梅毒肆虐人间，已有四五百年的历史，即使谈不上古老，也够悠久的了。梅毒这种传染性疾病在美洲大陆流行的了上千年，在欧亚流行了500年。曾经一度在中国消失，随着改革开放再度卷土重来。梅毒给病人造成的危害和后果，仅次于有“世纪瘟疫”之称的艾滋病，在性病中高居第二位。
然而，由于愚昧和无知，近年来我国梅毒发病人数并没有减少，而是逐年在增多，病人及其家属的来信也越来越多。其中，大家最关心的问题，莫过于梅毒的治疗。
中世纪梅毒阴影笼罩了欧洲
15世纪晚期，一团巨大的阴影笼罩了欧洲。新的流行病在人群中滋生，没人说得清它从哪里来。法国人管它叫“那不勒斯病”，意大利人则管它叫“法国病”。当人们还没真正辨认出源头时，它已经无处不在。得了这种病的人外表甚为难看，并且疼痛难耐。
现在人类管这种病叫“梅毒”，这 “比麻风病更可怕”的疾病很快传遍了欧洲。
所以当一位医生命令病患钻进烤箱、忍受烘烤，试图把病给烤走时，不要惊讶。他们相信，越是能忍，就越能得到好的治疗效果。
而一位瑞士医生（兼炼金术师）开出了颇管用的药方：喝汞盐，一直喝到病人停不下来地流口水。炼金术师设想着口水能带走大量致病的“小颗粒”，尽管汞有毒，放到那个时代来看，这种疗法也算相当厚道了。
人是梅毒的唯一传染源
梅毒螺旋体因其透明不易染色，故称为苍白螺旋体（Treponema Pallidum）。用姬姆萨染色则可染成桃红色。它是一种密螺旋体，呈柔软纤细的螺旋体，形如金属刨花，长约6-12μm，宽0.09-0.18μm,有8-12个整齐均匀的螺旋。在暗视野显微镜下观察，螺旋体浮游于组织中，有三种特征性的运动方式：①旋转式，依靠自己的长轴旋转，向前后移动，这是侵入人体的主要方式；②伸缩螺旋间距离活动，不断地拉长身体，使一端附着，再收缩旋距而前进；③蛇行式，弯曲，像蛇爬行，是常见的方式，此种特征式活动可与外阴部的其他螺旋体属相鉴别。梅毒螺旋体在形态上不能与雅司（Yaws）螺旋体及品他（Pinta）螺旋体鉴别。
梅毒螺旋体是一种厌氧寄生物，在人体内可长期生存，但在体外则不易生存。干燥、肥皂水及一般消毒剂如1：1000苯酚、新洁尔灭、稀酒精均可于短时间将其杀死。干燥1-2小时死亡。在血液中4℃经3日可死亡，故在血库冰箱冷藏3日以上的血液就无传染性。温度对梅毒螺旋体影响亦大，在41-42℃时可生活1-2小时，在48℃仅半小时即失去感染力，100℃立即死亡。对寒冷抵抗力大，在0℃时，可生活48小时，如将梅毒病损标本置于冰箱内，经1周仍可致病。在低温（-78℃）保存数年，仍可保持其形态、活动及毒性。在封存的生理盐水稀释的组织液中可生活10小时左右。在潮湿的器具或湿毛巾中，亦可生存数小时。梅毒螺旋体对干燥极为敏感，在干燥环境中可见迅速死亡。
梅毒螺旋体只感染人类，因而人是梅毒的唯一传染源。目前未证明梅毒螺旋体具有内毒素或外毒素。有学者认为有两种物质可能与其致病力有关，即粘多糖和粘多糖酶。
感染梅毒后会出现哪些症状?
在临床上可分为先天梅毒和后天梅毒。而根据梅毒的病期，又分为一期梅毒，二期梅毒、三期梅毒和潜伏期梅毒。
一期梅毒，一般发生在高危接触后的10天到3个月。女性的最早的表现，可能是阴道内或周围的溃疡。男性被感染后，通常表现为阴茎的溃疡。而一期梅毒的话，主要的临床表现就是硬下疳和局部淋巴结肿大。
二期梅毒，通常发生在感染后的8～12周。症状为流感样综合征及全身淋巴结肿大，会出现皮疹，如斑疹、丘疹、脓疱疹等。且常泛发对称，掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹，外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣，不痛不痒，头部可出现虫蚀样脱发。二期梅毒的皮损为多样性，它和临床上很多的疾病症状较为相似，具有迷惑性，容易误诊。
三期梅毒，又称为晚期梅毒，一般于感染后两年以上。会出现皮下结节溃疡，一些被感染的部位出现瘢痕，假如是眼耳鼻喉处感染，就容易出现鼻中隔、视神经萎缩等现象。
潜伏期梅毒。在临床上没有任何的症状，患者往往是在检查身体的时候无意中发现的。这种梅毒隐蔽性较强，如果大家在日常生活中发生过高危性生活，建议最好去做个检查，及时发现及时治疗。
约3/4为隐性梅毒会传染
不少人以为梅毒只通过性传播，但广州市皮肤病防治所皮肤科主任大夫杨日东指出，“皮肤存在破损接触病源，和病人内衣裤混在一起洗等，也许会感染梅毒。”杨日东表示，梅毒约95%是性传播引起的，第二种是血液传播如输血等，第三种是母婴垂直传播，第四种是间接接触包括接吻、哺乳、感染梅毒螺旋体的毛巾、剃刀、烟嘴、餐具、玩具、衣物、医疗器械等都可能感染梅毒，但要看具体接触时长、个人抵抗力，皮肤是否破损等情况。
“梅毒中约3/4为隐性梅毒，不表现症状但会传染他人。”杨日东强调，很多人因为偏瘫、痴呆或心脏病住院，结果却发现源头是梅毒。梅毒要早防早治，早期打三针青霉素，监控2年就行了，只要几百块，晚期也可治疗
梅毒的克星青霉素
青霉素是治疗梅毒的首选药物，疗效确切，目前尚未发现有耐药病例发生，也就是说，用青霉素治疗梅毒几乎100%有效。
对青霉素过敏者，可用头孢曲松钠、四环素类或红霉素类药物。但孕妇及小儿禁用四环素类药物。尽可能用青霉素治疗，因为既有效又便宜。
梅毒诊断明确后，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性伴侣或性接触者同时进行检查和治疗。
对晚期梅毒患者，若以前从未接受过治疗，则需要先做些准备治疗。不然，大剂量抗生素杀灭的梅毒病原体成分一下子释放到患者血液中，可造成发热、全身关节、肌肉疼痛，甚至在心、脑等器官的梅毒感染处发生反应，发生危险。对早期梅毒患者，有时在初次治疗后也会出现以上反应，但都在24小时内消退。
梅毒患者经过及时、足量的药物治疗后，仍应定期去医院随访。一般应每3个月去医院验血一次，一年后每半年复查一次，共随访2-3年，以动态的梅毒血清试验变化来判断梅毒是否治愈。通常，一期梅毒治疗1年后转为阴性，二期梅毒2年后转为阴性。
所以，怀疑或确认患有梅毒时，一定不要碍于面子寻求那些非法、隐秘的小诊所，使用来路不明的小广告药物，一定要去正规医院的皮肤性病科进行正规检查和治疗。
还需要提醒的是，夫妻双方或性伴侣中的一方得了梅毒，另一方一定要去医院检查，以免耽误病情，延误治疗。另外，在治疗期间要禁止性生活。患者还应认识到，梅毒治疗过程较长，一定要按医生要求按时、规范治疗，不能急于求成；梅毒治愈后，也并非万事大吉，仍要时时注意性生活卫生，因为只要接触梅毒病原体，人可以反复多次感染。
如何预防？
➤ 避免性接触传播是主要的预防措施
遵守性道德、保持单一的性伴侣、避免非婚性行为。当配偶或性伴侣患梅毒时应及时到正规医院接受检查。
➤ 避免血液传播
输入被梅毒螺旋体污染的血液、血液制品、注射器和医疗器械等，都有可能感染上梅毒。
➤ 避免母婴传播
由于梅毒螺旋体可以通过胎盘传染给胎儿，可引起流产、早产、死产、胎儿先天梅毒为了防止母婴传播应当坚持做婚前和孕前、产前检查。
➤ 防止日常生活中的传播
有研究表明除了性接触传播、血液传播和母婴传播外，也存在通过接吻、哺乳或接触被梅毒螺旋体污染的浴具而感染梅毒的可能性，但几率非常小。
閱讀更多 亦健康 的文章
