美食捕手

高血壓患者能不能喝酒？這是很多高血壓患者特別關心的話題，尤其是那些愛喝酒的男性高血壓患者，特別愛在門診或者病房問這個問題。今天，張大夫再給大家說一說這個問題，以便那些特別關心這個問題的高血壓患者們，能夠對於飲酒有一個正確的認識。

首先，明確指出的是，高血壓患者如果血壓控制平穩，大部分患者，沒有特殊情況的是可以喝酒的。喝酒可以，但是量還是需要特別注意的。一般說來，飲酒量是酒精量不超過30g，也就是50°白酒儘量控制在1兩以內，啤酒不超過750ml，紅酒不超過300ml。

其次，有些飲酒者會說：飲酒可以降低血壓！喝完酒之後血壓總會比較低，這是怎麼回事？張大夫也認可這種說法，因為酒精進入體內，最初的作用可能會使血管擴張，但是酒精作用一過，擴張的血管會恢復收縮，並且可能更加嚴重，也就是說酒精作用一過，血壓可能升高的更加明顯。這個過程如果長期持續，多數患者血壓會不斷地升高，即使加用降壓藥都會不好使。

所以，最後給高血壓愛喝酒的朋友們提個醒，血壓平穩雖然可以喝酒，但是要適量，只有自律的人生，才能有更多精彩。

張之瀛大夫

高血壓喝酒，應該是百害而無一利的事情。

回老家，有一位老大哥，40多歲，很好飲酒。

有應酬要喝，沒有應酬在家自己喝。

整天迷迷糊糊的，血壓長期維持180mmHg以上，也不吃藥。勸他少飲酒，他只是笑笑，然後抓起酒杯一飲而盡，那意思就是，不喝酒，毋寧死。

我偷偷跟我爸說，這位哥下次有事情不要找他來，以免酒桌出問題。

在農村，現在經濟生活水平提高了，吃喝不愁，有些男子飲食無節制，大量的高血壓冠心病人聚集，有個朋友是新疆人，說自己老家的男士們天天酒肉，幾乎都是高血壓患者。

既然喜歡喝酒，量就很難控制，喝酒也難免又進食大量高膽固醇菜餚，作息也受影響。說不定還要來急診室走一趟，面臨醉酒窒息、心腦血管病、意外創傷等生命威脅。

有人說，少量飲酒降低冠心病發病率。但實際上少量飲酒也會增加肝癌、胃腸道腫瘤的發病率。

一飲一啄，飲酒者自己衡量吧。

答主：急診夜鷹，為您說急救的急診醫生。

急診夜鷹

一般來說，沒有醫生會跟高血壓病人說可以喝酒，而且通常是建議不要飲酒。那這就意味著得了高血壓從此就與酒說永別了嗎？那麼今天就從另一個角度為您進行梳理。

首先，要確定的是，如果已經患有高血壓的話能不喝酒是最理想的，因為酒精會刺激人的中樞神經，讓人變得亢奮，從而升高血壓。而且高血壓患者還會服用一些降壓藥物來穩定血壓，酒精也會對藥物的作用產生影響，甚至誘發副作用。所以，如果您的高血壓比較嚴重，並且正在接受治療的話，還是不要飲酒為好。

但話又說回來，高血壓患者絕對不能喝酒這種說法，很可能把人一棒子打死。營養師的建議是，如果您在病情已經好轉，血壓在很長一段時間內穩定，甚至已經不太依賴藥物的前提下，是可以適量喝點酒的。健康男性每天喝啤酒建議在750ml以內，有高血壓的人最好減半，白酒最好不要喝了。

茄子營養師

雖然適度飲酒無害，但是高血壓病患者還是儘量少喝，甚至不喝。

1、酗酒是指過量飲酒，是高血壓病患者中風的主要原因之一，特別是酒精含量高的白酒，愛喝伏特加的俄羅斯人中風發病率在全世界就高，習慣喝啤酒、葡萄酒的中西歐人中風明顯就少。

2、高血壓病患者偶爾過量飲酒也是十分有害的。

3、長期大量飲酒還可以導致酒精性心肌病，病人出現心臟擴大、頑固性心力衰竭。也容易引起酒精肝硬化，同高血壓一起，損害人體健康。

喝酒導致血壓升高的原因主要包括酒精可引起交感神經興奮、心臟輸出量增加，並引起腎素等其他血管收縮物質增多，使外周血管收縮，增加外周血管阻力，導致血壓升高。有些人少量飲酒後血管會短暫擴張，血壓一過性降低，但很快又會上升。隨著飲酒量的增多，血壓呈逐漸升高趨勢。

在醫院的急診室，時常可以見到飲酒後發生腦出血、腦梗死以及心肌梗死甚至是猝死的病例，並且多見於青壯年。這些人都是平時看上去身體還不錯，血壓即使輕度升高也不知道或不重視。

所以有建議說，高血壓病患者每日白酒最好不超過一兩，其實還是能少喝盡量少喝，能不喝就別喝。

急救醫生賈大成

身邊有好多愛喝酒，但是還患有高血壓的朋友，告訴他想要控制好血壓必須要戒酒。他根本不聽，還說“中醫說了，喝白酒可以通血活絡，殺菌消毒”哎呀呀，實在是說不過他。我現在需要靜下來，好好把這個問題說清楚，希望他可以用看到這篇文章。

為什麼喝完酒血壓下降了呢？

喝酒尤其是喝白酒，因為度數比較高，酒精又能加速代謝與消耗，酒後血管擴張，血流加快，精神放鬆，可起到暫時降低血壓的作用，但心跳加快，心搏出量增加，對心臟有一定的損害。

喝酒真的能降血壓或者控制血壓嗎？

但是酒精也是高熱量食物，喝完酒過段時間，因為體內代謝有限，血壓會慢慢升高，所以喝酒並不會降血壓，或者很好的控制血壓。

有資料表明，每天飲用含酒精20-40克的酒，收縮壓升高3-4mmHg，舒張壓升高1-24mmHg。每天飲用含酒精40-70克的酒，收縮壓升高5-6 mmHg，舒張壓升高2-4 mmHg，高血壓發生率增加100%或更多。

以上都說明，喝酒並不能降低或者控制血壓，反而會增加血壓，所以想要控制或者降血壓，要少喝酒甚至戒酒。

高血壓還能喝酒嗎？

高血壓人群是要限制飲酒的。所謂的限制飲酒是指每天飲酒量不超過300毫升的啤酒，100毫升的葡萄酒，100毫升的米酒，50毫升的白酒，並且是四選一。絕對不是大家所想的，葡萄酒對身體好，可以不限量，甚至可以多喝。

國家公共二級營養師

王興國特訓班5期學員】

營養百事通

對於高血壓能不能喝酒這個事，如果從為了高血壓更好的得到控制的角度出發，更從為了高血壓患者本身的健康出發，自然是不建議高血壓飲酒的。

高血壓患者本身血管就很脆弱，何苦還要拿酒精來刺激血管，雪上加霜呢？

酒精會促使血壓升高，本身高血壓的人群就是要在努力的通過飲食和藥物在降壓，而酒精起到的作用則是讓血壓再創新高。本來高壓下，血管壁的負荷就大，如果高血壓患者長期飲酒，血管壁承受的壓力會更大。加之，本身高血壓患者血管壁的彈性就下降。不用我在說了吧，長期處於這種情況，血管壁負荷不了，只有一種結果就是“血管也會爆”！不管“爆炸點”在哪裡，都是重大事故！

酒是純能量的飲品，越喝不是越年輕，反而是容易胖，越胖對控制血壓越不利。

1g酒精產生7kcal的熱量，而且一般喝酒怎麼著也得來點下酒菜，這熱量又呼呼的上來了。久而久之，這大肚腩是從小版救生圈發展到大版的救生圈了。而肥胖對於控制血壓可是“攔路虎”，高血壓患者的飲食建議就是要控制整體的熱量，科學減重。所以這小酒可是具有增肥魔力的。

總結一下就是，高血壓患者對於酒這個事的態度是能不喝就別喝了，強烈建議戒酒。畢竟健康是自己的。很多患高血壓的男士看了就會不樂意，不喝難受呀。難道得了高血壓就真的一口酒都不能喝了嗎？如果血壓控制的非常好，你說偶爾喝上一口、兩口（嚴格控制量）的低度的啤酒、紅酒，喝了也就喝了，高度的白酒還是不要碰。

但是話又說回來了，如果非要犧牲健康去換那口酒，稍微知道愛惜自己的高血壓患者，相信也會選擇把酒給戒掉了吧！

錢多多營養師

有高血壓的人群最好遠離酒桌，不要喝酒或者戒酒，總之，最好不要碰酒。

酒精會使血壓升高，血壓升高後，會對血管壁造成衝擊，長期以往，血管壁的彈性就會減弱，而且越變越薄。當下次血壓再陡然升高時，血液很有可能衝破血管而導致內出血，也就是我們常說的爆血管。同時，酒精還會降低人體血液的凝固性。傷口出血後，血液中的血小板會使傷口凝固並止血，酒精會降低血小板含量，血液就會不斷地噴湧而出。平時我們所見的腦出血就是這樣引起的，所以高血壓患者最好不要喝酒。

在血壓升高後，血管為了適應高壓也會自動增厚，隨著不斷升高的血壓，血管也會變得越來越厚，久而久之，血管通道就會變得越來越窄，阻礙血液流通，血栓也是這樣形成的。

雖然有些人說喝酒後一段時間內血壓會下降，但是隨後血壓又會噌噌噌的往上爬。這是因為剛喝酒後，酒精刺激血液循環加速，也會加快心率，使人處於一種興奮狀態。很多人在飯局後，聚會後就被送進醫院了，就是因為喝了酒又吃了高脂食物，血壓升高引起的頭暈胸悶等身體不適，有高血壓的人嚴重時還會暈倒，甚至休克。所以，拿酒杯之前，要考慮自己的身體情況，健康的身體遠比情誼和人情更重要，勸君戒菸戒酒，祝君身體健康。

從事臨床工作20多年，中國名醫理事會會員，擅長診治高血壓，冠心病，心力衰竭，心律失常，肺心病，風心病等心腦血管疾病。

醫聯媒體

高血壓是我國最普遍的一種慢性病，容易引發心肌梗塞等心腦血管併發症。它的發生、加重與我們生活習慣密切相關，那麼對於高血壓人群來說，生活中可以喝酒嗎？為什麼很多專家說不可以，但我們喝完酒後檢測血壓值明明有降低呢？

【剛喝完酒血壓會暫時降低】

其實喝完酒後血壓會降低的原因很簡單，和我們喝酒後會出現臉紅，身體發熱等症狀的原因是一樣的，都是酒精擴張血管所造成，血管擴張可以降低血管的阻力。並且酒精的利尿作用還可以減少血容量，而血管的阻力和容量降低都是減輕血管內部壓力的影響因素，所以喝完酒後血壓往往會有所降低。但是一般血壓只是在飲酒後3~5小時內會有不同程度的降低[1]，更長的時間過後，血管會恢復之前的水平。那麼這樣短暫的降壓是不是證明高血壓可以喝酒呢？畢竟還是降低過了啊。

【高血壓不可以喝酒】

對於高血壓患者還是建議儘量不要喝酒。喝酒只能維持短暫性的低血壓，過後還是會回升到原來水平，這種反反覆覆、起起落落，使得血壓大幅度波動，反而容易引發心腦血管出現急症。

在我國高血壓病例中約有5~10%是因長期飲酒導致的[2]，不但是過量喝酒存在危害性，調查發現長期少量喝酒也會提高血壓，所以高血壓患者最好就別碰酒精，能戒儘量戒掉。實在不行也必須要控制攝入量，每天的酒精攝入量應該男性不超過25克，女性不超過15克。

溫馨提示：25克酒精約等於750毫升的啤酒，或者是250毫升的葡萄酒，或75克的38°白酒，又或者是50克高度白酒。而15克酒精約相當於啤酒450ml，葡萄酒150ml，38°白酒50克，高度白酒30克。

參考文獻：

[1] 郝文君. 喝酒之後血壓低更危險[J]. 家庭醫學月刊, 2012(6):67-67.

[2] 王啟民，朱鵬立主編. 高血壓自我調控300問[M]. 北京：人民軍醫出版社, 2014.11.

超哥話食

酒的主要成分是水和酒精（乙醇），乙醇和代謝的中間產物乙醛都有一定使血管擴張的左右，尤其是皮膚的毛細血管，這也是酒喝多了容易臉紅的原因。尤其是那些乙醛代謝障礙的人群，乙醛在身體內堆積過多，更容易導致皮膚毛細血管擴張，不僅臉紅，全身皮膚都會變紅。短暫的血管擴張可以使血壓暫時下降。那麼，高血壓患者能夠放心喝酒麼？

目前的研究看，少量喝酒確實可以短暫使血壓下降，甚至少量飲酒還可以降低冠心病風險，但無論是白酒、啤酒還是葡萄酒，少量喝，都只是可能對降低冠心病有益，但對其他心血管疾病和腫瘤的左右則是相反的。今年，劍橋大學的一項研究就發現，酒精會造成幹細胞的DNA永久損傷，即使按照膳食指南的限量“適量飲酒”也同樣會增加口腔癌、直腸癌和乳腺癌等多種癌症的風險。同時，過量飲酒，還會增加肝損傷、痛風和多種心血管疾病的風險。

更重要的是，有的高血壓患者聽過“適量飲酒可以擴張血管”的說法後，本來不喝酒的，也為了莫須有的好處去嘗試喝酒，一喝起來，又很難把握“適量”的原則，危害就更大了。

我國《心血管疾病營養處方專家共識》中對高血壓患者的飲酒建議是“儘量少喝或不喝”，即無論是白酒、啤酒還是紅酒，以前不喝酒的高血壓患者都不要嘗試去喝了，以前有飲酒習慣的高血壓患者能戒就戒，實在想喝的，也要儘量少喝。

營養科普趙之德

您好，感謝您的提問。

首先高血壓患者是不能喝酒的

因為高血壓的患病率會隨飲酒量增加而增加。高血壓患者中約5%——10%是由過量飲酒引起的。

雖然少量飲酒後短時間內血壓會下降，但是隨後會升高。

大量飲酒刺激交感神經興奮，心跳加快，血壓升高及血壓波動性增大。有大量證據表明，過量飲酒是心腦血管病、腎衰竭、2型糖尿病、骨質疏鬆症、認知功能受損和老年痴呆等危險因素。重度飲酒者腦卒中死亡了比不經常飲酒者高3倍。

所以為了自身的健康，高血壓患者不能喝酒。