点击上方“宋红梅教授” 可以订阅哦！
文丨宋红梅
前些天参加学习班讲课，刚好我讲完以后是消化学组的教授讲儿童便秘，因为门诊碰到太多家长咨询这方面的问题,很想认真听一下，但由于当地医院有会诊要求所以没能听完全程讲座，这也促使我回来后好好学习了一下儿童功能性胃肠病的罗马IV标准。现在就把学习到的知识分几期分享给大家。
首先，什么是功能性胃肠病 (functional gastrointestinal disorders, FGIDs)？
定
义
“功能性”的疾病，顾名思义常常是指非器质性疾病，所以功能性胃肠病是指慢性反复发作的、可能与年龄和心身因素相关的、无法用器质性病变或生化异常来解释的一类消化道功能紊乱性疾病。
罗马IV标准是目前关于功能性胃肠病最全面且会不断更新的分类和诊断标准。
功能性胃肠病又称为脑-肠互动异常，强调其症状的产生可能与胃肠道动力紊乱、内脏高敏感性、黏膜和免疫功能改变、肠道菌群变化及中枢神经系统调节功能异常等因素有关。
有学者认为这可能是儿童胃肠道正常的发育过程，或者是儿童对于内、外的一些刺激不适应的反应行为。所以儿童不同的发育时期出现的表现不尽相同：
新生儿和婴儿期
婴儿胃食管反流 (详见本公众号往期内容)
反刍综合征
周期性呕吐综合征
婴儿肠绞痛 (肠痉挛，详见本公众号往期内容)
功能性腹泻
婴儿排便困难
功能性便秘
儿童和青少年期
功能性恶心和呕吐疾病：
周期性呕吐综合征
功能性恶心和呕吐
反刍综合征
吞气症
腹痛相关的功能性胃肠病：
功能性消化不良
肠易激综合征
腹型偏头痛综合征
非特异性功能性腹痛
功能性排便障碍：
功能性便秘
非潴留性大便失禁
功能性胃肠病是经常困扰父母的问题，错误的诊断和不适当的治疗会给患儿造成不必要的身体及心理的伤害或痛苦，所以正确认识和处理非常重要。如果孩子有相关的问题，建议家长应及时找小儿消化科医生就诊，并在医生指导和帮助下进行处理，对于一些心因性疾病家长可能要付出更多的关爱、安慰、理智甚至需要智慧，要注意对孩子的过分(或者不适当)关注有时会适得其反。
往期回顾
长
按
关
注
閱讀更多 協和宋紅梅教授 的文章
