男人體內的雌性激素:數量不多,作用卻不小

懷胎生子,精氣交感也。乾(☰)為天,坤(☷)為地,男應乾,女應坤。乾以中爻交坤為坎(☲),坤以中爻交乾則為離(☵)。坎離者,乾坤之所生男女也。

人人皆知,男性屬陽,女性屬陰,男性體內主要是雄性激素,女性體內主要是雌性激素。

其實,男性體內亦是有雌性激素的,更是在男性體內有著重要的作用,正如上文中坎離兩個卦象。

男人體內的雌性激素:數量不多,作用卻不小

1、雌激素

男性血漿中的雌激素,以其生物活性最高的雌二醇形式存在。

睪丸液、附睪液與精液中雌二醇溶濃度相當高,其中睪丸丸液中達250pg/ml,是血清中的25倍,高於女性血清雌二醇水平。

雌激素可作用於下丘腦-垂體-睪丸內分泌系統、Sertoli細胞、Leydig細胞、生精細胞與附睪等組織器官,通過與其上的雌激素受體(ER)結合而發揮作用。

雌激素對人精子有一定的激活作用,該作用可能是通過與人精子膜上的雌激素受體結合位點作用後使胞外Ca2+內流而實現的。

雌二醇可引起獲能精子頂體反應(AR)率明顯增加,使胞內鈣離子濃度([Ca2+]i)快速升高,但對非獲能精子則無明顯影響。

男性血清E2水平升高多見於肥胖男性、性功能低下、男性乳房發育、睪丸間質細胞瘤等。

男人體內的雌性激素:數量不多,作用卻不小

2、促卵泡生成激素

促卵泡生成激素主要包括促黃體生成激素(LH)和促卵泡成熟激素(FSH),對男性則能促使睪丸曲細精管發育,促進造精細胞分裂和精子成熟。

LH和FSH的測定可用於不育症的診斷、內分治療的監測等。

LH增高多見於原發性性腺功能低下、真性性早熟、黃體生成素瘤、更年期綜合徵、XYY綜合徵及Noonan綜合徵等。

LH降低常見於繼發性性腺功能低下、假性性早熟、孤立性黃體生成素缺乏、Kallmam綜合徵、Prader-Willi綜合徵、laurence-Moon-biedl綜合徵、Friedriech綜合徵等。

FSH增高可見於睪丸精原細胞瘤、Klinefeleter綜合徵、原發性性腺功能減退,真性性早熟、促性腺激素垂體腺瘤、更年期以後等。

FSH降低常見於男性不育症、垂體功能障礙(如席漢綜合徵、垂體侏儒症、垂體腺瘤等)、繼發性性腺功能減退,假性性早熟等。

男人體內的雌性激素:數量不多,作用卻不小

3、泌乳素

泌乳素(PRL)由腺垂體分泌,與生育功能密切相關

PRL分泌受下丘腦泌乳素因子(PIF)調控,多數學者認為PIF即為多巴胺。PRL通過內源性阿片肽介導CnRH的分泌,從而干擾FSH和LH合成。

間質細胞上有PRL特異性受體,通常PRL能增強LH促進間質細胞合成睪酮的作用,可刺激精子的發生,促使精母細胞演變分化為精子。

但高水平PRL可抑制LH的分泌,抑制睪酮合成酶的活性及睪酮的合成,進導致患者出現性慾減退、溢乳、男性乳腺增生和生精障礙。

分泌PRL的垂體腫瘤,無論是微腺瘤還是巨大腫瘤均可導致性慾喪失,陽痿、溢乳、男性乳腺增生和生精障礙。

當治療後PRL下降時,抑制作用減弱成消失,便可恢復生精功能。部分少精子症和無精子症患者可出現高水平PRL。


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