癌症患者的体重增加是好迹象吗?

慧济健康


癌症的主要症状之一就是身形消瘦,再加上手术、放化疗的影响,患者食欲下降、体重减轻,多数都可能营养不良,呈现出比较虚弱的状态。很多人都认为字患者体重增加是好事,但实际上,体重增加是好事还是坏事,需要具体问题具体分析,辩证对待。

癌细胞是消耗性疾病,癌细胞繁殖迅速,生长过程中会不断地与健康细胞争抢营养,多数患者都营养不良,再加上治疗的影响,这时如果患者能够通过积极的营养补充,让体重增加,对癌症患者来说则是好事。体重增加说明正常细胞可以获得充足的营养,癌细胞得到控制,对患者身体器官恢复有益。

但不是所有的体重增加都是因为患者状态好才出现,当患者身体出现一些问题时,体重也会增加。哪些问题会引起患者体重增加呢?

1、营养过剩,超重或者肥胖

不是所有的癌症在治疗期间都会下降,像大肠癌、乳腺癌患者,即使治疗期间出现食欲下降,多数患者体重下降幅度也不是很大。如果这类患者在短期内大量增加营养而又没有适宜的锻炼,则体重增加较快,但这并无法给患者带来益处,如体重超重会对化疗造成影响,同时还会增加过早死亡风险。研究发现,乳腺癌患者体脂率越高,过早死亡风险越大。对癌症患者来说,体重超重或者肥胖都会增加癌症复发的风险,所以,癌症患者保持正常的体重很重要。

癌症患者可以结合禾存有机硒。70年代,研究人员发现硒具有抗肿瘤作用,其后的研究证明硒是肝癌、结肠癌和胃癌等强有力的抑制剂.流行病学研究表明,地区血硒水平或硒摄入量与地区肿瘤死亡率呈负相关.许多动物实验证明,无论是自发的、移植的,还是化学致癌剂诱导的肿瘤,补硒都能够降低它们的发生率和生长率.硒对肿瘤有一定预防和辅助治疗作用,给癌症患者补硒能降低复发率,术前补硒肿瘤有不同程度的缩小趋势,大部分肿瘤生长出现迟缓和停滞。

2、药物引起体重增加

癌症患者体重增加,和治疗中使用的药物也有关系。化疗期间,患者为了减轻恶心、呕吐症状,会使用激素类药物,但激素类药物会引起脂肪过度和异常堆积。导致肥胖。另外,糖皮质激素还会引起水纳潴留,让患者体重增加。

3、并发症引起体重增加

有晚期癌症患者短时期内体重增加,很可能是严重的低蛋白血症引起浮肿或者腹水。病情持续进展,癌症患者会出现癌性胸水或者腹水,量不多时没有明显症状,但可能会出现体重增加。这种情况一定要警惕,平时注意观察腰围和臂围。

4、运动不够造成体重增加

患者治疗期间身体虚弱,需要卧床静养,时间长的话,可能就没有再运动的习惯。不管什么时期,都建议患者尽可能地运动。

康复期间患者要特别关注体重身体指标,体重增加有可能是好转的信号,也有可能是身体的问题。及时监控体重变化,如有异常,及时诊断。


guofei11789


很高兴回答你的问题。

这,不是一个一刀切的问题。

大部分情况来说,患者体重增加是好事。因为,诚如您所说,癌症患者免疫力下降,身体变差,肿瘤消耗营养,放化疗后的呕吐等副反应,口味变差吃不下饭,睡眠变差,休息不好,心态差心思重,治疗痛苦,愁心事等等,会造成癌症患者体重的快速下降。

甚至,皮包骨的情况会出现。

这时候如果通过治疗以及心态的调整、营养的补充等等,体重增加,是好事。

但是,有时候也会出现水肿、营养液导致体重增加,激素治疗导致的体重增加等,并不是好的现象。

所以,这个时候需要结合患者的精神状态,也就是大家常说的脸色。以及主治医生的检查结果。

最明显的,是病灶肿瘤减小,且没有扩散,那么就是好事啊!

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毕竟,我辣么萌~


不哈韩的小韩


“医生我的体重怎么有下降了,是不是肿瘤又进展了”,很多肿瘤患者经过肿瘤治疗后,都会出现体重减轻的情况。但是部分肿瘤患者也会体重增加的迹象,今天,我们看一下,肿瘤患者体重增加到底是喜是忧?

1,此时,体重增加是喜

肿瘤是一种消耗性的疾病,肿瘤细胞在不断增殖过程中,需要大量的营养物质,常常会与正常的细胞“抢”营养,另外,手术后禁食,放化疗导致恶心、呕吐、食欲不振等因素,都容易导致患者营养不良、体重减轻。

此时,通过积极的营养补充,使患者的体重增加,是一件很好的事情。体重增加说明正常的细胞能够获得比较充足的营养了,肿瘤细胞得到了控制,这对于患者身体各器官功能的恢复是很有益处的。

2,此时,体重增加是忧

但是,肿瘤患者的体重增加,并不都是因为患者状态好转才会出现。当患者身体面临一些“问题”时,体重也会增加,这时就需要特别注意了。会有哪些“问题”导致肿瘤患者体重增加呢?

1】. 补充过多,导致超重或肥胖

不是所有的肿瘤患者在治疗期间都会有体重大幅下降的情况,比如,乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌等患者,即使在治疗期间出现了食欲下降,大多数的患者体重减轻的幅度也不会很大。

所以,当这类患者短期内增加大量营养而又没有进行适当锻炼时,体重会增加较快。这并不能给患者带来更多的益处,反而还可能影响治疗,比如,体重超重会影响患者对化疗的敏感度;还可能增加过早死亡的风险,在关于乳腺癌死亡率及第二原发性乳腺癌死亡风险与饮食、营养和运动的关系的研究中,有限的证据证明:在诊断乳腺癌之后,体脂率越高的人,过早死亡的风险越大,一般来说,健康的体脂率(BMI值)范围应该是18.5-24.9kg/㎡,超出24.9kg/㎡会被界定为超重或肥胖,体脂率增加5kg/㎡,会增加8%的死亡风险[1]。

对肿瘤患者来说,超重或者肥胖都是影响肿瘤复发的危险因素,所以肿瘤患者保持一个健康的体重很重要。

2】. 药物导致体重增加

肿瘤患者的体重增加,还可能是因为治疗过程中药物使用引起的。比如,在化疗期间,患者为了减轻恶心、呕吐等症状,会使用激素类药物。但糖皮质激素会促进食欲,同时刺激脂肪细胞分化,引起脂肪的过度和异常堆积,进而导致肥胖的发生,另外糖皮质激素还会引起水纳潴留,这些都会使患者的体重增加。

3】. 并发症导致体重增加

部分晚期病人体重短期内增加,很可能是严重的低蛋白血症(也就是蛋白质缺乏)引起的浮肿或腹水。由于病情的进展,肿瘤患者可能会出现癌性胸水和癌性腹水,量不多时患者没有明显症状,但可能出现体重增加。

4】. 运动不够导致体重增加

肿瘤患者在治疗期间,因为身体虚弱,常常会需要卧床静养,久而久之,很多患者便不再有运动的习惯,还有些肿瘤患者存在“我该不该运动?”“运动会对我的身体产生影响吗?”等疑问。

事实上,肿瘤患者不论在治疗的哪个阶段,都应该避免不运动,进行一些适当、规律的运动对患者来说是有益处的。ASCO指南、WCRF/AICR指南、NCCN指南等权威肿瘤指南中都提出了肿瘤患者应该多运动,建议肿瘤患者:每周进行至少150分钟中等强度的运动,或者75分钟高强度的运动;每周进行2-3次力量训练。

体重是肿瘤患者治疗后应该特别关注的一个身体指标,它在一定程度上能够反映治疗的效果——体重的增加有可能是身体恢复的信号,也可能是身体上的一些“问题”引起的。

建议肿瘤患者时常关注,达到并保持一个正常的BMI并努力达到健康的新陈代谢。如果需要减少体重,请每天都称一次体重。如果只是需要保持体重,也请至少一周称一次体重来监控体重的变化。若有不适,请及时就诊。


美中嘉和肿瘤科普


大多数情况下,癌症患者体重增加是好的迹象。但要分清,体重增加是何种原因导致的,并不是所有的体重增加都是真性的。如果是由于病人经治疗后,病情得到缓解,食欲增加,消化吸收功能增强,这是好的表现;但也不排除病理性体重增加的存在。部分癌症患者会由于化疗药物的副作用出现消化功能障碍,导致组织水肿,或是由于大量的激素摄入,这些都会造成患者体重增加。但这些原因导致的体重增加不是好的表现,需要进行干预防止患者疾病恶化。



我们知道大多数肿瘤患者都会出现体重减轻,因为肿瘤是一种消耗性疾病,尤其是到了肿瘤晚期,体重减轻更明显。

为什么肿瘤患者常常出现体重减轻?

1.肿瘤增殖

肿瘤细胞具有不断增殖的潜能。肿瘤细胞的不断增殖需要更多的营养物质的供给,使得病人无法像正常人一样摄取营养来满足日常生长所需。

2. 慢性失血

很多肿瘤如胃癌、结直肠癌,癌组织发生坏死,会破坏血管,造成慢性失血的表现。长期的慢性失血导致病人贫血、体重减轻。

3. 味觉改变

癌症患者在接受化疗后,部分患者会出现味觉的改变,如味觉减退、味觉异常。味觉是维持人类正常生存的重要的感觉。刺激味觉器官会增加唾液、胃液及胰液的分泌,进而促进胃肠道蠕动,促进食物的消化吸收。当味觉改变时会导致消化吸收障碍,导致体重减轻。

4. 精神压力

很多癌症患者在心态上会发生很大的改变。心态变差、茶饭不思、睡眠不足,甚至对生活感到绝望。这种心态也会影响其消化吸收功能,导致体重下降。



癌症患者出现真性体重增加是好的表现,但要注意保持一个“度”。食补方面不能太过,要适可而止。在食物营养充足的基础上,听从医生的建议进行积极的抗肿瘤治疗。


汪医生小课堂


一说到癌症患者,很多人的第一印象就是瘦得不行,面黄肌瘦,不像人样。事实上并非如此,很多癌症病人就像健康人一样,你根本看不出来,所谓的面黄肌瘦,瘦得不像人样,多半是癌症的终末期,或者有的消化道肿瘤由于严重影响进食,大多数的癌症病人并不是那样的。

癌症患者不会一定会体重下降,消瘦,当然,癌症患者有些确实会体重下降,那体重下降的癌症患者体重有可能增加吗?当然有可能。如果这个体重下降是由于癌症生长发展导致的,那么,如果通过治疗,肿瘤被切掉了,或者通过放疗,或化疗,或靶向药物等治疗,肿瘤消失或缩小或控制了,加上能正常饮食,体重增加是完全可能的。事实上,很多癌症患者在治疗后体重是增加了,有时我往跟患者说,你可得悠得点,不要让体重一直涨。当然,像化疗等治疗,由于有食欲下降,恶心呕吐等反应,在化疗期间体重增加是不容易,但也仍有可能。

一般来说,消化系统的肿瘤,比如食管癌,胃癌,肠癌,胰腺癌等,由于和消化吸收直接相关,尽管肿瘤被手术切除了,或者通过化放疗等治疗缩小或控制了,但体重增加比较困难,有时仅能维持体重不下降。比如,有的食管癌病人,之前体重下降,做了手术,体重可能会有所恢复,然后维持不变,或者一开始就维持不变,但没有继续下降。

癌症病人,影响体重的,一是癌症本身的治疗或控制情况,二是消化吸收营养状况。


肿瘤专科医生


对于癌症病人来说,因为身体里的癌细胞对糖类物质的消耗量是正常细胞的15倍,消耗许多身体里的能量,所以病人会变得消瘦,而不是增加体重;而且癌细胞会释放一些细胞因子,病人感觉到疼痛,容易疲劳,食欲下降,也会使体重下降。一般来说,病人消瘦常见于肿瘤晚期病人或者手术后一个月之内。

癌症患者体重增加会是哪几种原因呢?

1.癌症术后患者食欲未受影响,且积极的补充营养,比如肺癌患者,由于消化道未受影响,手术后为了伤口愈合快,大量食补,这时候可能会出现体重增加。对病人来说,体重增加是好事,有利于各脏器功能恢复。而食管癌,胃癌患者术后体重下降的比较多。

2.乳腺癌,肠癌、子宫内膜癌等患者其实是不需要大量食补的,即使化疗期间出现胃肠道反应,明显消瘦的也并不多见,如果短期内进食大量营养物质且不锻炼,体重很可能会增加比较快,这类患者体重增加过快并不是好事,过度肥胖者化疗药物敏感性会下降,影响药物疗效。记得以前一个肿瘤专家说过,我最害怕非常胖的乳腺癌患者,治疗效果太差了。而且这类疾病超重是复发的高危因素。

3.有些病人在化疗期间会使用激素减轻恶心呕吐等胃肠道反应,紫杉类药物使用时会使用激素预防过敏,糖皮质激素会促进食欲,使进食增加,同时刺激脂肪细胞分化,促进脂肪的形成和异常分布,引起向心性肥胖,另外糖皮质激素还会引起水钠潴留,使体重增加。

4.部分晚期病人体重短期内增加,医生得仔细查体,很可能是严重低蛋白血症引起的浮肿,由于蛋白过低,胶体渗透压下降,血管内水分大量漏至皮下,引起颜面浮肿,下肢或下垂部位水肿,或者出现腹水等情况,这时候患者并不是长胖了,而是体内多余水分未通过肾脏排泄出去。还有些病人,由于病情进展,出现癌性胸水和癌性腹水,量不多时并没有明显症状,体重会出现增加,这时候不要乐观的以为是病情好转的迹象。

可见,癌症患者体重增加并不都是好迹象,具体问题具体对待。对于大部分病人来说,由于营养得当,体重适度增加确实是好事,能够保证治疗得以顺利进行。过度消瘦甚至恶病质患者不仅无法进行积极抗肿瘤治疗,而且体内各大脏器缺乏营养,整体预后是非常差的。


胡洋


我是小影大夫,一名影像科医生。癌症患者正常饮食后体重增加是一件好事,但是要除外治疗引起的体重增加。正常的体重增加说明机体正在慢慢的恢复,但是要适当控制体重,维持体重才是最好的。

癌症患者出现体重下降的原因

不明原因的体重下降是癌症的一个信号,因为癌症本身就是一种消耗性疾病,不断得利用人体的营养物质来进行自身的复制和繁殖,不断的增长。很多人是因为不明原因体重下降就诊,进而发现癌症。但是,并不是所有得了癌症的患者,都会体重下降。

胃肠道癌症,容易引起食欲不振、饱胀感,进食减少,也是体重下降的一个原因。

一癌症患者要进行治疗,包括手术、放疗或者化疗,这个过程对人体都有不同程度的伤害,食欲下降,引起治疗过程中体重明显下降。晚期癌症患者,体重下降会更加明显。


癌症患者治疗过程中部分体重增加是好事

癌症经过一定的治疗,肿瘤切除或者得到了控制,人们吃下去的营养物质可以转化为自身的蛋白质和脂肪,就表现为体重增加,这是一件好事。很多朋友手术后,经过一定时间的修养,体重可以恢复到生病前的状态,甚至更好了,外人根本看不出来生过大病。要坚持营养均衡、荤素搭配、作息规律、适当锻炼,养成良好的习惯,同时不能无限制的任由体重上升,肥胖也会带来不少的问题。

还有一种就是病理状态的体重增加,比如癌症在治疗过程中,没有控制住,出现多发转移,心肾功能衰竭,水钠储留,导致体重增加,这往往是提示病情进展恶化。

所以,癌症患者出现体重增加,要看情况,如果是正常的饮食,体重有增加,这是好事,是身体正在慢慢恢复的征象。


小影大夫


一般来说,肿瘤患者术后或者放化疗后体重增加是好的事情。但是要注意两个方面,一是体重增加的性质;二是体重增加要有度。

肿瘤患者在患病后无论是在心理上还是在身体上,都会受到不良的影响,心情低落或者抑郁,本身会导致体重的下降,食欲的降低;同时,在肿瘤的治疗过程,无论手术还是放化疗,都会导致营养摄取减少,消耗增加,体重下降;还有肿瘤本身的消耗,往往会导致患者的体重明显下降,身体消瘦明显。

体重增加,说明患者的营养状况改善,摄入增加,消耗减少,抵抗肿瘤的能力增强。注意体重增加的性质是什么意思呢。主要看真性体重增加还是虚假的体重增加。如果是由于摄入增加,消化吸收营养能力增强,或者身体锻炼后的体重增加,真正的肌肉和脂肪增加导致的体重增加,这是具有积极意义,说明身体状况整体向良性方向发展;但是,如果是病理性的体重增加,比如患者由于营养吸收困难,白蛋白降低,组织水肿明显导致的体重增加,或者患者经口进食困难,较长时间静脉营养支持导致的体重增加,抑或由于肿瘤治疗过程中因各种原因应用激素导致的体重增加,这些体重增加是假性体重,不仅不是好的现象,反而是体质恶化的标志。

即使是真性体重增加,但要注意一个度。不要过度营养补充,超重本身是癌症患者的不良因素,尤其对于结直肠癌患者。肥胖,能量过剩本身就是结肠癌的不良因素。如果患者的饮食和排便正常的话,可以给与正常的饮食搭配,完全没有必要给与额外的营养补充,更不需要夸张的“各种所谓的高蛋白,或者海参或者大鱼大肉”的补充。荤素搭配,合理规律饮食,加上适当的身体锻炼,尽量增加肌肉含量,减少脂肪的堆积,这样的体重增加是有百利无一害。但是,如果至少大量的脂肪堆积的话,反而对身体有害。


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北大肿瘤张成海医生


作为一名外科医生,很高兴可以回答这个问题。癌症患者往往会出现体重下降,消瘦,到了疾病的晚期,还可能出现恶病质。癌症患者出现消瘦主要有以下几个原因:

第一,肿瘤的长期消耗

肿瘤细胞在不断地复制和增殖,需要大量的应营养物质,就会跟正常的细胞抢营养,导致机体消瘦。

第二,慢性失血,长期不能进食

主要是针对胃肠道等消化道肿瘤的患者,肿瘤可以导致胃肠道粘膜破损出血,慢性失血,出现贫血。

食管癌,胃癌和肠癌,有时候还会引起消化道梗阻,患者出现呕吐,进食量减少或者无法进食。这也会导致营养不良

手术,放疗和化疗都对患者是一个比较大的考验和打击,手术后可能有一段时间不能进食,如果出现吻合口瘘等并发症,那禁食的时间就会更加的长了。

化疗后可出现恶心,呕吐,食欲不振,并且化疗也会出现骨髓抑制,导致贫血,白细胞减少等等。

癌症患者增重是不是好事

从某种意义上来说,癌症患者体重增加是一件好事情,从侧面说明肿瘤得到了控制,不再和正常组织抢营养物质。

也说明患者的胃口好了,能吃能喝了,消化吸收功能恢复了。

人体都是优先满足最基本的生存,只有营养物质需求得到满足了,才会合成免疫蛋白等物质,增加机体的抵抗力。

所以,癌症患者体重增加是一件好事,但是体重不能无限制的增加,肥胖也是癌症的高危因素,保持正常的体重即可。


普外科曾医生


对于癌症患者来说,经常因为体重减轻而被临床医生发现异常而确诊。所以很多人就会有这么个概念,体重减轻了就是癌症,体重增加了就好了,真是这样吗?

对于癌症患者来说,出现体重增加的情况有一下几种:


1.患者病情得到控制或者好转,像早、中期肿瘤,经过系统的治疗,有部分患者病情可以得到控制,体重也会随之增加。今日头条——综合内科张医生

2.激素影响,肿瘤放化疗后,经常会用到激素以对抗其副作用,而激素本身就可以引起人体水钠潴留、向心性肥胖,使体重增加。

3.低蛋白血症,肿瘤后期经常出现的是低蛋白血症,低蛋白血症常常伴随着水排出困难,水大量蓄积在体内,造成体重增加。


4.过度营养,得知患有肿瘤,有些人会大量进食以增加体内营养储备,为的是增强身体素质。对于早期肿瘤患者或者对消化影响不大的肿瘤患者,就会出现体重增加的情况。

癌细胞对糖类物质的消耗量是正常细胞的15倍,所以病人会变得消瘦;而且癌细胞会释放一些细胞因子,病人感觉到疼痛,容易疲劳,食欲下降,也会使体重下降。体重在一定程度上反应癌症的病情,当出现体重明显变化时,建议进一步检查以明确原因,以便于及时干预。


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