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段醫生答疑在線🔑血糖控制的目標🔑
對於糖尿病患者來說，血糖達標是第一目標。持續血糖達標，能大大降低併發症的發生；即使不達標也不能認為治療失敗，只要血糖有所控制，對患者都將有益。血糖控制的目標，必須根據患者的具體情況來要求。
注：糖化血紅蛋白（HbA1c）能幫助瞭解平均3個月的血糖水平，是反映長期血糖控制水平的主要指標之一。它與平均血糖水平的關係如下圖：
哪些人需將糖化血紅蛋白（HbA1c）控制為＜7％，空腹血糖4.4~7.0，餐後兩小時＜10，平均血糖＜8.6：
這個指標適用於絕大多數的糖尿病患者。
哪些人需將HbA1c控制為<6.5%，相當於空腹血糖3.9~6.1，平均血糖＜8？
對於2型糖尿病患者中，①糖尿病的病程比較短、②年輕患者預期壽命比較長、③沒有糖尿病相關併發症（心腦腎視網膜等）、④沒有同時有心血管疾病、⑤沒有低血糖不良反應，這類患者儘可能的嚴格控制血糖。
哪些人只需將HbA1c控制為<8.0%，相當於空腹血糖＜8，平均血糖＜10.2？
對於有嚴重低血糖病史、預期壽命較短、有顯著的糖尿病微血管或大血管併發症、或有嚴重心腦合併症、糖尿病病程很長等，將血糖控制的過於嚴格，反而會增加嚴重情況的發生。
段醫生特別提醒：
（1）要想控制好血糖，需要多種手段聯合：控制飲食、適當運動、藥物降糖。
（2）不僅要血糖達標，還要控制①血壓<130/80mmHg；②低密度脂蛋白<2.6 mmol/L（未合併動脈粥樣硬化性心血管疾病），或<1.8mmol/L（合併動脈粥樣硬化性心血管疾病）；③體重指數<24.0（kg/m²）；④甘油三酯＜1.7mmol/L；⑤高密度脂蛋白，女性＞1.3mmol/L，男性＞1.0mmol/L；⑥總膽固醇＜4.5mmol/L。
（3）定期監測血糖，看血糖控制情況。血糖控制平穩後，至少每週監測一次空腹血糖，每6個月查糖化血紅蛋白，還要定期監測血脂、血壓、體重。
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血中的葡萄糖稱為血糖。葡萄糖是人體的重要組成成分，是人體生命活動的能量來源。血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。正常人的血糖水平常處於動態平衡的狀態，維持在一個相對穩定的水平。不同時間段，人體的血糖正常值標準不同，其中主要包括：
1、空腹血糖：空腹全血血糖為3.9～6.1毫摩爾/升，血漿血糖為3.9～6.9毫摩爾/升時表示血糖正常。空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小時未進任何食物，飲水除外）後，早餐前採的血，所檢定的血糖值，為糖尿病最常用的檢測指標，反應胰島β細胞功能，一般代表基礎胰島素的分泌功能。
當空腹血漿血糖值達到7.0 毫摩爾/升及以上，有糖尿病典型症狀（多飲、多食、多尿，體重下降，皮膚瘙癢，視力模糊等），即可認為是患有糖尿病；若無典型症狀，兩次空腹血漿血糖值達到7.0 毫摩爾/升及以上即可認為是患有糖尿病。
當空腹血漿血糖處於6.1毫摩爾/升～7.0毫摩爾/升時，稱之為空腹血糖受損。此時，應引起人們對血糖的關注，因為醫學上空腹血糖受損被視為糖尿病前期。
當空腹血漿血糖值低於2.8毫摩爾/升，糖尿病患者的空腹血漿血糖值低於3.9毫摩爾/升，即可認定成為低血糖，此時應及時補充食物以保證身體正常需要。
2、餐後2小時血糖：餐後2小時血漿血糖小於7.8毫摩爾/升表示血糖正常。兩小時血糖是指從第一口飯吃下去開始，過兩小時測得的血糖值。餐後兩小時血糖對監測血糖控制情況是非常有用的一個指標。
當餐後2小時血漿血糖大於11.1毫摩爾/升時，若有糖尿病典型症狀，即可認為是患有糖尿病，若無典型症狀，兩次餐後血漿血糖值大於11.1毫摩爾/升時，即可認為是患有糖尿病。
由此可見，血糖水平和人們的健康狀況息息相關，大家應當在日常生活中關注自己的血糖水平，預防血糖異常。
馬博士健康團郭曉暉博士
馬冠生
人體的血糖必須維持在耐受的範圍內，人體才會覺得舒適有力，否則不僅會造成身體疲憊無力，喘息粗，頭暈不適，噁心嘔吐等等不利狀況，必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要，長期維持不正常的血糖還會容易誘發多種慢性疾病，例如高血糖、糖尿病、高血壓、血管粥樣硬化等等。
一般來說，空腹血糖正常人血糖濃度為3.61~6.11mmol/L。空腹血糖濃度超過7.0mmol/L稱為高血糖。血糖濃度低於3.61mmol/L稱為低血糖。如果空腹血糖≥6.7mmol/L、血漿血糖≥7.8mmol/L，2次重複測定可診斷為糖尿病。空腹血糖超過11.1mmol/L時，表示胰島素分泌極少或缺乏。因此，空腹血糖顯著增高時，不必進行其它檢查，即可診斷為糖尿病。
人們在進餐後往往血糖會有上升，血糖的波動也可以看出每個人內分泌的健康狀況。餐後1小時血糖應該保持在6.7~9.4mmol/L，最多也不超過11.1mmol/L。餐後2小時：血糖≤7.8mmol/L。一般餐後三小時血糖會恢復正常。
孕婦有妊娠情況可能血糖會有益於平常，孕婦空腹不超過5.1mmol/L，孕婦餐後1小時血糖值一般用於檢測孕婦糖尿病檢測中，權威數據表明孕婦餐後1小時不得超10.0mmol/L。孕婦餐後2小時正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L，而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。
只有營養師知道
血糖控制指標見下表：
吃什麼控制血糖？
蕎麥
非常適合糖尿病病人食用，其所含類黃酮能促進胰島β細胞恢復，對抗腎上腺素的升血糖作用；膳食纖維延緩食物中碳水化合物的吸收，降低餐後血糖升高幅度；抗性澱粉具有較強的吸收能力和膨脹功能，使人產生飽腹感並抑制進食，降低血糖；蕎麥含有的D-手性肌醇還有調節胰島素活性、降血糖的作用；蕎麥蛋白中含有降血壓、降低血清膽固醇的成分；蕎麥黃酮對冠心病、心腦血管病和周圍血管病均具有良好的治療作用。蕎麥中的抗性澱粉和膳食纖維，有預防下消化道疾病的作用。
燕麥
富含可溶性膳食纖維，熱量低，升糖指數低，控糖效果好。燕麥中的β-葡聚糖可減緩血液中葡萄糖含量的增加。1997年美國FDA認定燕麥為功能性食物，具有降低膽固醇、平穩血糖的功效。
桑葉
自古以來,中醫就將桑葉作為治療消渴證(相當於現代醫學的糖尿病)的中藥應用於臨床。近代醫家也常將桑葉配伍於中藥複方中應用於糖尿病臨床，且每多獲效。
一些藥理研究證明,桑葉具有抑制血糖上升的作用,可預防和治療糖尿病。各國研究人員對桑葉的組成、功能和作用機理進行了系統的研究,發現桑葉中含有豐富的氨基酸、纖維素、維生素、礦物質以及多種生理活性物質,具有降血糖、降血壓、降血脂、延緩衰老等多種保健功效。
喝桑葉茶可提高葡萄糖耐量,防高血糖和糖尿病;可促進胰島素分泌,增強胰島素功能,有效調節血糖;益氣養陰、生津止渴。
蕎麥桑葉複合菌
將6種降血糖的藥食同源食物：蕎麥、桑葉、枸杞、決明子、槐米、菊花，經益生菌進行發酵催化，提煉出這些食物中的藥用成分，與酵液結合製成蕎麥桑葉複合菌，提高機體的吸收利用，有降血糖、血脂、血壓，預防心腦血管疾病，增強免疫力，調理腸胃的功效。
天使的眼淚185662035
我不是醫生，也不知道是怎麼制定的血糖控制範圍。
從血糖控制範圍經常變化來看，這個界定，並不是鴻溝。因此我們的血糖值即使超過一點，定為糖尿病，也並不像磚家所言，是不可逆轉的終生不能治癒的糖尿病，因此糖尿病並不可怕。血糖值11.2，超過了11.1，定為糖尿病，就不能治癒？而11.1不是糖尿病，不必治療？
因此糖尿病不能治癒，純粹是忽悠人，只有治療方法不當，才會把界定擴大。我說過，注射胰島素是糖尿病終生不愈的罪魁禍首。你是糖尿病人，血糖11.2，不治療與11.1差多少，需要終生不愈而服藥嗎？
我不打針不吃藥不忌食，控制血糖到正常範圍，這麼長時間。有人說，這是蜜月期。過一段時間會引起血糖浮動。是的，浮動過一次，但是過倆天，自己又回到正常值。有什麼可怕。上星期被馬蜂螫了，手指紅腫，血糖無故升到12。看來身體防禦外來病毒，是可以用升高血糖來應付。過幾天手指紅腫消退，血糖值自己又回到正常值。蜜月期是怎麼回事就要被我破解了。
糖友友
血糖在檢查的時候一般只作空腹血糖檢查，當空腹血糖異常時，醫生都建議做耐糖試驗，分別測餐後1小時和2小時的血糖值。那空腹血糖、餐後1小時、2小時的正常值是：
空腹血糖應控制在3.9一6.1，所謂空腹，頭天晚上十時以後就不能進食，喝水除外。空腹血糖大於6.1，不超過7，為血糖異常。經兩次檢測大於7，可診斷為糖尿病。
餐後1小時血糖正常值為6.1一9.4，不超過11.1。餐後1小時血糖大於9.4，小於11.1，為血糖異常，超過11.1診斷為糖尿病。
餐後兩小時血糖正常值小於7.8。3小時以後降至正常範圍。餐後兩小時血糖大於7.8，即為糖尿病。
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李昌平8
按這個標準就可以了
吃貨之路
糖尿病患者的血糖控制標準最好以自己的年齡、體力勞動、有無併發症等情況定奪，在醫生的指導下設立一個最適合自己的控制目標。
內分泌高劍波醫生
糖尿病的最新診斷標準
1、2010 年ADA( 美國糖尿病聯合會) 指南規定：糖化血紅蛋白≥ 6.5%，作為診斷糖尿病
的標準之一。
2、空腹血糖大於等於7.0 毫摩爾/ 升。
3、餐後兩小時血糖大於或等於11.1 毫摩爾/ 升。
4、有典型的糖尿病症狀（多食、多尿、多飲和不能解釋的體重下降）者，隨機血糖（任意血糖）
大於或等於 11.1 毫摩爾/ 升。
注:單次、單天檢測結果並不能作為判斷依據，需要隔段時間重複檢測。
聶文濤營養干預
關於糖尿病的診斷標準如下：
如果表格看不太懂，大家可以看一下詳細文字描述：
目前中國糖尿病的診斷標準為：符合以下3條之一者，應考慮糖尿病，但必須在隨後的另一天裡重複任何一條以便確診。
1.有糖尿病症狀（多尿、多食、多飲、不明原因的消瘦)，以及隨機血糖≥11.1mmol/l，（隨機血糖是指一天中任何時候的血糖）。
2.空腹血糖≥7.0mmol/l（空腹血糖是指禁食至少8小時後的血糖）。
3.OGTT（葡萄糖耐量測試）2小時血糖≥11.1mmol/l。
這是中國目前採用的診斷糖尿病的三把“尺子”。美國和歐洲國家還有第四把“尺子”，那就是糖化血紅蛋白≥6.5%，也應考慮診斷糖尿病。
→五種血糖狀態，對號入座：
1、正常血糖：
空腹血糖＜6.1mmol/l，餐後血糖＜7.8mmol/l。
2、空腹血糖受損：
空腹血糖6.1-7.0mmol/l，餐後血糖＜7.8mmol/l。
3、糖耐量減低：
空腹血糖＜6.1mmol/l，餐後血糖7.8-11.1mmol/l。
4、空腹血糖受損伴糖耐量減低：
空腹血糖6.1-7.0mmol/l，餐後血糖7.8-11.1mmol/l。
5、糖尿病：
空腹血糖≥7.0mmol/l，餐後血糖≥11.1mmol/l。
綜上，如果您沒有糖尿病史且血糖正常，那麼您可以每年監測一次血糖，血糖值控制在5.6以下是完全沒有問題的。如果您在5.6-6.1之間，就要開始引起注意啦，這個階段雖然不屬於糖尿病前期，空腹血糖也屬於高值的範圍了。如果您的空腹血糖大於6.1而小於7，那麼建議您必須開始生活方式的治療，飲食上的改善與調整。同時不要忘了，除了關注空腹血糖以外，還要連帶著一起關注餐後兩小時的血糖，畢竟一般的體檢只會查空腹血糖，如果您屬於高危人群，還需要自己加測一次餐後血糖的。
