西安新聞網訊（西安日報記者 王燕 西安晚報記者 張黎娜）省衛健委、省中醫藥管理局日前發出通知，要求對已組建的醫聯體進行梳理規範，原則上每個三級醫院可牽頭組建一個城市醫療集團，輻射若干醫療機構。2018年底前，每個縣都要建有緊密型醫共體，為所轄區域群眾提供同質化、均等化醫療衛生服務。到2020年，醫共體要覆蓋全省所有縣域內二級公立醫院和政府辦基層醫療衛生機構，實現90%的患者在縣域內就診的目標。
根據要求，各級各類醫療機構只能組建或參加一個緊密型醫聯體（即城市醫療集團或縣域醫共體），但可以結合實際發展需求，組建或參加多個專科聯盟和遠程醫療協作網。各級衛生健康行政部門要將社會辦醫療機構納入醫聯體，對於具備條件的社會辦醫療機構，可牽頭組建醫聯體。
各市級衛生健康行政部門對本地區已經組建的城市醫療集團應及時開展梳理、規範工作，確保本地區一個三級醫院牽頭只組建一個城市醫療集團；且其他醫療機構參加城市醫療集團時，只選擇一個城市醫療集團加入，實現城市醫療集團之間相互不“重疊”，從而形成城市醫療集團的網格化佈局。
縣（區）內的每個縣級醫院可牽頭組建一個縣域醫共體，並覆蓋縣（區）域內一定範圍的鄉鎮衛生院和村衛生室。縣域內，已經組建或參加了醫共體的醫療機構，不再組建或參加其他醫共體。
遠程醫學診斷中心要對貧困縣100%覆蓋
各市級衛生健康行政部門要依託屬地內具備一定綜合實力和信息化建設水平較高的公立醫院，率先以“互聯網+醫學影像和心電圖”為突破口，統一規劃、建設本地區的市、縣（區）級遠程醫學診斷/會診中心。
2018年底前，各醫聯體均要開展遠程醫療服務。各地要全面啟動遠程醫學診斷/會診中心建設工作，並重點加強對邊遠、貧困縣區的覆蓋範圍和服務能力。到2020年，各縣（區）至少建成一個縣（區）級遠程醫學診斷/會診中心；各設區市至少建成一個市級遠程醫學診斷/會診中心，並確保對貧困縣100%覆蓋。
力爭在區域內解決疑難危重患者看病就醫問題
各地要針對本地區發病率高、轉出率高的疾病和地方病，加強相關專業的臨床專科建設，力爭在區域內解決疑難危重患者看病就醫問題。
要重點做好高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病、腫瘤等重大慢性非傳染性疾病的分級診療工作。進一步完善雙向轉診制度，逐步建立基於分級診療病種目錄的轉診標準和轉診流程，積極探索基層醫療衛生機構與老年醫療照護、家庭病床、居家護理等相結合的服務模式。2018年底前，各市級衛生健康行政部門要指導本地區各醫院探索制定醫院的分級診療病種目錄，並向社會公示。
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