3年前做了两次肠镜,一次没问题一次被确诊为慢性结肠炎,现在还需要做吗?

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首先需要明确的是问题所说的慢性结肠炎也就是临床医上常见的溃疡性结肠炎。

三年前经过两次结肠镜检查被诊断为慢性结肠炎,说明诊断是确定的。那么,什么是溃疡性结肠炎,该如何正确应对,小克解释如下,供大家了解。


溃疡性结肠炎是发生在结肠及直肠的非特异性炎症(与细菌、病毒感染无关),病变主要局限于结直肠黏膜与黏膜下层。 主要表现为腹泻、黏液脓血便、排便紧迫感及里急后重症状。病情时轻时重,多为发作与缓解交替的慢性病程。

溃疡性结肠炎的治疗主要是在活动期用氨基水杨酸类、糖皮质激素、硫唑嘌呤等药物控制和缓解症状的继续加重,缓解期维持治疗,预防复发,远端溃疡性结肠炎可以采用局部治疗,广泛性溃疡性结肠炎或有肠道外症状时要以系统性治疗为主。


因为溃疡性结肠炎无法完全治愈,所以在维持治疗期间一至两年复查一次肠镜是很有必要的,可以观察病情变化情况,以便及时调整治疗方法,避免如肠穿孔、出血等严重并发症的发生。
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小克大夫


对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。

因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!

  1. 息肉直径≥10mm;

  2. 多发性息肉
  3. 一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有结直肠癌家族史;
  4. 本人有其他癌症病史;
  5. 长期便秘便血
  6. 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
  7. 肠道有绒毛管腺状瘤;
  8. 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等;
  9. 免疫缺陷者等等

以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;

对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。

因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!


医学小侦探


如果单纯结肠炎没有息肉注意饮食,老中医调养,过两年再做也可以的。我也是慢性结肠炎,17年做肠镜有息肉,当场切除送去化验,医生要我一年后复诊。18年我去复诊医生说没长了,要我注意观察并注意饮食,可以5年后再去做。


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