關於甲狀腺的三個問題——來自武心萍超聲工作室

大家好,病友們都叫我東姐。

今天分享一篇來自《武心萍超聲工作室》的文章——《關於甲狀腺的三個問題》

什麼是甲狀腺囊腫

囊腫是長在人體內某一臟器或體表、囊狀的包塊,其內容物的性質是液態的;囊腫通常是一種良性疾病,它可以長在人體表面,也可以長在內臟裡;常見的囊腫有腎囊腫、肝囊腫、皮下囊腫等,長在甲狀腺內的囊腫則稱為“甲狀腺囊腫”。

關於甲狀腺的三個問題——來自武心萍超聲工作室

甲狀腺囊腫多為圓形,直徑多為2~5釐米,觸感光滑,一般不疼或輕微疼痛,隨著吞嚥上下移動。甲狀腺囊腫多數是單發的,少見於多發的。甲狀腺囊內液體不多,壓力不高時,質地較為柔軟,如果液體較多,質地就會比較堅韌。

甲狀腺囊腫通常並沒有症狀,但甲狀腺囊腫很大或囊腫內有出血的現象,可能造成一些壓迫的症狀,如疼痛、吞嚥困難、呼吸困難、聲音沙啞等。甲狀腺內血管較多,血液供應豐富,受到外界壓力、炎症等影響,有時會造成小血管的破裂出血,也會形成囊腫,囊液多為陳舊性出血。

甲狀腺囊腫只靠觸診難以做出診斷,醫生多建議採用超聲檢查,可準確判定腫塊為囊性還是實質性結節,並可區分薄壁還是厚壁囊腫。超聲檢查可見腫塊內有液性暗區,可與實質性結節區別。放射性核素顯像多為“冷結節”。甲狀腺功能檢查多在正常範圍。甲狀腺囊腫直徑如果在2釐米以下,對身體無不良影響,通常不用特殊處置,較大的囊腫可通過穿刺抽液處理,反覆發作的較大囊腫可通過手術切除。

什麼是甲狀腺結節

甲狀腺結節,通俗一點講,就是甲狀腺內的腫塊。有些甲狀腺腫塊通過肉眼可以觀察到,有些可以用手摸到,因為腫塊位於甲狀腺內,多數也可以隨著吞嚥動作上下移動。

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現在由於甲狀腺檢查手段的進步(如B超、CT、磁共振成像等),會在甲狀腺內發現密度與周圍正常甲狀腺組織有差異的部分,通常均稱之為甲狀腺結節。近年來甲狀腺結節的患病人數逐年增加,與甲狀腺檢查手段的普及有一定關係。

很多人發現甲狀腺結節都會很緊張,因為多數人把結節和腫瘤、癌症直接聯繫在一起,造成不必要的恐慌。

其實,甲狀腺結節形成的因素很多,如感染、出血、免疫紊亂等,大多數良性結節沒有任何表現,甚至會伴隨人的一生;甲狀腺結節是否影響健康取決於甲狀腺結節的大小、生長方式、病理性質和功能。

甲狀腺結節病理性質就是指結節的良惡性,惡性會影響健康,部分良性結節會有一些不適,如甲狀腺炎造成的結節會有疼痛,具有自主分泌功能的結節會有心慌、出汗、消瘦等甲亢的表現,大的良性結節會對氣管、食管、神經造成壓迫。至於什麼樣的結節需要處理,還是聽取我們臨床醫師的建議為好。

哪些人容易得甲狀腺癌

甲狀腺結節是一種非常常見的疾病,大部分屬於良性,臨床上有多種甲狀腺疾病會表現為結節,如甲狀腺感染性炎症、自身免疫性疾病。

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儘管如此,甲狀腺結節還是有癌變的可能,那麼哪些人容易得甲狀腺癌呢?

(1)有家族史人群:家族中有患過甲狀腺癌的人群,其直系親屬患甲狀腺癌的風險要比正常人高很多。

(2)甲狀腺結節生長迅速:甲狀腺結節較常見,一般屬於良性,但惡變的信號之一就是較短時間內腫塊變大、變硬。

(3)精神壓力大和愛生悶氣的人:從事高強度、精神壓力大工作的人群、有了負面情緒不會合理宣洩的人,甲狀腺癌發病率較高。

(4)經常暴露在高輻射工作環境中的人:經常暴露在高輻射環境中的人群甲狀腺癌患病率高,其中包括經常做 X線檢查、 CT檢查、頸部放射治療的人群。

(5)碘攝入量過多人群:碘攝入量與甲狀腺生理功能明顯相關,碘攝入量過多的地區人群甲狀腺結節和甲狀腺癌的風險均增加。

(6)女性:有研究發現,女性更容易患甲狀腺癌;包括雌激素和孕激素在內的女性激素,有可能參與甲狀腺癌的發生與發展。


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