。免疫治疗效果也是不同凡响，就是费用需考虑，估计过上两三年，国产药品上市，遍地开花，费用要将些吧，造福于人。
骨转移除了以上的靶向、化疗、免疫之外还需要“骨膦”或地诺单抗对抗骨转移瘤对骨质的破坏。
肺癌晚期还有注意病人的体能状态、脏器功能、具体哪些症状，尽可能的缓解症状，提高生活质量，千万不要认为癌症就可能有不适，病人是很难受的。
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刘永毅医生
这个问题把疾病的主要信息都点明了：癌症，肺的癌症，病理类型是腺癌，有骨，分期是IV期，这种情况该怎么治疗呢？
一个大的原则是，肺腺癌骨转移，属于晚期肺癌，不能治愈，但并不没有机会延长生存，事实上，很有可能通过治疗延长生存时间，甚至可能生存很久。治疗原则不是手术，也不是以放疗为主，而是以全身抗肿瘤药物治疗为主。
全身抗肿瘤药物治疗具体来说包括以下几个方面：一是化疗，二是靶向药物治疗治疗，三是免疫药物治疗。
化疗是之前传统的抗肿瘤治疗手段，随着新型抗肿瘤手段的出现，化疗的地位有所下降，但目前仍然不可替代，还是重要的治疗手段之一。肺腺癌的主要化疗药包括：培美曲塞，铂类（顺铂，卡铂），紫杉醇，多西他赛，吉西他滨，长春瑞滨等，依托泊苷仍偶有应用。
靶向药物是目前肺腺癌有驱动基因突变的患者首先且最主要的治疗，确诊肺腺癌晚期，都要常规行基因突变检测，如符合条件，首选口服靶向药物治疗。当然，还有贝伐单抗这类抗血管生成的静脉用靶向药物，是联合化疗一起用的。
免疫治疗药物，主要是指抗PD－1/PD－L1的单抗类免疫药，也就是大家熟知的O药，K药，T药，I药等。
除了以上这些全身药物治疗，对于骨转移来说，有时需要加局部姑息放疗。
肿瘤专科医生
单独对骨转移的治疗，一，每月打唑来膦酸或伊班膦酸钠等双磷酸盐类药物可以减轻骨转移的骨破坏，二，地诺单抗，三，我的病人中很多服用卡博替尼一周左右即好的，但需要注意卡博替尼副作用较大，而且价格贵，四，最常规的骨转移治疗方案还是放疗，不应该忘记这个常规武器。
对于晚期病人来说，做一个骨扫描，确认骨转移部位和严重程度等情况，主治医生才好判断某种方案利弊或者综合使用，达到有效控制病情，提高病人生存质量的目的。
隔着屏幕看问题就能给病人提出治疗方案的神医一般都是不靠谱的！
上海泽今健康管理咨询
肺癌骨转移属于癌症晚期，首先建立乐观主义精神，骨转移的速度一般非常慢，应该中西医结合治疗，这样可以减轻病人的痛苦，使姑息期患者无痛苦有尊严的生存。建议用肿瘤营养干预的方法进行辅助治疗，以水果，优质蛋白质为主，尽量少吃碳水化合物，确保肿瘤患者的合理饮食搭配！
HLH王泓
中医中草药方治疗！费用少一个月才一千多元，病人生活质量很好，中草药治疗，病情标本兼治，更能延续病人生命！！！
用户6558464192201
双磷酸盐类药物可以减轻骨转移的骨破坏，靶向治疗可以控制癌细胞生长。
成成
靶向治疗，是目前最有效也是最新的办法，还有病人不会痛苦
沉石15
可以试下东南亚药王箭猪枣
