輔酶Q10是保健品還是藥品?

一個平凡的司機


要看一個東西是保健品還是藥品,我們首先要看的就是這個東西有沒有國藥準字。只要是擁有國藥準字的產品,就是合格的藥品,說明已經經過了臨床的審查和批准。

而保健品,就是傳說中的小藍帽,並沒有國藥準字,只能標準稱為保健品。不具有治療作用,只具備有輔助保健的作用。而輔酶Q10應該就是這一類。

輔酶Q10有一段時間吹得很熱,什麼抗衰老,抗老化,延長青春,保護心腦血管,各種神奇的效果如同回春神藥。其實剛開始的時候,輔酶Q10就是用在心血管內科進行輔助治療,而並非什麼抗老化神藥,一直到現在,醫生建議吃輔酶的很多都是心臟病病人。

對於健康人來說,根本沒有必要去特意補充這些東西,你只要營養均衡,好好吃飯,同時保持一個好心情,好睡眠,堅持鍛鍊身體,增強自身體質,這才是真正可以延緩衰老的做法。

最後再強調一遍:保健品的功效是保健,而不是治病。健康人沒必要每天服用一大把營養素補充劑,更沒必要健康的時候就去吃藥,這樣不會預防病,反而可能吃出病!


婦產科女司機


對於這個問題,先聽我的理由,再來評判我給出的答案:輔酶Q10是一個臨床越用越少,民間越吹越神的輔助用藥。從療效看屬於保健品藥品均模稜兩可,從安全看保健品可以銷售。

1960年,首次由日本科學家報道輔酶Q10具有一定的治療作用,認為其可能通過幫助供能而協助心臟肌肉。因為輔酶Q10的生理作用主要是在能量生成的氧化呼吸電子傳遞鏈上。

上圖中間的Q和QH2指的就是輔酶Q10和還原型輔酶Q10

同時,有關輔酶Q10的作用證據主要集中在兩方面,一方面是對疾病的輔助治療作用,一方面是對一些藥物副作用的改善,比較多的證據支持在輔酶Q10輔助治療充血性心力衰竭方面。同時有較弱的證據證明補充輔酶Q10有助於心臟病康復,甚至對高血壓、糖尿病具有好處。

另外一方面,我們發現他汀類降脂藥物可以降低體內合成輔酶Q10的量,所以服用該類藥物的人群需要更多的輔酶Q10,但給這類人群補充輔酶Q10得到的結論並不一致。

同時在治療艾滋病的方面,補充輔酶Q10並沒有起到保護線粒體的作用,反而惡化了神經症狀,引發了神經相關疼痛。

同時對服用發華林等抗凝藥物的患者,服用輔酶Q10會導致藥效不穩定,從而發生風險。

從這裡我們可以看出,輔酶Q10的治療證據其實並不明確,只能說對心臟疾病具有輔助治療的作用,當然過去也用來保肝,不過可能有人會發現,目前大多臨床不再這麼使用了,原因就是效果很不明顯,同時對肝功能較差的人還具有危害的可能。

所以我們從現有證據只能得出,患有心臟疾病的患者,尤其是充血性心力衰竭的患者,可以在醫生的指導下每日補充30~300mg輔酶Q10,目前臨床上用量多為30mg。但不要超過300mg,這是一個安全上限劑量。

對於普通人群,沒有任何證據支持補充輔酶Q10可以促進健康的假說,並且人體每日可以合成足量的輔酶Q10,並不需要額外補充。

最後再來回歸正題,說輔酶Q10屬於保健品(例如美國就把輔酶Q10列為補充劑)是因為他的治療效果有限,說他屬於藥品是因為沒什麼保健作用。當然從法規上來說,在中國輔酶Q10即有藥品批號,也可申請藍帽子,因為輔酶Q10是一種相對很安全的補充劑。當然如果購買,還是推薦藥品,因為質量有保障。

PS:本篇文字少,但引用較多,文獻如下:

1.Morisco C,Trimarco B,Condorelli M.Effect of coenzyme Q10 therapy in patients with congestive heart failure: a long-term multicenter randomized study.Clin Investig.1993;71(8):S134-S136.

2.Hashiba K,Kuramoto K,Ishimi Z, et al.Heart.1972;4:1579-1589. Cited by: Werbach MR.Nutritional Influences on Illness.Tarzana, CA: Third Line Press; 1998.

3. Hofman-Bang C, Rehnquist N, Swedberg K, et al. Coenzyme Q10 as an adjunctive treatment of congestive heart failure.J Am Coll Cardiol.1992;19:216A.

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5. Munkholm H, Hansen HH, Rasmussen K. Coenzyme Q10 treatment in serious heart failure.Biofactors.1999;9:285-289.

6. Watson PS, Scalia GM, Galbraith A, et al. Lack of effect of coenzyme Q on left ventricular function in patients with congestive heart failure.J Am Coll Cardiol.1999;33:1549-1552.

7. Berman M, Erman A, Ben-Gal T, et al. Coenzyme Q10 in patients with end-stage heart failure awaiting cardiac transplantation: a randomized, placebo-controlled study. Clin Cardiol. 2004;27:295-299.

8. Belardinelli R, Mucaj A, Lacalaprice F, et al. Coenzyme Q10 and exercise training in chronic heart failure. Eur Heart J. 2006 Aug 1.

9.Langsjoen H, Langsjoen P, Langsjoen P, et al. Usefulness of coenzyme Q10 in clinical cardiology: a long-term study. Mol Aspects Med.1994;15(l):S165-S175.

10.Langsjoen PH, Vadhanavikit S, Folkers K. Response of patients in classes III and IV of cardiomyopathy to therapy in a blind and crossover trial with coenzyme Q10.Proc Natl Acad Sci USA.1985;82:4240-4244.

11.Pogessi L, Galanti G, Comeglio M, et al. Effect of coenzyme Q10 on left ventricular function in patients with dilative cardiomyopathy.Curr Ther Res.1991;49:878-886.

12.Digiesi V, Cantini F, Brodbeck B. Effect of coenzyme Q10 on essential arterial hypertension.Curr Ther Res.1990;47:841-845.

13.Langsjoen P, Langsjoen P, Willis R, et al. Treatment of essential hypertension with coenzyme Q10.Mol Aspects Med.1994;15(suppl):S265-S272.

14.Digiesi V, Cantini F, Oradei A, et al. Coenzyme Q10 in essential hypertension.Mol Aspects Med.1994;15(suppl):S257-S263.

15.Singh RB, Niaz MA, Rastogi SS, et al. Effect of hydrosoluble coenzyme Q10 on blood pressures and insulin resistance in hypertensive patients with coronary artery disease.J Human Hypertens.1999;13:203-208.

16.Hodgson JM, Watts GF, Playford DA, et al. Coenzyme Q(10) improves blood pressure and glycaemic control: a controlled trial in subjects with type 2 diabetes.Eur J Clin Nutr.2002;56:1137-1142.

17. Stocker R, Pollicino C, Gay CA, et al. Neither plasma coenzyme Q(10) concentration, nor its decline during pravastatin therapy, is linked to recurrent cardiovascular disease events: A prospective case-control study from the LIPID study.A therosclerosis.2005 Oct 8.

18.Strey CH, Young JM, Molyneux SL, et al. Endothelium-ameliorating effects of statin therapy and coenzyme Q(10) reductions in chronic heart failure. Atherosclerosis.2005;179:201-206.
19.Marcoff L, Thompson PD. The role of coenzyme Q10 in statin-associated myopathy: a systematic review.J Am Coll Cardiol.2007;49:2231-2237.
20.Mabuchi H, Nohara A, Kobayashi J, et al. Effects of CoQ10 supplementation on plasma lipoprotein lipid, CoQ 10 and liver and muscle enzyme levels in hypercholesterolemic patients treated with atorvastatin: A randomized double-blind study.Atherosclerosis.2007 Aug 4. [Epub ahead of print]

21.Young JM, Florkowski CM, Molyneux SL, et al. Effect of coenzyme Q(10) supplementation on simvastatin-induced myalgia.Am J Cardiol.2007;100:1400-1403.

22.Christensen ER, Stegger M, Jensen-Fangel S, et al. Mitochondrial DNA levels in fat and blood cells from patients with lipodystrophy or peripheral neuropathy and the effect of 90 days of high-dose coenzyme Q treatment: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Clinical Infectious Diseases.2004;39:1371-1379.

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馮生健談


看待這個問題,要以美國為標準,因為美國FDA是目前全世界藥品審查最嚴格的機構,這個嚴格是根據藥品的安全性和有效性來設定的,這是全球藥品審查的金字招牌。在美國,輔酶Q10是營養補充劑,也就是問題裡說的保健品,雖然輔酶Q10在有些國家是藥品,但我們應該以美國FDA的態度為標準,把這個東西當保健品看待。

從安全上講,輔酶Q10本身看起來很安全,但並不代表你買來的是安全的。2004年一家消費者權益機構對市場上輔酶Q10進行了檢測,發現各品牌的含量從根本檢測不到輔酶Q10到達到所標劑量175%。按中國CFDA的規定,作為保健食品,輔酶Q10每天的最大劑量是50毫克,絕大多數海淘輔酶Q10一顆的含量就超過了。

從藥效上講,輔酶Q10所宣稱的各種療效都沒有足夠的證據,或者說按美國FDA的標準,沒有可信的療效。

就說問題裡談到的心臟方面,心臟病人缺乏輔酶Q10,並不表明輔酶Q10補充劑能夠治療和預防心臟病。輔酶Q10在心血管上的作用的證據很不充分,需要進一步研究,至多能夠作為心臟病的輔助治療手段,這也有待研究,不能單獨作為心臟病的治療藥物使用。輔酶Q10保護心臟的說法是“神話”,不能相信。

至於問題中談到的支架手術後的情況,支架手術之後通常要長期服用低劑量阿斯匹林,視病人的情況考慮是否應該服用降壓藥。至於“冬季有特殊反應感覺心臟跳動無力且心臟隨天氣變化有輕微不適”的情況,要去看心臟專科,由醫生進行診斷並給出處理、治療或者預防的意見,而不是聽朋友的建議。即便這位朋友是好心,但他不具備專業知識,更沒有醫院那些檢查和診斷的儀器設備,只是憑道聽途說推薦輔酶Q10,這種建議根本就不應該加以考慮。


京虎子


輔酶Q10是一種蒽環類化合物,別名泛醌10,最早於1957年由Morton教授在老鼠肝中分離得到並命名。其以極低的含量廣泛存在於動物、植物、微生物等細胞內,並能在所有的機體組織中合成。因其在人體器官中的存在以及在生理等方面的重要功能,因此又叫維生素Q或維生素輔酶Q10,

是藥品。我國在2006年出臺了《以輔酶Q10為原料生產的保健食品申報與評審規定》,輔酶Q10逐漸在國內進入了保健品市場,甚至是食品市場,也是保健品

輔酶Q10都有哪些功效?

國產的輔酶Q10說明書中提示,該藥主要用於心血管疾病、肝炎及癌症綜合治療的輔助治療。最新研究顯示,輔酶Q10對於帕金森病、小兒心肌炎、複發性口腔潰瘍、肌肉萎縮症等疾病均有一定的療效。


服用輔酶Q10安全麼?

輔酶Q10與其他藥物一般不發生藥物相互作用,臨床劑量的輔酶Q10迄今為止尚未發現嚴重的不良反應,其主要的不良反應為惡性、食慾不振及腹瀉等消化道症狀。2008年,日本學者Hidaka曾經針對輔酶Q10的耐受性和安全性做了一項臨床評估,結果顯示,每天外源性補充輔酶Q10 1200mg是安全的,不良反應發生率低,且多為噁心等胃腸道症狀。


氧化型?or還原型?

市面上售賣的輔酶Q10有兩種成分,即“氧化型”和“還原型”,二者價格差異顯著。簡單來說,輔酶Q10在體內參與兩個生物過程,一是氧化型的輔酶Q10在細胞線粒體產生能量的過程中變成還原型輔酶Q10,二是還原型輔酶Q10直接與過氧化物自由基反應,發揮抗氧化的作用。無論是氧化型還是還原型,兩者在體內無孰好孰壞這一說。

輔酶Q10是神藥還是雞肋?

市售國產的輔酶Q10為處方藥,規格為10mg;進口的輔酶Q10為非處方藥,規格從幾十毫克至幾百毫克不一。很多老年朋友通過親戚朋友購買、海外代購、國內電商平臺等渠道購買進口的輔酶Q10,花費昂貴。事實上,輔酶Q10並不如宣傳中那麼神奇,其對健康人群的有效性尚無定論,指南亦不推薦用於缺血性心臟疾病,僅在心衰的輔助治療中有一定的療效,因此,對於絕大多數老年人而言,沒有必要常規補充輔酶Q10,而患有心力衰竭的患者,可在醫師的建議下服用。


如何補充輔酶Q10?

輔酶Q10在沙丁魚、秋刀魚、動物內臟、牛肉等食物中含量相對豐富。普通膳食者每天輔酶Q10的攝入量約為2-5mg,遠達不到人體病理狀態下的需要量,口服藥品或保健品是常見的補充途徑,一般指導劑量為每天30mg。

以上由長海醫院藥學部 曹愛霖 提供答案!


藥盾公益


輔酶Q10是保健品還是藥品?

【營養海賊團依一】醫院營養科工作,本文570字,閱讀需要1分半鐘。

輔酶Q10是一種保健品,不是藥品。

不知道從什麼時候開始輔酶被炒的很火,但是美國的FDA的標準認為它屬於保健品,所以我們並不能把它作為藥品,中國的CFDA認為它的量應該為作為一種保健品,它的最大劑量應該是每天50毫克,但是大多數都超標了。

為什麼會超標?

1、 因為我們現在在市面上購買的輔酶都屬於進口,而進口的標準每個國家都不同,比如有美國的也有澳洲的,以這兩個國家輔酶Q10代購的比較多,但是問題是國外人和我們中國人的體質標準、飲食結構有區別。尤其美國人的體格明顯比我國人要大,所以他們的標準和我國不同,另外還有飲食結構,我們與他們有區別,這也會影響輔酶Q10的含量。

2、 大多數國外的保健品會比我國標準要高,但是當達到了我國的最大劑量時應該引起我們的注意,因為達到我國的標準最大劑量是對我國人群人體允許,在大就容易造成身體問題了,而國外的輔酶Q10最大有超量175%的。


作為一種保健品我們應該怎麼吃?


(1) 不管你是代購還是在國內購買的建議你都要正常的按照我們標準使用也就是每天最大劑量50毫克,你會問那我這個超標了怎麼用?

(2) 簡單,你可以按照它上面的量算一下50毫克大約是多少片,比如是四分之一片就可以將它用小刀或者切藥器切成多少分之一片,還有如果你覺得麻煩你可以隔幾天吃一整片,這也是一種方法


營養海賊團


判斷輔酶Q10是藥品還是保健品,主要是看它的批准文號,如果是藥品,批准文號應該是“國藥準字”,並且有處方藥或者非處方藥的標識。如果是保健品,批准文號是“國食健字”,同時應該有保健食品的標識,也就是俗稱的藍帽子。



2015年新的《中國藥典》對輔酶Q10有收錄,而輔酶Q10被藥典收錄也不是首次,很多年以前就已經是藥品了。


在國家食藥總局的網站上,能查到的作為藥品的國產輔酶Q10的產品批准文號有102個,而作為保健食品的批准文號有50個。由此而看來,輔酶Q10既是藥品,又是保健品。

這種既是保健品又是藥品的情況,並不是只有輔酶Q10一個,很多的維生素、礦物質類的膳食補充劑,也都存在這種情況。當身體裡缺乏的這些成分導致疾病時,需要用藥物來治療,藥物治療的前提是一定要遵醫囑。舉個例子,維生素C或者B族,相信很多醫生都開過處方,並不會因為保健品裡有這些產品,就直接拒絕了。

藥品有藥品的適應症,保健品有保健品的作用,這是不一樣的。保健品不能代替藥物,服用治療藥物的人群食用本品時應向醫生諮詢。

附能氣朗部分說明書:

【藥理】本品具有促進氧化磷酸化反應和保護生物膜結構完整性的功能。本品是生物體內廣泛存在的脂溶性醌類化合物,不同來源的輔酶Q10其側鏈異戊烯單位的數目不同,人類和哺乳動物是10個異戊烯單位,故稱輔酶Q10。輔酶Q10在體內呼吸鏈中質子移位及電子傳遞中起重要作用,它是細胞呼吸和細胞代謝的激活劑,也是重要的抗氧化劑和非特異性免疫增強劑。

【適應症】本品用於下列疾病的輔助治療:

1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。

2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。

3.癌症的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。

【不良反應】可有胃部不適、食慾減退、噁心、腹瀉、心悸,偶見皮疹。


陳培毅註冊營養技師


輔酶Q10是藥品還是保健品?如何識別呢?咱們就先來說說藥品與保健品的鑑別。我們人出生後都會有身份證號,藥品也一樣,每一個上市藥品都有自己的“身份證號”,藥品的“身份證號”就是它的批准文號。藥品的批准文號可以在藥品的外包裝盒上找到。藥品的批准文號為“國藥準字……”,保健品的批准文號為“國食健字或衛食健字……”,根據這個批准文號,我們就可以輕鬆鑑別藥品與保健品了。在這裡強調一下,保健品是不以治療疾病為目的的食品,食品!食品!食品!重要的事情說三遍。因此,選購保健品一定要理性,去正規藥店購買,千萬不要盲從,不能輕信包治百病、神的無法附加的“保健品”。

輔酶Q10在我國上市的品種既有藥品又有保健食品。藥品如:輔酶Q10片,輔酶Q10膠囊等;保健品如:修正牌輔酶Q10片,佳匯泰牌輔酶Q10維生素C維生素E膠囊,輔酶Q10粉等。藥品與保健品的用量有所不同。可以這樣認為:輔酶Q10是藥品(在我國),通常用於疾病的輔助治療,它是一種輔助用藥。

輔酶Q10可否長期服用?大家都知道是藥三分毒,在決定用藥前,一定要綜合評估藥品的安全性、有效性、經濟性。輔酶Q10片適應症為:用於心血管疾病如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;以及癌症的輔助治療。目前對輔酶Q10的有效性缺乏統一的、有力的循證醫學證據,目前臨床使用該藥越來越少,大都作為安慰劑了。因此,先要搞清楚輔酶Q10對您有多大益處,到底需不需要使用,之後再結合安全性與經濟性兩方面評估能否長期使用。希望我的回答對您有所幫助。


藥事健康


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先帶大家認識下“輔酶Q10”:輔酶Q10也稱作泛醌、是一種脂溶性的醌類化合物,具有抗氧化作用,廣泛存在於微生物和動植物,在人體中尤其在心臟、肝臟、腎臟中含量較高,主要是在促進能量的轉化和輔助各種酶的作用,人體中輔酶Q10的量隨著年齡增加而減少。

輔酶Q10應用廣泛,已知的應用有,用於心臟問題(如心力衰竭、心絞痛)、高血壓、帕金森病、牙齦疾病和某些疾病通過家族遺傳(亨廷頓氏舞蹈症,肌肉萎縮症),另外,它還被用於預防偏頭痛和防止在手術或治療某些抗癌藥物後可能發生的細胞損傷。如果你有或認為你有以上列出的適應症,是否需要服用輔酶Q10,可諮詢相關醫生獲得建議。

輔酶Q10通常很少有副作用。服用輔酶Q10可能會發生噁心、食慾不振、胃部不適或腹瀉;過敏反應及其少見,如果服用後出現:皮疹、瘙癢/腫脹(尤其是面部/舌頭/喉嚨)、嚴重的頭暈、呼吸困難,請立即就醫。

輔酶Q10作為一種營養物質,通常是一種預防和防治治病的補劑應用,對疾病治療往往起到輔助作用。如果需要服用,建議還是遵醫囑,根據情況服用,沒有官方的日常建議補充量,日常補充建議量不超過50mg

富含輔酶Q10的食物包括:

  • 植物類: 食物中最主要的來源是“多元不飽和油類”,如大豆;含量中等的食物是“單元不飽和油類”,如橄欖油。“飽和油類”如椰子油等,其他蔬菜如菠菜、花椰菜等皆含之。
  • 動物類: 海產食物皆富含,其中以鯖魚、沙丁魚、鮪魚較為豐富,牛肉、雞肉也有。
  • 堅果類: 如花生、胡桃、腰果等

另外如果想補充輔酶Q10,國內的朋友,建議還是選擇國藥準字號的OTC類產品購買服用,保健品質量參差不齊,有的連“國食健字”都不是,只是普通的通過QS的食品級,研究不充分,質量要求不高,很難選到真正好的健字號。


李藥師談健康


輔酶Q在我國屬於藥品,在美國屬於保健品。不過輔酶Q在抗氧化、輔助治療心臟病等疾方面具有重要的作用。對於預防疾病的亞健康人群屬於保健品,對於輔助治療的病人屬於藥品。

做過心臟支架手術說明身體可能有高脂血症、糖尿病、高血壓的風險,體內存在明顯的氧化應激損傷,而輔酶Q作為重要的抗氧化劑能有效的降低危險因素,改善心功能。所以建議長期使用。

下面我們來看看輔酶Q的作用

1. 在慢性心力衰竭疾病中,輔酶Q10 能有效改善缺氧、水腫、呼吸困難、心悸、乏力和心律失常等症狀,改善心功能。

2. 其通過影響炎症因子起到抗炎、抗血管增殖作用,從而參與動脈粥樣硬化的防治。

3. 輔酶Q10是人體細胞中重要的生化輔酶之一,

可以清除自由基、提高免疫,而最近發現它對腫瘤和艾滋病的治療有顯著的輔助作用。

4. 補充CoQ10可改善胰島素抵抗、保護線粒體功能,抑制脂質過氧化,從而預防糖尿病的發生。

5. 可保護皮膚。輔酶Q10抑制脂質過氧化反應,減少自由基的生成,保護SOD 活性,抑制氧化應激反應誘導的細胞凋亡,具有顯著的抗氧化作用。大家還記得大寶SOD蜜嗎?

聯合應用:

1. 輔酶Q10 和維生素B1 聯用可以治療慢性心力衰竭。

2. 輔酶Q10與維生素B2聯合用藥可以有效的預防偏頭痛

大家有問題可以評論留言,我將第一時間解答


醫線天


輔酶Q10是保健品,不是藥物。做完心臟支架手術,你還需要清理血液垃圾毒素,在給身體補充氣血個免疫力,身體才能從根源上解決,因血管淤堵導致心臟疾病的問題。


不然還會復發。因為血液是循環流動的,血液垃圾也會隨著血液流動而動,當血液到各個臟腑工作時,血液工作完了就走了,可垃圾還留在臟腑裡,日積月累,時間久了,垃圾就會堆積在臟腑裡,導致臟腑淤堵,是臟腑功能下降,你的疾病就是這樣來的。


寒、溼氣是萬病之源,寒就是體寒,體寒就是血液數量不足,血液就是溫度,溫度就是熱;溼氣就是血液裡的油脂,血液垃圾之一,油遇熱則溶化,遇寒則凝結,世上本無癌,只有淤和堵。


醫院沒有減肥、排毒的、清理血液垃圾的,所以醫生會告訴病人,你這病是世界疑難雜症,一輩子吃藥,不能停。中醫營養醫學調理就是給身體打掃衛生。


健康觀念教育呢?就是站在廚房的門口,讓三代人會吃、會喝、會飲食,這才是真正的預防,可是現實生活中,我們老百姓,廚房門口沒人管,胡吃海喝隨心所欲。


醫院門口不相信,因為他們覺得西藥快,保健食品呢?很多人認為是騙人的,殊不知,保健食品是我們身體所需的營養原材料,保健食品能提高免疫力,來抵抗病毒,因為病毒的天敵就是免疫力。


到了太平間門口,花再多的錢也無能為力,自能自求多福了!

不同的職業管著不同的門口,所以不要拿這些職業互相拿來比,

不要拿中醫和西醫比,也不要拿健康行業跟醫療去對比。

需要清理血液垃圾毒素的,可以留言或私信小編

健康觀念教育:醫生是告訴你得病了怎麼吃,我們是教育你怎麼吃不得病

別讓不懂營養學的醫生害了你!有的老師是教書育人,我是教你觀念育健康!

關注我呵護您的健康!教您在家都能調理上百種疾病

歡迎在評論區發表自己不同的觀點


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