头痛是一种常见的症状。人进入老年期后，各种功能性头痛较青壮年时要少，而器质性疾病引起的头痛却十分常见。因此，老年人一旦发生头痛，即使症状较轻，也要充分重视，尽快查明原因。老年人常见的头痛主要有以下几种。
1.三叉神经痛。多见于50岁以上的女性，一般为闪电样痛，有时进食、刷牙、洗脸时均可发生剧痛。早期发作数周后可自行缓解，但缓解期逐渐缩短，发作期则延长。
2.高血压急症。此症包括急进性高血压、高血压危象和高血压脑病。出现上述三种急症突变时，有较明显的头痛头胀，常合并眩晕、耳鸣、恶心呕吐、心悸眼花，甚至有肢体麻木、精神异常等。
3.脑肿瘤。开始通常是间歇性钝痛，以后发展为持续性疼痛。咳嗽、喷嚏、屏气用力都能使头痛加重，并伴有呕吐和相应的神经、精神症状。
4.脑卒中。脑卒中前后都可有头痛，但很快就出现各种神经系统症状，如肢体乏力、麻木、颈硬、呕吐等。
5.帕金森病。约有三分之一帕金森病患者有后枕部、颈部钝痛。
6.慢性血肿。这常常是指慢性硬脑膜下巨大血肿。此症虽多是头部轻微外伤所致，但老年人却常常遗忘了这一瞬而过的外伤史，等到1~2个月或更长时间出现头痛、头胀、对侧肢体逐渐不灵活、抽痉等症状时，经CT等检查后，才能明确诊断。
7.脑动脉瘤。此瘤多为先天性的，平时可隐匿在大脑深处的颅底。若不破裂出血，则不发生头痛，也不损伤神经。如果破裂出血，病情便急转直下，首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂，接着便出现昏迷、抽搐。1~2日后若能清醒，头痛依然存在。
8.颈椎病。大多为枕部与枕下部的牵拉痛，有时为刺痛或钝痛。除头痛外，还可诱发同侧上肢的疼痛与麻木感。
9.药物引起的头痛。如硝酸甘油、消心痛、心痛定、茶碱、雌激素及非甾醇类等药物均可引起头痛。偶尔也可伴有恶心呕吐、怕光。一经停药，头痛等症状可随之减轻或消失。
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