频繁腹泻,去医院检查是肠易激综合征,吃什么可以改善?

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肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。换句话说就是肠道在这个时候给点阳光就灿烂,给点颜料就能开染坊,非常容易把受到的良/恶性刺激放大。在欧美国家成年人的患病率达10%~20%,我国的患病率在10%左右。接近十分之一。根据患者排便的特点和粪便的性状,可以分成腹泻型、便秘型和混合型。国外多以便秘型多见,我国以腹泻型多见。

根据题主提供的信息是属于腹泻型。多数患者存在胃肠道蠕动过快的情况,由于频繁的出入洗手间。饱受周围同僚的冷嘲热讽,使得患者出现焦虑、抑郁的情况,这样会导致患者肠道对应激的情况更加敏感,对缓解症状本身没有任何好处。因此,与其寄希望于吃某一种食物来改善症状,还不如调整好自己的心态,积极的寻找容易导致肠道受刺激的因素,避免接触这些刺激因素从而达到缓解症状的目的。

当腹泻较为频繁时,可以使用洛哌啶胺或地芬诺酯进行止泻,这在腹泻症状较为严重的患者中可以使用,但不建议长期使用。轻症腹泻的患者可以使用吸附止泻剂如蒙脱石散和药用碳。民间使用的炒米、炒面也可以适量摄入。在患者腹泻症状较剧时,使用肠道微生物进行调节胃肠功能是合适的。如服用双岐杆菌、乳酸杆菌、酪酸菌等。中医的穴位按摩有一定的帮助。


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肠易激综合征可以通俗理解为做了检查是正常的, 但就是有不舒服,这种临床表现为功能性,在我国该病以腹泻型为主,而在欧美国家则以便秘型常见。以女性患者多见,且有家族聚集的倾向。

肠易激综合征起病隐匿,病程可长达数年乃至数十年,在临床上可表现为反复发作性腹痛,可因精神、饮食等因素而加重症状,疼痛部位多为左下腹或下腹,排便后疼痛科缓解,大部分患者在我国以腹泻为表现,一般每日3~5次,少数患者可每日排便十余次,有部分患者可出现便秘及腹泻交替表现,还可伴有头晕、失眠、抑郁等。

为什么会出现肠易激综合征呢?

该病是多因素作用的结果,1.可能与胃肠动力学异常有关,患者对各种生理性或非生理性刺激反应过强,比如进食、肠腔扩张,某些胃肠激素等;2.也有患者表现为内脏高敏感性,也就是说这部分患者对胃肠道充盈扩张、肠平滑肌收缩等现象敏感,容易出现腹痛表现;3.也有患者是因为中枢神经系统对肠道刺激感知异常及脑肠轴调节异常所致;4.有越来越多的研究机构发现肠道感染也可以诱发肠易激综合征,其发病与感染的严重程度及应用抗生素时间有一定相关性;5.肠道微生态失调;6.与精神心理有关,焦虑与抑郁患者对应激反应表现更敏感及强烈。

治疗上主要是对症治疗,了解病人发病的诱发因素,从而祛除诱因,避免诱发症状的食物,对于腹痛患者可应用解痉药物(如匹维溴铵),对于腹泻的患者可应用止泻药物(如蒙脱石散、洛哌丁胺)及一些肠道微生态制剂(如双歧杆菌)。对于严重的患者来说,经一般的治疗无法缓解,那么可以考虑心理行为治疗。


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频繁腹泻,经过检查结果是肠易激惹综合征,那么什么是肠易激惹综合征,该如何正确应对,小克解释如下,供大家了解。


肠易激惹综合征是一种以腹痛或腹部不适,伴有排便习惯改变(腹泻或便秘,以腹泻者多见)为特征,经过各种检查没有发现器质性病变的功能性肠病,发病原因与紧张、焦虑、解释创伤等精神因素有关,也可以说是一种心因性疾病。多因饮食不当诱发。中青年女性发生较多。

一般治疗以建立良好的生活习惯,调解精神状态,避免诱发症状的食物为主。腹泻为主要表现者避免烟酒、生冷、刺激性饮食。便秘为主者多吃高纤维食物有助改善便秘。

药物对症治疗以抗胆碱药物有山莨菪碱、匹维溴胺等抗胆碱药及洛哌丁胺、地芬诺酸、蒙脱石散、药用碳等止泻药短期治疗,可缓解症状,但不宜长期使用;对便秘严重者酌情使用聚乙二醇、乳果糖或山梨醇、甲基纤维素等泻药缓解症状;也可以用肠道微生态制剂如双歧杆菌乳酸杆菌、酪酸菌等制剂纠正肠道菌群失调,进行辅助治疗,对腹泻、腹胀有一定的改善作用。

对腹痛、腹泻症状重,药物治疗无效且精神症状明显者可以进行心理行为治疗,包括心理治疗、认知疗法、催眠疗法和生物反馈疗法等。

对于肠易激惹综合征引起的功能性消化不良和治疗过程中应注意保持精神放松,寒冷时注意保暖,进食时不要生气、发怒或抑郁。不要过度疲劳和熬夜。

饮食按时定量、多样化、细嚼慢咽,过热过冷,不宜过饱、避免酗酒、吸烟、浓茶咖啡,不吃过酸、高脂肪、辛辣刺激食物,适当体育锻炼,增强体质,胃肠运动功能的恢复。



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肠易激综合征,频繁腹泻,吃什么可以改善。

中医认为肾为先天之本,脾为后天之本,频繁腹泻,多为先天和后天之本不足引起的。先天之本不足,则肾阳不足,命门火弱,不利五谷消化吸收,故而频泻。

后天之本不足,脾胃虚弱,五谷在胃肠存留时间短,食进之物非泻尽不得安宁,故而频泻。

补先天之本不足,可服用桂附地黄丸,一月为一疗程。服药期间同时补后天之本不足,可以每天早晨吃一顿杂粮粥,莲子,芡实,薏苡仁,赤小豆,淮山药,燕麦片,小米,红枣(大红枣3枚,或小红枣5枚)适量。莲子,芡实,赤小豆先冷水浸泡四小时加入其他食材小火慢煮,熟烂为度,一般一月后大便可以成型,不再腹泻。

平时应注意尽量少吃高脂肪食物,多吃水果,蔬菜。尽量少吃辛辣刺激的食物,少食或不食辣汤火锅。对牛奶过敏的人,可以改喝羊奶。

总之经上述综合施治,一般肠易激综合征都可以得到改善,大部分病人能根治。


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1、固本益肠片被载入被收入了“十二五”教材《实用肛肠外科学》和《结肠炎名医解答》、《肠易激综合征中医诊疗共识(2010年版)》、《溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识(2010年版)》。

2、固本益肠片是独家专利品种,中药保护品种,国家医保品种,新农合目录品种。唯一脾肾双补,综合调理胃肠功能的中成药。安全、彻底的治疗慢性腹泻。具有止泻,止血;解痉止痛;抗炎消肿;黏膜修复的药理作用,可以改善4大临床症状固本健脾温肾;经上海瑞金,龙华等多家三甲医院研究证明其临床有效。治疗慢性及溃疡性结肠炎有效率为98.41%。治疗慢性腹泻,慢性结肠炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合症,胃肠功能紊乱有效率为92.9%。无毒副作用,可长期服用,有效防止复发。可以快速缓解临床症状,提高患者生活质量。改善胃肠功能及粘膜完整性。增强患者脾肾功能,改善体质。


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肠易激综合征的特征:

1)腹泻及便秘反复交替:排便频率异常(每天>三次或每周<4次);粪便性状改变(块状便/硬便或水样便/松散便)。

2)粪便上附着黏液,但是无便血或黑便。

3)腹胀腹痛(伴随排便频率而改变;排便后症状改善)。

4)排便伴有里急后重(排便前有急迫感或排便后总感觉未排干净)。

日常调护方式:

精神心理因素和饮食因素与肠易激综合征的发病密切相关。在生活中要善于调节自己的状态,保持平和轻松的心理状态;尽量少食多餐,限制高纤维食物的摄入,避免给胃肠道过高的压力;可以在医嘱下服用促胃动力药、止泻或通便药减轻症状。

参考文献:

[1]\t刘新光.肠易激综合征与罗马Ⅲ诊断标准[J].胃肠病学, 2006,11(12):736-738.

[3]\t李晓青,常敏,许东,方秀才.中国肠易激综合征流行病学调查现状分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2013,22(08):734-739.


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肠易激综合征是一种胃肠道疾病,其特征是在现有的医学条件下无法发现任何器质性原因,但是却表现慢性腹痛和排便习惯(包括便秘和腹泻)改变。儿童肠易激综合征发病率不少,但是诊断很困难,没有特异性指标能直接诊断,涉及到各种原因,所以提高认识,综合考虑。

为什么发生肠易激综合征

1、以往认为是胃肠道运动功能异常,主要表现为结肠蠕动功能不协调,为什么说胃肠道蠕动功能异常,因为患儿使用一些改变胃肠道蠕动功能药物,临床症状有所改善。

2、其他就是胃肠道敏感性增加,每个人胃肠道敏感度不同,有些人一点疼痛就感觉很厉害,而有些人忍痛能力特别好。胃肠道扩张、牵拉首先是通过胃肠道壁的各个神经受体感受再传到神经中枢。

3、肠道感染后炎症刺激导致,各种炎症细胞释放,导致肠内异常的运动和内脏反应。

4、食物过敏或者不耐受有时就会出现腹泻腹痛症状。

5、抗生素滥用造成肠道菌群失调,可能会导致肠易激综合征发生。

6、精神心理焦虑和抑郁、压力过大,影响了脑肠轴互动异常。

肠易激综合征有哪些表现

1、慢性腹痛,3个月内每个星期有一次以上腹痛。

2、便秘,排便困难。

3、腹泻反复。

4、腹泻与便秘交替。

如何改善肠易激综合征

1、首先排除心理因素,严重的需要心理医生协同治疗。


2、合理饮食:暂时不吃乳制品,和过多糖类摄入,避免容易产气食物的是豆类、卷心菜,西兰花等。

3、增加膳食纤维摄入减少便秘发生。

4、心理支持和咨询。

5、药物干预 ,包括胃肠道药物和抗焦虑药物等。

6、补充益生菌改善胃肠道环境,改善过敏体质。

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柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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