古方三则|中医中药治疗支气管哮喘的方法,是根治哮喘的方法?

古方三则|中医中药治疗支气管哮喘的方法,是根治哮喘的方法?

【方名】消喘汤

【中医辨证】痰饮喘咳。

【治法】宣肺化痰,平喘止咳。

【处方】炙麻黄9克;细辛9克;射干9克;生石膏24克;五味子9克;炙甘草9可;法半夏9克。水煎服,每日一剂,分三次服。

病久而体虚者,药量可酌减,或一煎分多次服用。偏寒者加干姜10克,附子9克,去生石膏;偏热者加桑白皮12克,黄芩10克;喘甚者加地龙10克,白果10看,痰多者加贝母10克,竹沥10克。

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临床效果

区先生,39岁,农民。患者自10岁起因感冒受凉并发咳嗽哮喘,后经治疗好转,但以后每遇冷即咳喘不已,渐趋加重,虽经多方治疗而效果不佳。近半年每次发作即抬肩仰喘,状甚痛苦,应用麻黄素、氨茶碱等不能止。而用副肾素能暂缓20-30分钟,静滴激素等一般要一天左右与方能缓解。

嘱服用“消喘汤”,服药一剂后喘大减,服完2剂哮喘基本控制。又以培土生金的六君子汤和生脉散、温肾纳气的七味都气汤加减应用,发作时仍服消喘汤。如此断续治疗半年余,发病次数明显减少,发作程度明显减轻,体质显著增强。一年后基本痊愈。

按:“消喘汤”乃小青龙汤、射干麻黄汤、麻杏石甘汤等中医治疗哮喘方筛选配制而成。方中重用麻黄宣肺平喘,细辛温肺化饮,射干平逆降气,半夏化痰蠲饮,五味子敛肺止咳以制细辛之散,生石膏清肺解热且制麻黄之“汗”。炙甘草润肺止咳,调和诸药,得以奏化痰宣肺、平喘止咳之效。俾喘因宣肺而平,咳因痰降而止。俗称“细辛不过线”,“消喘汤”用至9克,相当3钱,但只要对症准确,配伍合法,临床应用尚未见不良反应。

寒喘

治法:温肺散寒,祛痰平喘。

苏子降气汤:紫苏子、半夏(汤洗七次)各75g,甘草(炙)60g,前胡(去芦)、厚朴(去粗皮,姜汁拌炒)各30g,川当归(去芦)、肉桂(去皮)45g。

禁忌:本方药性偏温燥,以降气祛痰为主,对于肺肾阴虚的喘咳以及肺热痰喘之证,均不宜使用。

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热喘

治法:清肺泻热,化痰定喘。

定喘汤:白果(去壳,砸碎炒黄)、麻黄、半夏(法制,如无,用甘草汤泡七次,去脐用)、款冬花、桑白皮(蜜炙)各9g,苏子、黄芩(微炒)各6g,甘草3g,杏仁(去皮、尖)4.5g。

禁忌:若新感风寒,虽恶寒发热、无汗而喘,但内无痰热者;或哮喘日久,肺肾阴虚者,皆不宜使用。

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