金大班加油

一般来说，血液中甘油三酯、胆固醇和尿酸含量的增加大多是由机体代谢功能紊乱所致，而想要对抗这种代谢紊乱，就必须尽快给予生活干预；

这里说的生活干预主要有两点内容，其一，调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇、高嘌呤食品的摄入；其二，适当的增加运动量，因为运动可以促进机体代谢，增加脂类物质的消耗和尿酸的排泄；

需要注意的是，无论是高脂血症还是高尿酸血症，其治疗方案都得以生活干预为基础，即使进入了药物治疗阶段，也必需保证有一个良好的生活习惯，不要以为自己正在吃药就可以放肆吃喝，这样的行为只会造成"事倍功半"的结局。

另外，如果三者含量太高或者为期三个月的生活干预未能奏效，就得考虑配合药物治疗了，一般来说，如果不考虑其它疾病的影响，我们可以将以下标准作为药物治疗的起点：甘油三酯＞5.6mmol/L，或者总胆固醇＞7.2mmol/L，或者低密度脂蛋白胆固醇＞4.9mmol/L，再或者尿酸＞540μmol/L；

药物的选择如下：单纯的高甘油三酯血症可以服用贝特类调脂药，单纯的高胆固醇血症则可以选择他汀类药物，如果甘油三酯和胆固醇均升高，建议服用他汀类药物；至于高尿酸血症，其用药可分为三类，一是促尿酸排泄的药，比如苯溴马隆，二是抑制尿酸生成的药，比如非布司他，三是碱化尿液的药，比如碳酸氢钠。

综合内科张医生

胆固醇高，甘油三酯高，尿酸也高，确实是比较麻烦的情况，因为这些问题的出现，都是我们身体的代谢机能出现了紊乱所导致的，胆固醇和甘油三酯水平偏高，是因为我们的脂质代谢出现了问题，尿酸升高，是因为我们的身体的尿酸代谢能力出现了异常，这些问题都值得引起我们的注意。

因为没有具体的数值，因此很难判断和评估高血脂和高尿酸的风险程度，但可以跟大家一起分享几组数据——

• 总胆固醇超过7.2mmol/L，和（或）低密度脂蛋白胆固醇超过4.9 mmol/L，不需要综合其他风险因素评估，属于心血管疾病高危风险；
  

• 甘油三酯超过5.6 mmol/L，属于重度升高的情况，不但影响心血管系统健康，而且还会导致急性胰腺炎的发病风险大大增加；
  

• 体内的尿酸水平超过384μmol/L时，尿酸盐就会达到饱和析出结晶，通常痛风发作的平均尿酸值水平为520 μmol/L；对于即使没有发作痛风的朋友，尿酸值如果超过540 μmol/L，也应该考虑服药控制尿酸水平。
  

因此，对于有高血脂和高尿酸问题的朋友，这两者都同样是造成动脉硬化性心脑血管疾病的风险因素，而高尿酸除了对心血管系统的健康危害外，还会导致痛风性关节炎，损害肾脏健康，形成尿酸性肾结石等健康问题，因此，这两者同时出现，除了要评估风险，确认是否要合理用药控制以外，生活上的饮食调理也是非常重要的。

高尿酸+高血脂的饮食注意事项

既有高尿酸，又有高血脂，饮食上就更加的应该注意了。健康的饮食结构和饮食习惯，是改善身体的慢性代谢性问题的基础之一。

首先应该注意低脂低糖饮食，很多出现高血脂高尿酸问题的朋友，往往都是因为摄入了太多的富含“坏脂肪”的垃圾食品造成的，肥肉，动物油脂中所含的饱和脂肪酸，烘焙食品，高温加工食品，油炸烧烤食品中所含的反式脂肪酸，都是加大身体脂质代谢负担的坏的脂肪酸，都要注意少吃。而高糖的饮食习惯同样要改善，过多的糖分摄入，会促进碳水化合物像脂质的转化，除了不利于控制体重，也不利于控制血脂水平。

对于有高尿酸问题的朋友，还需要注意的就是控制嘌呤的摄入，低嘌呤饮食是减少外源性尿酸产生的重要方面。海鲜，动物内脏，肉汤等富含嘌呤的饮食，都要注意尽量少吃少喝。

推荐高尿酸合并高血脂问题的朋友多吃水果蔬菜，特别是富含膳食纤维的新鲜蔬菜水果，适当的增加膳食纤维补充，有助于加强肠道的脂质代谢，有利于血脂的调节，而水果蔬菜富含多种维生素的补充和摄入，也有利于改善机体的尿酸代谢和排泄能力，对于控制尿酸也有一定的正向作用。

少喝酒多喝水，饮酒对于高尿酸影响很大，不但不利于尿酸的排泄，还会导致尿酸生成的增多，而饮酒同样对脂质的代谢也有不利影响，高血脂的朋友也应该尽量限制饮酒；多喝水多排尿可以促进和加强尿酸排泄，是降尿酸生活调理的重要方面。

除了饮食结构方面的注意以外，在饮食习惯上，也要注意控制食量，规律饮食，特别是身体同时有肥胖问题的朋友，想要控制好体重，首先就要管住嘴，适量饮食，规律饮食，才能够有利于减重和改善代谢机能。

高尿酸+高血脂的其他生活调理注意事项

除了饮食调理以外，对于有这些慢性代谢问题的朋友，也应该注意生活上其他方面的调节和控制，以下几个方面要多加注意——

1. 加强和坚持运动，运动是改善代谢机能的重要方面，出现高血脂，高尿酸问题的朋友，往往还伴有胰岛素抵抗的问题，而有效的合理的有氧运动，坚持运动，对于改善胰岛素抵抗，改善血脂水平，降低尿酸等方面，都有着重要的调节作用。

2. 戒烟，吸烟有害身体健康，不光是体现在伤害肺部方面，实际上心血管健康也与吸烟密切相关，是否吸烟也是心血管风险评估的一个独立风险因素，因此对于有高血脂问题的朋友，戒烟是非常重要的生活调节方面；高尿酸的产生虽然与吸烟没有直接关系，但研究数据表明，同样的高尿酸患者，吸烟者发作痛风的几率要高于不吸烟者，因此，在避免痛风发作方面，戒烟也是很有必要的。

3. 控制体重，这是说起来容易做起来难的一个重要方面。很多有高尿酸，高血脂问题的朋友，都存在着肥胖的问题，很多时候，如果能够通过健康合理的方式把体重降下去，身体的很多不正常指标也会变正常。

李药师谈健康

高血脂患者吃对饭很重要。

高血脂患者如高甘油三酯、高胆固醇、高低密度脂蛋白患者。发现高血脂首要的是先进行饮食干预治疗，一般2周后血脂就会下降，2个月后血脂就会正常和趋于正常。

高血脂患者首要的问题是学会降血脂饮食，而不是上来就吃什么降血脂的药物，临床医学一般会使用他汀类降血脂药物，这种药物会抑制辅酶Q10的合成，容易导致心脏搏动力量下降，出现胸闷，对肝肾功能有损伤。在饮食控制不佳的情况下再考虑降血脂药物，大多数高血脂患者，通过降血脂饮食，就可以把血脂控制到正常范围。

他没有说出最关键的部分:1高血脂首先治疗是饮食治疗。2降血脂药物会导致心脏、肝脏、甚至严重损伤。心脏损伤会出现双脚水肿，肾脏损伤会出现双腿水肿，肝脏损伤会出现肝功能异常。

运动医学硕士评论，大学老师，主讲康复保健课。

运动医学硕士谈瘦身

高甘油三酯血症、高尿酸血症、高胆固醇血症均属于代谢性疾病。随着生活方式的改变，这三种代谢性疾病在青、中、老年人中均有较高的患病率。那么，出现这三项指标异常时，应如何调理呢？饮食上吃什么有助于病情的控制与转归呢？接下来，医学莘将为您解析。

首先，我们来了解一下高甘油三酯血症与高胆固醇血症。二者均属于高脂血症，同时升高时，要据各自水平制定合理的降脂方案，虽然控制饮食有助于降低血脂，但对于部分患者，饮食控制只能作为辅助治疗措施，如甘油三酯≥5.6mmol/L的患者，发生急性胰腺炎的风险较高，此时应启动降脂药将其降至安全范围；如总胆固醇≥7.2mmol/L，以及低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L的患者，未来发生心肌梗死、脑梗死等心血管事件的风险较高，也应启动药物降脂治疗。

需要注意的是：即使是需要药物降脂的患者，也应在改变生活方式的基础上进行治疗。饮食方面，主要限制高胆固醇与富含饱和脂肪酸食物的摄入，富含胆固醇的食物主要有动物内脏、海鲜、蟹黄等，富含饱和脂肪酸的食物主要有动物肥肉、动物油脂等，同时戒烟限酒；除此之外，部分食物可减少肠道对胆固醇的吸收，高脂血症患者也可适量摄入，比如富含植物固醇与可溶性膳食纤维的食物，同时可多吃新鲜蔬菜水果。

接下来，我们来了解一下高尿酸血症。血尿酸长期升高，可增加急性痛风性关节炎发病风险，同时可增加痛风性肾病、血管损害，因此也是需要早期干预的代谢指标。单纯高尿酸血症患者在尿酸达到540μmol/L时，应启动药物降尿酸治疗。在饮食方面，所有高尿酸血症患者均应限制高嘌呤食物的摄入，因为嘌呤进入体内可代谢为尿酸，会升高尿酸，常见的高嘌呤食物主要有动物内脏、海鲜、高浓缩肉汤、肉类等，同时戒烟限酒，可适当多吃一些有助于尿酸排泄的食物，如乳制品、樱桃、咖啡等，同时多饮水，保持每日至少2000ml，有助于尿酸排泄。

综上，高尿酸血症、高甘油三酯、高胆固醇血症患者在饮食上应限制富含胆固醇、饱和脂肪酸、嘌呤等食物的摄入，同时戒烟限酒，可适当多吃一些富含植物固醇、可溶性膳食纤维、新鲜蔬菜水果等，有助于控制病情。

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医学莘

甘油三酯、尿酸及胆固醇高，很大程度上都和不当的膳食习惯存在一定关系。那么要改善这些症状，同样要从膳食方面入手。日常养成良好的膳食习惯对于控制病情的发展还是具有一定作用的。

高甘油三酯、高尿酸和高胆固醇人群，在日常膳食中注意以下几点非常重要：

1.控制食物热量。

积极控制高热量食物的摄入，保持理想体重。长期膳食热量大于消耗热量，可造成超重或者肥胖，减去部分体脂后，血脂可一定程度上趋于正常。

2.限制脂肪，尤其是劣质脂肪的摄入。

少吃或不吃富含饱和脂肪的食物，如肥肉、猪油、牛油、奶油等。烹饪方面以不饱和脂肪酸含量较高的植物油为主，大豆油、玉米油、橄榄油、胡麻油、葵花籽油都可以。经常适量食用各种坚果以及鱼类，尤其是深海鱼，都可以从中获取丰富的不饱和脂肪酸。尿酸高人群更应限制劣质脂肪的摄入，日常脂肪来源以适量瘦肉、鸡蛋、牛奶为主，在鱼类方面避开高嘌呤的类型。

3.避开添加糖。

甜食、含糖饮料中含有大量的添加糖，过多食用可引起血糖升高，合成更多的甘油三酯，还能使许多促进甘油三酯合成的酶类的生物作用增强。痛风病人应积极限制果糖的摄入，果糖能增加尿酸生成，而蔗糖和甜菜糖分解代谢后一半成分果糖，膳食中也应加以限制。

4.低胆固醇饮食。

每日摄入胆固醇低于300mg，高胆固醇食物中往往都含有较高的饱和脂肪酸，故在膳食中应加以限制。动物内脏、脑、肥肉、鱼卵等高胆固醇食物都应尽量少地食用。

5.限制嘌呤的摄入。

高嘌呤饮食并不是痛风的致病原因，但可使细胞外液尿酸值迅速增加，诱发痛风发作。高尿酸人群日常应慎食高嘌呤食物，如鱼皮、鱼卵、贝类、动物内脏、肉脯、浓肉汤、啤酒、酵母等。

对于高甘油三酯、高尿酸以及高胆固醇人群，日常应适量增加蔬菜及水果的摄入量，主食方面加入各种粗粮制品。动物性食物的进食应加以限制，但不可完全避免。另外，经常适量运动，保持健康体重，也是防治各种慢性疾病的一个重要方面。

丸子偶尼

如果这三种的指标太高就要吃药了，因为用饮食调养的时间要比较长一点所以没有必要，我们要先吃药把指标降下来才开始清淡饮食，这样会在比较短的时间把指标控制在合理的范围内，假如我们尿酸指标高一直靠饮食来达到降尿酸的话，其中在比较长的时间里尿酸盐可能会多多少少堆积在关节出，给以后隐藏着不必要的痛楚，也会加快患上痛风的行程。

甘油三酯，尿酸，胆固醇高主要都是饮食习惯不好造成，比如多吃肥肉和动物内脏引起尿酸高，多喝瘦肉汤，羊肉汤，火锅汤会引起尿酸高，同样多吃肥肉，蛋黄，动物内脏，都会引起胆固醇高，综合以上的分析来看多吃肉类对身体各项指标都不好，所以我们还是要清淡饮食，多吃青菜，多运动，多喝水，这样才能有效的把甘油三酯，胆固醇，尿酸，控制在正常的范围内。

不管那个年龄段的人都要注意饮食而且还要动起来，不要乱吃乱喝，不要有吃错不放过，所谓的大口吃肉，大口喝酒，在现在这个时代来说已经过时了，过去的年代我们生活比较苦，饮食方面比较差，所以大口吃肉，大口喝酒对我们来说是一种奢侈，一种向往，但是现在生活好了我们饮食习惯发生了变化就要一改以往的观念，以清淡饮食，强身健体为主，这样身体也会好很多。

肾判官

甘油三酯，胆固醇属于血脂，这两者高，属于高脂血症。尿酸高，属于高尿酸血症。这是知道高血脂和高尿酸同时存在时，该怎样通过生活方式进行管理?

相信很多人在检查后发现血脂，血尿酸水平升高，第一反应都是想通过不吃药的生活方式降低血脂，血尿酸水平，在降低血尿酸和血脂的非药物方式中有一些是相通的，既可以降低血脂，也可以降低尿酸，并且饮食上的注意事项也有部分重合。总的来说，有以下一些方式：

1.饮食上的注意事项

首先，动物内脏既含有丰富的脂肪和胆固醇，也含有丰富的嘌呤，吃动物内脏不仅升高血脂，也升高尿酸。因此，动物内脏要避免食用。其次，肥肉富含脂肪，吃了升高血脂，因此也需要避免。最后，海鲜，久熬的汤，嘌呤含量高，会升高尿酸水平，也应给予避免。

因此，饮食上，推荐高血脂，高尿酸可以吃优质蛋白，瘦肉，鸡蛋，鸡，鸭，鱼，牛奶，多吃蔬菜水果，避免上述提到的食物。

2．不喝酒或者限制喝酒的量

酒精主要干扰血脂，血尿酸的代谢过程，大量喝酒极易引起血尿酸水平剧烈变化，引起急性痛风。在尿酸诱发的急性痛风时，避免喝酒，稳定期，可限制喝酒量，每天酒精摄入量不超过25g，大致相当于啤酒一瓶，红酒2两，白酒1两。

3.多运动，肥胖或超重，要减轻体重，并维持正常体重。

多运动，一方面可以强身健体，一方面也可以减轻体重，也可以帮助降低血脂，血尿酸水平。肥胖和超重者减轻体重，可有助于血脂，血尿酸控制，因为胖纸中，高血脂，高尿酸更常见。

4.多喝水

高尿酸要多喝水，每天的饮水量应维持在2000ml左右，可以通过多喝水，多排尿，促进尿酸排泄，而降低尿酸水平。

以上，是同时有高血脂，高尿酸的人群，可以通过非药物方式调理的主要手段，虽然是简单的方法，要想做到极致，也是极其不容易的，并且这种生活方式和生活态度，贵在长期坚持。

急诊科鲜医生

人年纪大了，容易出现各种慢性病，以前是“高血压、高血脂、高血糖”的三高人群，现在加上高尿酸成了四高人群，甘油三酯和胆固醇高属于高脂血症，尿酸高属于高尿酸血症，两者都有就属于两高人群，应注意调理。

高脂血症和高尿酸血症患者应该如何调理？

首先看高脂血症，主要和高脂饮食和肥胖密切相关，高脂血症患者要管住嘴，含油脂多和胆固醇多的食物要尽可能少吃，比如动物内脏和肥肉，同时要多吃蔬菜水果，加强运动，减轻体重，这样才有助于减轻高脂血症。必要的时候可以服用他汀类降脂药物。

对于高尿酸血症也要调节饮食，嘌呤含量高的饮食要少吃或不吃，主要包括动物内脏、海鲜、红肉和肉汤、含糖果汁，避免这些食物能在一定程度上降低血尿酸水平，平时多喝水（白开水或淡茶水），适度运动，可以帮助排尿酸，对于血尿酸水平很高的患者可以适当服用降尿酸药物。

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汪医生小课堂

我是蒋小生，让我来回答这个问题。

在回答这个问题前，我们需要知道什么是甘油三脂、胆固醇和尿酸。

正常的血脂包括：血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂等。在人体内胆固醇主要以游离胆固醇及胆固醇酯的形式存在。 胆固醇、甘油三酯升高的主要危害是增加动脉粥样硬化性心血管疾病的发病几率。尿酸是另一种物质，他的主要危害是导致痛风和高尿酸血症。

想降低胆固醇，就要先从“源头”入手。人体的胆固醇来源主要有两种，食物来源大约占20%，人体内生物合成大约占80%。

生活中应该如何调理来降低胆固醇？

1、少吃肉，多吃菜： 人体消化系统直接吸收的胆固醇，全部来源动物类食物。含有高胆固醇的食物主要有动物内脏、蛋黄、动物类脂肪等。

2、多锻炼、多运动：胆固醇的合成“原料”，主要来源于糖类、蛋白质、脂肪的分解产物。这些物质，不仅存在于动物性食物中，在植物性食物中也存在一些。增加运动量可以消耗热量，也可以减少胆固醇的合成。所以要减少自身合成胆固醇，简单的说就是“管住嘴，迈开腿”。

3、控制体重：避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏、黄油等。

4、戒烟限酒：现有大量的研究证实，吸烟能够引起血管内皮功能紊乱、炎症反应增强、血栓生成增加，从而促发或加重心血管疾病的进展。吸烟可进一步加重高胆固醇血症患者的动脉粥样硬化，增加急性心肌梗死、脑卒中、心源性猝死等严重并发症的风险。因此，所有高胆固醇血症及心脏病患者均必须戒烟。

5、定期复查血脂。如果良好的生活习惯后胆固醇还是很高，那就说明可能是脂质代谢功能紊乱，或是有家族遗传的基因问题。这时就需要进行药物治疗了。药物治疗，则需要在医生的指导之下才可以。

现在单独说一下尿酸的问题，尿酸是一种嘌呤代谢的终产物。尿酸升高会导致痛风、急性关节炎、尿酸性肾结石，甚至急性尿酸性肾病。

痛风就不用说了，是一种很严重的疾病。表现为红肿热痛、关节疼痛，关节畸形。

如何调理身体来降低尿酸？

1、低嘌呤饮食（特别要避免动物内脏、海鲜）

2、多吃新蔬菜、水果，豆类适量。

3、避免酒精饮料（特别要避免饮用啤酒）

4、多饮水:每日饮水量1500ml以上，保证每日尿量达2000-2500ml, 增加尿酸排泄。

5、药物治疗。如果通过饮食不能控制尿酸，那么就有必要药物治疗。尤其是当男性尿酸高于420μmol/L，女性尿酸高于360μmol/L时，则更需要药物治疗。

4、积极治疗肥胖、高血压、动脉硬化等基础病。

总之降尿酸需控制饮食联合运动再加药物，将尿酸控制在一个合理的水平，可减少心血管不良事件的发生，可减少对肾脏的损害。

以上就是我对于问题的解答。希望大家可以拥有一个好身体。

我是蒋小生，喜欢关注我，也可以点个赞。如果有什么问题和建议可以告诉我，见必回哦。谢谢。

怪医J小生

随着人们生活水平的不断提高，高脂血症和高尿酸血症的患病人数也在逐年增加，对于存在血脂、尿酸异常的人群，需要积极正规就医，以稳定控制病情，减少并发症发生，提高我们的生活质量。

如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。

關鍵字: 胆固醇 健康 尿酸