腹腔鏡膽囊切除術後,家屬怎麼護理?

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腹腔鏡膽囊切除術後是膽囊結石、急性膽囊炎、慢性膽囊炎反覆發作不伴有膽總管或肝管結石的常用手術治療方法。



腹腔鏡膽囊切除手術後家屬應該做好以下幾方面的護理工作,有利於患者的身體恢復。

1.術後第一天,由於是全身麻醉下的手術,要注意生命體徵的變化(心電監護儀數值),如心率、呼吸、血壓、氧飽和度等,尤其是心率的變化、腹部疼痛的程度及敷料的乾燥程度。若出現病人意識恢復慢時,低血壓、心率異常、缺氧、腹部疼痛持續加重、敷料上有滲出等情況時及時通知醫護人員進行合理處理。病人清醒後鼓勵及時解小便,並記錄數量和次數,醫生護士詢問時及時告知。

2.手術後第二天,患者排氣或排便後先喝水,鼓勵患者下床活動和自己上廁所。觀察手術切口有無出血和膽汁滲出情況,在咳嗽和活動時用手壓迫手術切口,可減輕疼痛。

3.術後第三天,可以進食米湯、果汁等流質食物,但要少量多餐。注意進食後是否用腹痛、腹脹的情況的發生。

4.術後第四天,可以進食如粥、面片等半流質食物,並增加活動,以促進胃腸道活動。

5.術後第五天,可基本恢復正常飲食,但要以米、面等易消化的食物為主。



6.術後第六天,拆除縫線後準備出院,出院後可循序漸進的增加易消化,營養豐富的食物,但在飲食上不能進食高脂肪的油膩食物,待3個月後可少量的進食肉類食物。


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您好,腹腔鏡膽囊切除屬於微創手術,一般術中採用氣管插管全身麻醉,那麼家屬護理就要針對這兩點進行:

一、既然是微創手術,它的特點就是創傷小,恢復快,痛苦少,因此麻醉清醒後可以倚著東西稍微坐一下,在能耐受的情況下,早期下床活動,儘量縮短臥床時間。如果病人年齡大,活動能力差,家屬要予以按摩上肢,下肢,以預防血栓形成,鼓勵病人自主活動。

二、飲食方面,在醫生同意後,予以清淡飲食,易消化流質飲食,慢慢增加,循序漸進,早期不要過於油膩。

三、 由於氣管插管全麻,部分病人會有咽部刺激感,或有痰,因此要鼓勵病人咳嗽,把痰排出來,家屬拍背幫助排痰。

四、部分病人會有切口疼痛,可以通知主管醫生或值班醫生,予以藥物干預。





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不需特殊護理。術後第一天鼓勵患者在床上坐起來,到晚上即可嘗試喝些水和米湯。第二天即可鼓勵在床邊站立,病房內走動,吃軟質食物,麵條稀飯等。第三天若已拔管,也沒發燒,其實就能出院了,從此後一兩個星期內,除了不能劇烈活動,飲食易消化外,沒有什麼特殊的地方了。


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一、術後護理

1. 患者返回病房,協助將患者安頓於床上並給予去枕平臥,頭偏向一側,防止嘔吐物吸入氣管;檢查病人麻醉恢復狀態, 清醒病人根據病情可取舒適臥位。

2. 檢查並保持呼吸道通暢,給低流量吸氧4~8h,SPO2低於90者給面罩吸氧;呼吸道分泌物過多時及時吸痰。

3. 按醫囑持續心電監測,並做好記錄,如有異常立即通知醫師。

4. 妥善固定腹腔引流管、輸液管,保持通暢並做好觀察記錄。

5. 觀察傷口敷料有否滲血、滲液、汙染及移位,必要時更換敷料,以保持切開乾燥清潔。

6. 遵醫囑給抗炎,補液等藥物治療;疼痛者遵醫囑給於鎮靜、鎮痛劑。

7. 如術後排尿困難,膀胱充盈可熱敷下腹部,按摩輕壓膀胱或用各種物理誘導方法,無效時給予導尿。

8. 、術後當天禁食,第二日進食低脂流質,飲食高維生素,高蛋白,低脂易消化食物,忌全脂牛奶;解大便後方可進普食,囑其少吃多餐

9. 鼓勵患者早期活動,根據病情可翻身、坐起、活動肢體關節等活動;手術後12小時可以下床活動,以促進胃腸功能恢復24小時後鼓勵患者離床活動,伴高血壓,心臟病的患者可現在床上活動,做起無頭暈後在下床活動

10. 密切觀察患者腹部體徵,LC(腹腔鏡)術後仍有發生出血和膽 漏可能,術後注意觀察有無腹痛及腹膜刺激徵。11併發症護理:皮下氣腫,疼痛的護理,氣胸,膽漏等

二、健康教育

1.飲食切除膽囊後2—3個月要對脂肪的攝入量加以限制,飲食指導選擇易消化的低脂肪高蛋白的食物,以滿足人體新陳代謝的需要,如瘦肉、水產品、豆製品等。多吃富含膳食纖維、維生素的食物如:新鮮水果,蔬菜等。養成規律的進食習慣並做到少量多餐,逐漸增加脂肪類食物,且忌暴飲暴食

2.活動:患者出院後7—10天可恢復輕體力工作,術後三週內囑咐患者勿提重物,注意勞逸結合。術後3個月內避免劇烈活動。

3. 其他: 注意個人衛生保持皮膚清潔,注意避免切口受損肥胖者應注意控制體重

4.定期複查遵醫囑服藥,並定期到醫院複診,遇到不適時及時就診在醫生指導,服用消炎利膽的藥物

5.告知患者短期內有輕度脂肪瀉屬正常現象


醫護之家2018


現在的膽囊切除1般都是在腹腔鏡下操作。損傷比較小並很快會恢復,一般都可以作為日間手術來做,因此不需要特殊治療也不需要特殊的護理。

術後服什麼營養藥,術後什麼體質減弱,這個幾乎都是不可能的。😄😄


肝膽外科誠伯伯


主要還是要休息好,儘量吃些能夠消化的食物,少吃酸性食物和辛辣油膩食物,可以做山藥粥、南瓜粥。睡得好恢復就好。


紫蘇大蒜


學會找“老師”!學會提問題!

——不必見一個問一個,都不瞭解你的手術內情,能夠給你最佳建議嗎?都是“隔山打炮”?只有一定的參考意義,而不一定有真正的實用意義,即這些“非個性化的建議”,你真的會採用嗎?真的符合你的病情嗎?

建議你去問——給你做手術的醫生最好。他最瞭解你的“內情”啊?


廖皓磊健康心理營養


個人覺得,手術情況只有自己的醫生最清楚,該怎麼護理,你不去問自己的醫生,在這裡問別人幹嘛?


林默11


回家後注意清淡飲食,注意切口癒合情況,預防切口感染,鼓勵早點活動。


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