生育保險待遇包括生育醫療費用和
生育津貼。
生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用和法律規定的應當由生育保險基金支付的其他項目費用。
生育津貼是女職工按照國家規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償,按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資的標準計發。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
適用範圍:
(1)在國家機關、事業單位和社會團體工作的女職工,她們的生育保險費用是以財政直接供款為主。
(2)在國有企業、集體企業、外資企業、民營企業、私營企業等單位工作的女職工,她們的生育保險基金是以社會統籌的方式向企業徵交的。
(3)軍隊系統的女職工,實行承包制或租賃制單位的女職工也在生育保險適用範圍之內。
報銷條件:
用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用,職工個人不繳納任何費用。
分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿10個月。
報銷流程:1、需要由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經辦機構辦理審批手續
2、生育醫療費先由自己墊支
3、收集好《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、發票原件等
4、異地生育職工生育小孩兩個月後將相關資料交由單位,由單位到生育保險經辦機構辦理相關待遇。符合生育醫療支付項目的費用,定額標準以內的據實報銷,超過定額標準的按定額結算。
所以女職工有特殊情況需要在異地生產,也是可以報銷的。
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