銀杏葉的守望
血壓150/90屬於高血壓1級，比較輕的一種。
但初次發現高血壓，都需要抽血化驗血糖、血脂、腎功能；留小便檢查是否有蛋白尿；心電圖、心臟彩超檢查是否伴有心肌肥厚、心臟擴大、房顫等心臟疾病；頸動脈超聲檢查是否伴有動脈粥樣硬化等。
目的是評估未來十年罹患心血管疾病風險，低中危患者可以暫不服藥，高危和極高危患者需要立即啟動藥物治療，但基礎都是生活方式改善。
運動鍛鍊是生活方式改善的主要方法之一。對於體重超標的患者，通過運動減重，所帶來的血壓下降是非常明顯的，150/90的血壓，降到正常是很有可能的。體重正常的高血壓患者通過運動鍛鍊降低血壓的幅度要小一些。徐醫生有一位高血壓患者，肥胖體型，半年減了40+斤，降壓藥物由最初的三種減為一種，由此可見，運動減重，降壓效果顯著。
如何運動呢？其實很簡單，在公園裡、綠道上，堅持慢跑，每週3-5次，每次半小時-1小時。或者堅持游泳。當然，每日飲食攝入總量也是需要適當控制的，同時控制鈉鹽的攝入量在每日4-6g。
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心血管徐醫生
血壓150/90，如果單從數值來看，它屬於一級高血壓，是一種比較輕型的高血壓。這種高血壓，是否能通過運動鍛鍊來達標，我們需要具體問題具體分析。
第一，先講個病例：
我們有一位患者，40歲左右，肥胖體型，身高170釐米，體重170斤那樣。長期出差，應酬也多，三高都有，空腹血糖6.1至6.4左右，血脂好幾項都高，體檢單上向上箭頭好幾個，血壓發現高是在一次出差忙了幾個通宵的業務後，感覺頭疼、頭脹，到醫院一查，血壓150/100，偶有160/100的時候，於是，他下決心鍛鍊減體重。過了大概半年的時間，血壓、血糖都降到了正常值：血壓130/85，血糖4.8，現在就血脂還偏高一些，但也下降了不少。
其實，像上面這種類型的患者：中年、肥胖、有輕度的三高、平時生活無規律、熬夜、吸菸、飲酒、工作緊張忙碌，這樣的三高患者，高壓140-150，低壓90-100毫米汞柱之間的，通過運動，通過飲食控制，通過改善生活方式，通過減體重，通過戒菸戒酒，三高都是有可能恢復的，即便恢復不到正常範圍，也會有一定程度的下降。所以，對於這樣的患者（其實這種患者是佔絕大多數），我們還是建議先從改善生活方式入手，其中就包括運動鍛鍊(當然運動中一定要注意安全)。如果，這些措施都堅持不懈地執行了，都一絲不苟地堅持執行了，3個月的時間之後，血壓沒有什麼下降趨勢，那就需要使用藥物治療。
第二，如果是非常年輕的高血壓患者，比如20來歲，甚至十幾歲就血壓高了，那考慮繼發性高血壓的可能性較大。這種情況，就不要先考慮運動鍛鍊了，首要的措施是查明引起血壓升高的原因，然後進行針對性的治療。這樣的患者，其實還是少數，也就佔高血壓患病總人數的5%左右。
第三，如果是80歲以上的老年人，血壓150/90，這樣的血壓，也算允許的正常值範圍，可以不用調控。
殷殷期盼話健康
今天上午門診來了一位患者，45歲男性，趙先生，新發高血壓150/90。
王醫生詳細講述了高血壓如果不控制的危害，如果長期高血壓不控制，那麼就能會出現腦梗死、腦出血、心肌梗死、心絞痛、心衰、腎衰、主動脈夾層等等惡性結果。
趙先生很是緊張，說那趕緊開藥吧，王醫生解釋道:先不著急吃藥，先觀察一段時間看。
為什麼150/90的血壓，暫時不要吃降壓藥呢？
無論是我們在醫院還是高血壓的指南，都會建議新發現的1級高血壓，也就是160/100以內的高血壓，暫時可以不吃降壓藥，先通過健康生活來控制。
健康生活包括運動，但不能僅僅依靠運動，鍛鍊應該是堅持有氧運動，簡單說就是要持久的中等強度的運動，比如慢跑、快走、游泳、騎車、跳舞這些運動，這樣的有氧運動才能利於血壓恢復，每週堅持5次左右，每次不少於30分鐘，心率控制在170-年齡。
除了運動外，還要堅持低鹽低脂低糖飲食，堅持規律作息，控制體重，保持好的心情等等這些配合下，觀察3個月，如果血壓能夠恢復正常，那就不用吃藥，繼續堅持健康生活。
但如果血壓還是高於140/90，那麼就需要加降壓藥，同時必須繼續健康生活。
但並不是所有的新發現1級高血壓，都可以只通過鍛鍊來控制血壓。
如果新發現高血壓，合併糖尿病、冠心病、心衰、腦梗塞、腎病，那麼只要是高血壓，就應該吃降壓藥。
所有高血壓的人，都建議鍛鍊，但血壓必須低於160/100，而且要結合自己的能力，在鍛鍊的時候沒有什麼不舒服。
心血管王醫生
這個問題這樣回答比較合適，1、150/90的血壓是否可以先不吃藥。2、150/90mmHg的血壓只通過鍛鍊的方式是否能達標 。
首先，所有高血壓患者原則上都應該終身用藥的，那對於150/90mmHg的血壓是否可以暫時先不吃藥觀察觀察呢？這個主要是要取決於其危險分層的情況。
（圖片來源：2018年中國高血壓防治指南修訂版）
如果是屬於高危或很高危的分層，應在生活方式改善的基礎上立即啟動藥物降壓治療，不應只單純靠鍛鍊降壓；如果是屬於中、低危的危險分層，如果個人願意，也可以暫時先通過數週（中危組）、1~3月（低危組）的鍛鍊，觀察血壓是否能達標，如果血壓達標確實也可以暫時不用服用降壓藥。
至於鍛鍊的方式，需要每次半小時，每週至少5次的規律有氧運動鍛鍊，有可能會使血壓下降4~9mmHg左右。鍛鍊時需要注意的是要量力而行，循序漸進，根據自身身體條件選擇適合自己的鍛鍊方式，如快步走、慢跑、打太極拳等。鍛鍊時要從小的運動量開始，逐漸增加強度，最後達到微微出汗的效果最好。鍛鍊的時間最好選擇在半下午，儘量不要選在清晨。每次鍛鍊前最好先做下熱身運動，運動前適量喝點水。
最後，如果通過鍛鍊後血壓還是不達標，必須要終身用降壓藥控制血壓。
醫患家
人上一百，形形色色，血壓值也是各不相同，比如題目裡這位朋友的血壓情況，收縮壓150，舒張壓90，血壓偏高，壓差還有點大，那麼能不能單純的通過鍛鍊使血壓達標呢？還不能一概而論，行不行，還是要根據具體情況。
如果出現這種現象的朋友，是個中青年人，原來也沒有什麼運動鍛鍊習慣，那麼加強鍛鍊，會對這種高血壓的問題，有一定的改善作用。加強鍛鍊，一方面能夠加強心肺功能，鍛鍊時心率加快，可以鍛鍊心肌，增強心肌力量，減緩靜息心率，有助於血壓控制，另一方面，運動鍛鍊，還可以改善身體代謝，控制體重，對於肥胖者，把體重降下來，也是控制好血壓的一個重要方面。因此，運動鍛鍊從多方面來說，對於高血壓的控制，都是很有好處的。
中青年人的這種血壓值，通常是由於不良生活習慣造成的，150/90的血壓情況，屬於一級高血壓的情況，如果沒有其他的心血管疾病風險，那麼不妨先試試加強運動鍛鍊，運動鍛鍊的同時，注意控制飲食中鹽的攝入量，同時注意調整膳食結構，戒菸限酒，控制體重，保持良好作息，保持平和心態，通過多方面的生活控制，還是有可能把血壓控制下來的，當然，及時控制到140/90以下，也不代表萬事大吉，良好健康的生活習慣還應該繼續保持，同時注意定期測量血壓，注意血壓進一步升高的情況。
而如果是老年朋友，血壓在這個值，或者還要其他心血管疾病問題或心血管疾病風險的情況，通常建議在運動鍛鍊的同時，也要啟動服用藥物的控制治療，服用藥物治療，將血壓控制到140/90 的達標值以下，在這個前提下，再進行加強體育鍛煉，同時加強生活各個方面的控制，雙管齊下，控制好血壓，減少心血管疾病風險是最重要的。
關於高血壓患者運動鍛鍊，還應該注意運動的強度，特別是老年高血壓患者朋友，一定要在控制好血壓的前提下運動，至少應該將血壓控制在150/90這個值以下，同時要注意量力而行，根據身體情況，心臟情況，適度的進行有氧運動，抗阻運動等鍛鍊方式，對於血壓調節是很好的方式，比起運動強度方面，持之以恆的堅持鍛鍊是更重要的事情。另外還有一點需要提醒的是，很多朋友有晨峰高血壓的問題，在鍛鍊時間的選擇上，最好避開血壓的高峰期，以減少運動導致血壓短暫升高而引起的心血管風險。
李藥師談健康
回答是肯定的！我們保健班有個老同學，今天八十二歲了，十多年前他就有高血壓，最高境界是一百八十多，兩三年他女兒買給他用的降血壓藥五元/一粒。最終他選擇步行，每天不低一萬五千步！現在都超過二萬步，近六七年來一直都沒有使用降血壓藥！他的最高值是在一百四十左右，他還做了很多公益活動！就是每天將在所住小區的書報雜誌無償幫用戶送到家，其目的就是增進感情交流，另外給自己一個任務就是運動。其樂無窮且身體健康自然，不僅如此，他還有膝關節問題也是在慢行鍛練得到健康的，現在我們經常聽到一些口號說“治未病”所以應該“動起來”。
突發應急
可以，我從160-110，將到現在100-75。我是用飲食和跳繩調理的。
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豪哥幫你瘦
鍛鍊是個好方法，一級高血壓，沒有併發症，可以暫時不服用降壓藥，通過鍛鍊，加上合理飲食，和改變不良生的生活習慣等綜合措施來控制和降低血壓。
但是影響血壓升高的原因很多，在你堅持鍛鍊的同時，糾正和去除那些有助血壓升高的因素，收到降壓的效果會更快，更顯著，更穩定。如每天堅持2個小時的快步走(可以早睌一次餐後)的同時，結合理飲食，營養均衡，少鹽低脂、低糖，素多渾少。每天飲水要在二千毫升，不吸菸，少飲酒，保持樂觀的心態，不熬夜等同時進行，並長期堅持，有望將血壓降到達標。如果光是單純鍛鍊一項，效果可能會差些。
李昌平8
一、剛發現的高血壓是否要吃藥？
對於剛剛確診的高血壓患者來說，是不是要吃藥？能不能不吃藥，確實對他們來說非常的重要。而事實上，如果患者單純的只是高血壓一級，而且沒有其他高危因素，或者說沒有需要口服藥物，以控制血壓的適應症。那麼新發現的一級的高血壓，可以先進行生活方式的干預，以及控制體重等來觀察血壓是否能夠正常，如果進行生活方式干預，控制體重等進行以後，血壓仍然不能控制正常，才需要進行口服藥物治療。但對於二級或者二級以上的高血壓，以及合併有其他高危因素的高血壓。還是需要在發現以後就立即啟動藥物降壓治療。
二、什麼樣的血壓才是一級高血壓？
高血壓的分級是按照血壓的高低來進行劃分的，對於收縮壓小於160毫米汞柱，舒張壓小於100毫米汞柱以內的高血壓患者及血壓分級是一級高血壓。對於這類高血壓患者，如果沒有高危因素，才可以先進行生活方式干預，控制體重等，來確定血壓能否恢復正常。
三、一級高血壓可以通過體育鍛煉達標嗎？
這類高血壓之所以一開始不吃藥而進行生活方式的干預，控制體重等，其目的就是希望通過體育鍛煉等生活方式干預，使得血壓控制達標，但如果堅持一段時間以後，血壓不能達標的患者仍然需要口服藥物，以控制血壓時血壓達標，減少高血壓的相關併發症。所以這類患者是有機會通過體育鍛煉等方法使得血壓達標的，但並不是所有這類的患者都可以通過這類方式使得血壓到正常範圍，如果不能到正常範圍的患者，就需要口服藥物治療了。
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心健康
血壓150/90mmHg，如果是單純高血壓，可以先改善生活方式1-3月，看能不能降下來。鍛鍊是高血壓患者最好的鍛練方式，可以根據自身情況選擇散步、快走或慢跑，每週至少5-6天，每天鍛練30分鐘，一般不超過1小時。運動時大腦會大量分泌能改善抑鬱、焦慮、緊張等不良情緒的物質。這種物質能減緩心率、舒張血管，從而使血壓降低。研究發現，運動後可使收縮壓下降約10-15毫米汞柱，可使舒張壓下降約4-9毫米汞柱,且持續約10-22小時，是高血壓非藥物治療的重要手段。
