除了摸脈，“看手相”也是中醫診病的一種方法，稱之為“手診”。中醫是怎麼通過看手相來診斷疾病呢？
手診是中醫望診的一個分支，通過觀察患者手部形態、色澤的變化，探查臟腑病變，診察病情。
五臟六腑在手部均有反射區。筆者發現，大魚際為心臟反射區，小魚際為大腸反射區，手指對應頭面部，手掌部則以手掌中線為軸，將手掌自手指到掌根方向等比例3分，分別對應上中下三焦。下1/3對應上焦臟腑，包括心、肺兩髒；中1/3對應中焦包括脾、胃、肝、膽；上1/3對應下焦，包括腎、膀胱、小腸、大腸。
健康人手掌呈淡紅色或粉紅色，色澤光潤，掌肉富有彈性。
形態變化
大魚際凹陷、欠豐滿多提示宗氣不足，臨床表現多為心肺功能不足。患者往往會有胸悶、氣短、心慌、失眠、多夢、健忘、反應遲鈍等症狀。
手掌扁平、肌肉不足多提示脾氣不足。
小指自然彎曲，伴有氣短自汗、倦怠無力、面色㿠白的症狀，多提示腎氣不足。
顏色變化
白色提示病在肺。手掌顏色蒼白或萎黃而失去榮華色澤大多是貧血，多見於手部失血過多、術後體虛、產後體虛等。手掌呈青白色提示可能是瘀血。手掌白色一般表現為疼痛（一般性疼痛）、炎症（疼痛性炎症）；也可表示氣鬱、氣虛。
黑色提示病在腎臟和腎上腺（副腎）。血脂高一般是痰熱所致，手掌部有深紅色的點，是血脂高的表現。而痰熱日久成毒，全手掌（特別是拇指以外的其它四個手指）皮膚表面上就會形成一層黑色或黑灰色。
也說明運動較少，體內每天產生的廢物排不出體外，積聚體內。故人感到疲勞乏力，精神不佳。此病是因為新陳代謝功能低下。
青色提示病在肝，說明肝氣鬱滯。“肝主痛”，青色一般表示疼痛較重。皮下出現青色血管和瘀血。“魚青則胃中寒”，胃寒證的患者多見魚際發青；大便溏洩者，魚際則是暗青色浮起。如果此部位發現青筋暴起，並延伸到手腕部位（超過太淵穴位置，且有烏青色），即表示近日內有患腸炎或嚴重腹瀉。
若手上見到皮下有青色血管出現，說明患者體內的血液黏稠、毛細血管細小、血中含氧量較低、血脂異常、血中酸性較高等，由此影響了血液循環，末梢血流不暢，造成了患者四肢發涼、頭暈等症。
如血管呈青紫色一般表示氣血瘀滯嚴重。如患者腦血流不好，在手診相應的頭區、後頭區、頸椎區的皮下就會出現青紫色的血管。
黃色提示病在肝膽。有肝膽疾患的人，手掌呈現黃色，特別是黃疸患者更為明顯，但少數也有遺傳原因。一般父母血型為AB型與O型相結合的患者，其皮膚往往是呈較黃的顏色。只要不是ABO溶血性疾病，這種黃色還是正常的。但這也說明這些人從本質上講是容易患肝膽及血液方面的疾病。通常情況下，黃色表示病程較長，多是慢性病。比如手的咽喉區呈黃色，說明患者為慢性胃炎患者。
赤色提示病在心臟。掌色紅為多血質體質，過紅則性格多暴躁，有中風的危險。手掌紅色多屬於熱證，血熱、充血或瘀熱、積熱等證。“魚赤則胃中熱”,臨床觀察便秘者，魚際部位常有發赤現象。
紅色太重說明體內大量積熱。如肝掌，其大小魚際都很紅，同時伴有深紅色的點塊。這是因為肝病造成了肝火旺，說明患者肝臟裡面有大量的積熱。
此外，常年大便乾燥的患者，小魚際也會出現類似的深紅色。體內雌性激素增多，也是引起掌赤的原因之一，所以個別妊娠婦女，在妊娠期也可見到掌赤。
另外，體內維生素缺乏、肺結核、風溼性心臟病、類風溼性關節炎、糖尿病、真性紅細胞增多、砷中毒等亦可出現掌赤。
紫色提示病在循環系統以及呼吸困難、缺氧、中毒、瘀血等症。
臨床診療時，還必須四診合參，綜合考慮患者的整體病情，才能提高診斷的準確性。
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