俗話說“十人九痔”，痔瘡是一種常見病、多發病，尤其是孕婦更容易得痔瘡。本來痔瘡這件事就很讓人又煩惱又尷尬，再加上懷孕，這讓很多孕婦及家屬苦惱。那準媽媽到底應該如何面對痔瘡呢？今天我們採訪到連雲港市第一人民醫院陸薇主任醫師來給我們進行一一的解釋。
孕婦是什麼原因導致的痔瘡？
許多婦女在懷孕前,可能還不知“痔瘡”是何物,但懷孕後,由於激素的分泌,使得肛門附近的血管因鬆弛而充血脹大,再加上懷孕時膨大的子宮壓迫血管,使下半身的血液迴流不良,充塞在肛門附近的靜脈,因此很容易出現痔瘡。如果再有便秘的話,無疑是火上加油了。
孕婦有了痔瘡該怎麼辦？
雖然外科手術摘除病變的靜脈血管是最有效的方法，但是對於孕婦來說，醫生一般不會輕易採用手術的方法，除了考慮到母親和胎兒的安全之外，手術還會影響準媽媽的休息，故多儘可能採取非手術治療。
1．局部用藥。遵照醫生的囑咐，塗抹外用藥膏。冰敷可以快速地解除疼痛，大約在24-48小時後，不舒服的症狀就會得到很大的改善。
2．注意飲食調理。停止吃辛辣有刺激的食品，如酒、辣椒、花椒、胡椒姜、蔥、蒜等。少吃不易消化的食物，以免引起便秘，加重痔瘡。多吃含纖維素、有潤腸通便作用的蔬菜和水果，如菠菜、黃花菜、木耳和蘋果、桃、梨、香蕉、瓜類等。若有排便困難，可食用蜂蜜或一些含植物油的食物，如芝麻、核桃仁等。
3．燻洗坐浴。可遵醫囑中藥煎水，每日便後或早晚兩次趁熱先燻後洗患處，每次15～20分鐘或煎湯燻洗坐浴。
4．減少長期站立或坐的時間，讓血液循環更順暢。整天坐在辦公室裡的孕婦，可以在腳下放一張小凳子，適時地把腳抬高，促進下半身的血液循環另外，在下班之後回到家裡，也不要忘記利用看電視的時間，抬一抬腿。
5．做一些促進肛門局部血液循環的運動。每日早晚可做兩次縮肛運動，每次30-40遍。這樣有利於增強盆底肌肉的力量和肛門周圍的血液循環有利於排便和預防痔瘡。還可經常做肛門按摩來改善局部的血液循環，方法是：排便後先用溫水清洗局部，再用熱毛巾按壓肛門，按順時針和逆時針方向各按摩15次。
目前認為，經治療後如仍有症狀加重、嵌頓不能回納、有明顯痛苦時，才應考慮手術治療。
如何預防孕婦痔瘡？
現代社會，便秘是非常普遍的疾病。在妊娠期，便秘是最常見，也是最易被疏忽的疾病之一，同時孕婦便秘又是導致痔瘡發生一大誘因，預防痔瘡的首要措施就是要預防便秘：
一、調整膳食結構：
1、選擇含纖維多的食物。如未加工的黃豆、紅豆、綠豆等豆類；芹菜、韭菜、茼蒿、薺菜、竹筍等；
2、選擇含脂肪酸較多的食物。如杏仁、核桃、腰果仁等堅果。
3、選擇能促進腸蠕動的食物。如香蕉、蜂蜜、果醬、麥芽糖等。
4、選擇含有機酸的食物。如牛奶、酸奶、柑桔類、蘋果等。
5、選擇含維生素比較豐富的食物。如動物的肝臟、蛋黃、大豆、芹菜、萵筍、核桃、花生等。
6、選擇含水分多的食物。補充水分對排便相當重要，必須保證每天6-8杯的飲水量。
二、養成良好的如廁習慣：
1、每天固定時間上廁所，不規則的“如廁”習慣會導致便秘的發生。
2、避免久蹲廁所，大便時不要在廁所看書、讀報、玩手機。
三、不可亂用輕瀉劑：
1、大多數的容積瀉劑及腸道刺激劑，在增加腸蠕動的同時可引起子宮收縮。妊娠期特別是妊娠末期的婦女，用此類藥有導致早產或流產的可能。
2、有些導瀉藥，如石蠟油長期服用可妨礙鈣、磷及脂溶性維生素的吸收，從而影響胎兒發育。
3、大多數瀉藥對消化道都有刺激作用，能加重妊娠反應，應引起注意。
4、便秘嚴重的情況下，可遵醫囑使用乳果糖。
四、其他
1、保持愉快心情，適量的運動，充足的睡眠。
2、儘量選擇左側臥睡姿，減輕子宮對直腸的壓迫。
孕婦有痔瘡能順產嗎?
現在大家都提倡順產，有些準媽媽就會擔心，有了痔瘡還能否順產？順產是否會加重痔瘡？其實如果孕婦滿足順產的條件，是可以選擇順產的。因為嬰兒是從陰道分娩出來的，不過孕婦在分娩的時候可能對痔瘡會有一定影響。在順產的過程中，孕婦持續用力會導致腹壓急劇增加，讓痔瘡發生嵌頓現象，疼痛難忍。因此，若孕婦痔瘡病情嚴重，應諮詢醫生意見決定是否順產。
（產房李欣）
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