人体尿酸结晶用什么方式可以溶解排除?

石之奇韵


人体的尿酸通常情况下是不会形成结晶的,只有当尿酸浓度持续偏高(男性大于420μmol/L,女性大于360μmol/L)的情况下,微溶性的尿酸在血液中的浓度偏高,超过饱和浓度,才可能会形成尿酸盐的结晶。这种结晶沉积于关节部位,引发剧痛的炎性反应,就是痛风性的关节炎,在肾小管过滤重吸收的过程中,沉积于肾脏,就易形成肾脏结石。

是不是尿酸偏高就一定会马上形成结晶呢?当然也不是的,尿酸盐是否形成结晶,个体差异巨大,有少数人尿酸值明明不超标,却仍然可能痛风发作,进行检查仍然可以发现明确的尿酸盐结晶存在,因此,尿酸盐超标并不一定会形成结晶,不超标也不一定不会形成结晶,在这个问题上,与个人体质,遗传因素等多个方面的因素相关,个体差异较大。

虽然尿酸偏高不一定形成结晶,也不一定会诱发痛风,但是过高的尿酸值,使尿酸值达到饱和,析出尿酸结晶的风险几率会大大升高。因此,对于高尿酸问题,不能因为没有相关症状就不重视,而且没有症状,不代表尿酸并没有形成结晶,痛风也并不是一蹴而就的,而是由于尿酸盐结晶不断积累,最终触发的关节疼痛症状,虽然痛风发作时起病很急,但往往都是长期高尿酸在一定的诱因下所触发的,痛风也可以算作是一种慢性病了。

对于尿酸盐形成的结晶,如何让它溶解呢?知道了尿酸盐是因为血液中的尿酸过饱和而产生的,那么如何让它溶解也就很简单了,当然还是最基本的,把尿酸降下来,尿酸的浓度降下来,尿酸盐的过饱和状态不存在的,尿酸盐结晶自然就溶解了,举个不太恰当的例子,就好比是一个过饱和的盐水溶液,里面有氯化钠的颗粒,如果想要让它变得澄清,想办法把里面的盐浓度降低,只要不是过饱和状态,盐的颗粒自然就溶解了。

血液中的尿酸盐结晶会随着尿酸的降低而溶解,那已经沉积到关节中的尿酸盐呢?血液中的尿酸降下来,当尿酸降到一定程度时,关节中沉积的尿酸也会有一定的反向溶解,在反向溶解时,尿酸盐结晶会分解为更细小的结晶,一步步的溶解。

因此,对于高尿酸痛风患者,在痛风的间歇期,一定要注意控制好尿酸值,至少要控制到360以下,能控制到300以下最佳,控制好尿酸我们谈了很多了,这里就不再多说了,管住嘴,迈开腿,合理选择降尿酸药物,这些都是降尿酸的好方法,但是在降尿酸的过程中,有几点注意事项给大家说一下,供参考——

1. 无症状的高尿酸同样要控制,尿酸盐的结晶并不是一旦产生就会诱发痛风或者肾结石等疾病症状,但过饱和的尿酸盐水平,导致尿酸生成结晶的几率很大,长期高尿酸对身体也会有不良影响, 因此,即使高尿酸不通风,也应该注意控制尿酸,在未出现痛风以前控制好尿酸,更值得注意。

2. 降尿酸不宜过快过急,有的朋友总是想尽快的将尿酸降下来,但实际上太快速的降尿酸,引起关节内的结晶溶晶,在溶晶过程中形成的更细小结晶反而可能会刺激关节部位出现疼痛症状。如果服药降尿酸,建议低剂量起始,定期监测尿酸值,根据尿酸下降情况,适度加大药量,降尿酸,切勿急于求成。

3. 不管是否服药,生活上不能不注意。并不是所有的高尿酸患者都需要用药,对于轻度的高尿酸而无痛风的患者,更建议通过多饮水,戒酒、低嘌呤饮食,适度增加运动等方式来降尿酸,但是即使用药,降尿酸效果良好,在生活饮食上也还是应该注意,只有双管齐下,才能控制好尿酸。


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现在随着人们生活水平提高和饮食多样化。痛风患者逐渐增多,除了疼痛难忍外,还出现‘’痛风石‘’尿酸盐结晶体。这种结晶体有的长在脚趾关节,踝关节,手指关节,耳廓软骨等部位。使关节变形,严重时破溃形成瘘管,经久不愈!

用什么方式可溶解排除尿酸盐结晶?

(一)合理饮食是关建,不吃含嘌呤高的食物,如动物内脏,海产品,酒类,豆制品,奶类等!

(二)多喝水,多运动,有利尿酸排泄。

(三)监测尿酸指标,口服降尿酸药物,防止多余尿酸沉积骨关节结晶。

(四)口服苏打片碱化血液,尿液。中和尿酸。

(五)对痛风石形成较大,要防止破溃。可服用小活洛丸加关节镇痛片有消肿镇痛作用!

我的解答供各位参考,祝痛风患者早日康复!

2018年12月11曰晚于辽阳




用户67622665063古春


尿酸是由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生的,体内尿酸来源20%来源于饮食,80%是体内代谢合成。因此,控制饮食只能减少约20%的尿酸生成

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食条件下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420umol/L.女性>360umol/L.因为尿酸盐在血液中的饱和度约为420umol/L,超过此值可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和周围软组织,肾小管和血管等部位沉积,引起关节软骨,骨质,肾脏以及血管内皮等急慢性炎症损伤。

高尿酸血症一部分没有任何症状,只是在体检时发现,但是有些高尿酸血症-会出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎,尿酸性肾病和肾结石,称为痛风。沉积的尿酸盐结晶也叫痛风石。高尿酸血症是痛风的病理基础,一旦发现了高尿酸血症,首先进行生活方式的干预,如大量饮水,维持尿量2000--3000ml.避免服用含糖饮料以及酒精,尤其是白酒和啤酒,黄酒。减体重,规律运动,如非药物干预疗效不佳时可以采用药物治疗,包括抑制尿酸生成的药物如非布司他片以及别嘌呤醇,还有促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆。在降尿酸治疗尤其是使用促进尿酸排泄治疗方案以及尿酸性肾结石症的患者,推荐使用碳酸氢钠和枸橼酸氢钾钠,枸橼酸钾等碱化尿液,将尿液的pH值维持在6.2-6.9,以增加尿酸的溶解度。


药师日志


尿酸结晶是由于人体血尿酸水平升高超过饱和度而出现的结晶析出,其原理就相当于在水中加盐,最开始盐是完全溶于水,随着盐的增加,当达到饱和度就会出现结晶析出。随着时间的进展可引起痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石的发生,严重时甚至导致肢体残疾。我们要引起足够的重视,而溶解和排出尿酸盐结晶的关键就在于降低机体的血尿酸水平,随着血尿酸水平的下降,尿酸盐结晶会初步溶解,并利于排出。所以,我们应积极改善生活方式,并配合必要的降尿酸药物治疗,以达到降低血尿酸水平的目的。



人体的血尿酸是由于我们饮食摄入和机体代谢产生的嘌呤化合物在肝脏中合成,主要通过肾脏、消化道排出体外,正常情况下尿酸的生成和排出处于动态平衡,当各种原因引起尿酸生成过多和/或排出减少,都会引起高尿酸血症。人体正常情况外,男性血尿酸水平不超过420umol/L,女性在绝经期由于雌激素的保护而不超过360umol/L、绝经后等于女性。因尿酸盐在血液中的饱和度为420umol/L(不区分性别),超过此值即可以引起尿酸盐结晶析出,所以临床上高尿酸血症的诊断以非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L为标准。


我们在日常生活中应注意:①合理饮食,严格限制高嘌呤食物的摄入,可减少尿酸的生成,不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤,少吃动物性肉食、鱼肉等;②多饮水,利于稀释和排出尿酸,每日应大于2000ml,以白水为宜,也可适当饮苏打水、淡茶水和咖啡,不宜饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;③限制饮酒,不饮酒最好,如饮酒需严格控制量,且以红酒为宜;④适当运动、注意保暖,避免剧烈运动和突然受凉;⑤保持良好的心态和规律的作息,避免焦虑、暴怒、抑郁、熬夜、劳累等;⑥控制体重,肥胖者注意减肥。


我们在积极改善生活方式的同时,也应在医生指导下决定是否使用降尿酸药物,具体开始使用时机为:①无症状高尿酸血症患者,当血尿酸水平超过540umol/L即开始使用,控制血尿酸水平低于420umol/L为宜;②有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中等基础疾病时,当血尿酸水平超过480umol/L即开始使用,控制血尿酸水平低于420umol/L为宜;③如果发生痛风等并发症时,只要血尿酸水平升高就开始使用,控制血尿酸水平低于360umol/L为宜,如有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁急性发作者,应控制在300umol/L以下为宜。在药物使用过程中应注意监测,并定期复查。


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尿不出去的酸性物质就叫尿酸高,长期的酸性物质堆积在体内从而行成结晶体,而人体的肾是排尿的说明肾的代谢功能降低就需要提高肾脏代谢功能那就是清理脏器垃圾毒素,补充身体所需营养,恢复代谢功能


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