醫者臨床時常見到用補益法不當而誤治或無效者。筆者分析整理可能與下列一些因素有關。
補而不符症狀
醫者診斷不準，故使用藥補不中的。如患者屬腎虛而過多補脾，氣陰不足，而過於補血。雖然使用大量補益藥，然而效果不佳。
補而不究其藥
患者臨證使用補法，然不明藥性，故而選藥不精。理應清補而用滋膩，當用峻補而用甘緩，如此何以奏效。
補而不得其法
臨床組方用藥雜亂無章，寒熱雜投，不重君臣佐使，方藥配伍不當。如此雖診斷明確，非但不可扶弱，常致補而壅滯，反增病況。
補而不重脾胃
脾胃虛弱，運化失健，本當調理脾胃，然醫者一味投補，藥雖為補益，然脾胃難以吸收。
筆者認為虛不受補，原因很多，臨證之時，如可詳細究之，調整治則方藥，自可收效。為醫者臨證立方用藥務求精當，用藥如用兵。補而為害，多屬診斷不確，本不當補而補。醫家徐靈胎曽說過：“雖甘草、人參，誤用致害，皆毒藥之類也”。故提倡應用補法也當慎之。筆者總結誤補致害之意，列三個方面：
病輕藥峻
補之太過，反致氣機壅塞，致成壞病。
病重藥輕
補之不及，病已大虛而施以微補，藥不及病，治之不效。
未辨真偽
未辨真偽誤投以補，明代李中梓《醫宗必讀》曰：“至虛有盛候，反瀉含冤，大實有羸狀，誤補益疾，若不辨別其脈理之陰陽虛實而誤治之，則殺人如反掌。”（王金亮 山西省平遙縣中醫院）
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