阿司匹林的作用及预防的疾病？

阿司匹林是抗血小板聚集的，啥意思呢？就是预防血液凝固，血栓形成的。所以能够预防血栓性疾病，比如说缺血性心脑血管疾病，冠心病、脑梗死、心肌梗死、心绞痛、支架术后、搭桥术后等等情况。阿司匹林就是干这个用的，无论是理论还是几十年的大规模临床研究显示，阿司匹林能预防缺血性心脑血管疾病。

那谁需要吃阿司匹林？

上面提到了，具体说冠心病，心绞痛，心肌梗死，支架术后，搭桥术后，脑梗死，脑缺血，四肢血管狭窄，颈动脉狭窄，椎动脉狭窄等等血管斑块或狭窄或闭塞的情况需要长期口服阿司匹林，其目的就是预防这些病变进一步加重。举一个例子，如果心肌梗死的人停用阿司匹林，死亡率明显增高。

还有一部分人，并没有发生心脑血管疾病，是不是要吃阿司匹林预防呢？个现在粗存在着争议，最关键需要具体评估。

1、50-69岁，未来10年心脑血管病风险≥10%，建议服用小剂量阿司匹林预防心脑血管病；

2、＜50岁和≥70岁每天服用阿司匹林预防心脑血管病的证据不足。

啥意思呢？

1、 70岁以上的人，没有任何心脑血管病，并不推荐70岁以上的人服用阿司匹林。

2、 70岁以上的人，如果之前就有服用阿司匹林的适应征，而且已经在服用阿司匹林，那么，就应该继续服用。

3、70岁以上的人，如果已经有了缺血性心脑血管病，没有服用阿司匹林的禁忌症，那么都应该服用阿司匹林预防复发，70岁以上也一样。

而50-70岁的朋友，您需要去医院找个心内科医生算算，评估一下，看有没有必要吃阿司匹林。

下图是我国服用阿司匹林的建议，需要根据年龄，吸烟，血脂，血压，血糖水平来打分，根据打分结果建议吃不吃。

总之，是否服用阿司匹林和年龄没有直接关系，对于明确的缺血性心脑血管疾病肯定要长期服用阿司匹林，具有明确的预防疾病加重，降低死亡率的作用。

但对于没有明确心脑血管疾病，可是有三高、肥胖等危险因素的人是不是要吃阿司匹林，需要具体详细评估，切莫根据年龄选择阿司匹林！

心血管王医生

准确的来说，阿司匹林属于解热镇痛类的药物，主要用于缓解轻度或中度疼痛，如牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛及痛经效果较好，亦用于感冒、流感等发热疾病的退热，治疗风湿痛等。近些年的研究显示阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，所以在临床上扩大了使用的适应症，从目前的研究资料显示，阿司匹林对以下疾病有一定的预防作用；

1、降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险

2、预防心肌梗死复发

3、中风的二级预防

4、降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险

5、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险

6、降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。

但也不是所用的人都需要服用阿司匹林来预防疾病，毕竟是药物会有一定不良反应，例如；

有胃溃疡或严重胃病患者，因为阿司匹林对胃黏膜有一定的损伤，可能会导致胃出血一类的并发症。

所以最好经过医生的评估，是否适合服用阿司匹林来起到预防作用，以及服用量的指导，切不可在没有规范的指导下，随便服用。

药品观察团

小剂量肠溶阿斯匹林75至1OO毫克每天一片，是临床用于心脑血管病人防止心脑血管梗塞的常用药物，它可以抑制血小板话化形成血栓。阿斯匹林原先是一种非甾体类止痛消炎药，作短期消炎止痛。用于防止急性心脑梗塞是老药新用。但阿斯匹林有促进溃疡出血的副作用，因此有口腔牙龈消化道溃疡包括痔疮等出血性疾病的人要慎用，最好消除出血性病症后才能使用，一旦发现出血必须暂停服用阿斯匹林。目前国内销售的是拜耳1OO毫克完全肠溶阿斯匹林，国内正在准备生产75毫克剂量肠溶片，美国市场销售的81毫克同类肠溶片，減小一点剂量对防止血栓效果相似，但副作用更小更安全。