2018年一溜煙就過去了,
進入2019年,您給自己立了什麼flag?
這不,朱大叔就給自己立了兩個目標:
1、快速降低膽紅素
2、快速改善肝功能
原來,朱大叔是長期乙肝肝硬化患者,自從被診斷出了這個病,他就成了醫院的“常客”,“食慾差,降黃難”一直是困擾朱大叔的難題,如何能快速降低膽紅素、快速改善肝功能成了朱大叔2019年最為迫切的心願。
現代人飲食結構的不合理造成營養過剩,暴飲暴食、熬夜加班以及食品安全等不良生活習慣使肝功能障礙、肝衰竭的發病率逐年上升。
當肝臟嚴重損害時,其合成、解毒、排洩和生物轉化等功能就會發生嚴重障礙或失代償,出現乏力、納差、黃疸、 凝血功能障礙、精神行為異常、腹水等症狀,嚴重影響患者生活質量。
讓朱大叔怎麼也沒想到的是,2019年的心願,在年初就實現了!
鄭州大學附屬鄭州中心醫院開展的最新人工肝支持技術——血漿置換聯合雙重血漿分子吸附系統 ( Double plasma molecular absorb system,DPMAS)。
朱大叔就是這項新業務的受益者
入院時,朱大叔處於昏迷狀態,血清總膽紅素:248.1mmol/L,肝酶:4338U/L,凝血功能差,血氨388.8umol/L,診斷肝衰竭伴肝性腦病。
進入綜合ICU後,主任徐蘭娟邀請輸血科、血液淨化科、消化內科專家組成MDT,快速評估患者病情、制定治療方案。入院2小時內對朱大叔行PE聯合DP-MARS人工肝治療。
首次治療,效果立竿見影。血清總膽紅素下降至118mmol/L,肝酶下降至1221U/L,凝血功能改善明顯:凝血酶原活動度升至44.4%,血氨降至175.4umol/L,朱大叔也漸漸清醒,精神好轉。一句“我餓了”,讓他的兒子高興地差點跳了起來。
相較傳統治療方式,人工肝治療能有效清除體內毒性物質,可暫時替代肝臟功能,通過體外的機械和理化裝置,濾除血液中的有害物質,改善內環境,為肝細胞再生及肝功能恢復創造條件。
現臨床常用的人工肝支持技術包括血漿置換、膽紅素吸附和血液灌流。但其不能有效清除中小分子量的水溶性有害物質,同時耗費大量血液製品。
新技術
血漿置換聯合雙重血漿分子吸附系統
用小量血漿置換後進行血漿膽紅素吸附治療,同時增加可吸附中大分子毒素的廣譜吸附柱,這兩種模式的聯合應用不僅能夠吸附膽紅素,還能夠清除體內其他有害物質,不耗費血漿。
不僅能顯著提高膽紅素下降的幅度,減少對凝血功能的不利影響,並且不增加一次性耗材,不增加醫療成本,還能同時緩解血漿供應短缺的困難,並減少患者經濟負擔,擁有多、快、好、省等眾多的特點。
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