2019-04-06 10:06:07 佚名

中国护士网

高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，不仅患病人数众多，也与痛风、高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、冠心病等疾病的发生、发展密切相关。我们要引起足够的重视，在医生指导下进行规范化诊治，方能稳定控制病情，减少并发症发生。

高尿酸血症的诊断是以我们正常饮食下，非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L为标准。高尿酸血症的治疗没有捷径可走，一经诊断均需坚持改善生活方式，严格的生活方式干预可以使血尿酸水平最多下降70~90umol/L，所以绝大部分高尿酸血症患者可通过生活方式干预而使血尿酸控制达标。但我们需要知道的是，当血尿酸水平过高或生活方式干预无效或出现痛风等并发症时，仍需使用降尿酸药物。

高尿酸血症患者日常生活中应注意：①严格限制高嘌呤食物的摄入，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食、鱼肉，可增加新鲜蔬菜、粗粮等食物的摄入；②多饮水，以白水为宜，也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡，但不宜饮用果汁、可乐等高果糖饮料；③限制饮酒，不饮酒最好，病情稳定时可适当饮红酒；④适当运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；⑤规律作息、保持良好的心态，不熬夜、劳累、暴怒、抑郁等；⑥控制体重，肥胖者注意减肥。

高尿酸血症患者在必要时仍需使用降尿酸药物，主要建议以下人群使用：①血尿酸水平超过540umol/L，应无条件开始使用；②有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等基础疾病者，血尿酸水平超过480umol/L，应开始使用；③有痛风及其并发症出现时，只要血尿酸水平升高，均应使用。我们建议大家将血尿酸水平控制在360umol/L以内，如有痛风石或慢性痛风性关节炎频繁发作者，应控制在300umol/L以内，但不宜低于180umol/L。日常生活中还应注意监测和定期复查。

感谢阅读，祝大家身体健康。关注作者，获取更多健康知识。

全科扫地僧

作为一名高尿酸导致痛风的患者，我的回答是，在不用药的情况下，要想快速排出体内的尿酸，是很难做到的，多喝水，多吃碱性食物只是具有一定的作用。

随着痛风和高尿酸血症发病率的逐年提高，对于尿酸指标长期偏高给身体健康带来的种种隐患，我们的认识也越来越深刻。高尿酸不仅诱发痛风，还对人体的肾脏、肝脏和心脑系统造成严重而不可逆转的损害。我相信每一位痛风和高尿酸血症患者都有一个梦想，就是可以安全、高效、快速地降低体内的尿酸水平，从此摆脱痛风反复发作的困扰，减少高尿酸的不利影响，重拾健康生活。

尿酸是嘌呤代谢的产物。无论是人体细胞不停新陈代谢形成的内源性嘌呤还是随食物摄入的外源性嘌呤，全部在肝脏被代谢分解合成尿酸，并由血液推送到身体各个部位和脏器，发挥其存储能量、维持血压、保持智力水平和细胞抗氧化等作用，超出人体正常需要的尿酸成分被肾脏吸收过滤，随着尿液被排出体外。尿酸水平随体内嘌呤含量及排泄效率的影响而不断变化，正常尿酸水平应维持在男性149~416μmol/L，女性89~257μmol/L。

导致体内尿酸水平超标的“罪魁祸首”就是嘌呤代谢紊乱及其伴发的尿酸排泄障碍。嘌呤代谢紊乱导致尿酸的合成“无序”增长，而尿酸排泄通道受阻，造成排泄量减少，大量“超额”生产的尿酸无法被及时排泄掉，尿酸由“过客”而变成了“常驻”，在人体内留存积累，慢慢推动尿酸指标上升，直至血液无法溶解，形成尿酸盐结晶，沉积在关节部位引发痛风，或沉积于重要脏器，埋下健康的隐患。

要降低体内的尿酸水平，唯有两条途径：控制嘌呤的产生和摄入，减少尿酸的合成量；打通尿酸的排泄通道，增加尿酸的排泄量。人体嘌呤成分大部分是在细胞的生死过程中产生，其过程我们无法控制，只要我们还在喘气，这部分嘌呤就会源源不断地产生。而痛风和高尿酸患者千辛万苦控制饮食，也只能相对减少一小部分外源性嘌呤的摄入量。由此可见，减少尿酸的合成难度大了一些，相对而言，促进尿酸的排泄更容易一些。

促进尿酸的排泄，亦有两条途径：减少肾脏对尿酸成分的吸收和提高尿液排出尿酸的效率。减少肾脏对尿酸的吸收，据我所知没有任何一种非药物的食物具有此类作用或功效，只能依靠苯溴马隆之类的药物才行。而要提高尿液排出尿酸的效率，我们可以通过多喝水，增加排尿次数和排尿量，碱化尿液，提高尿液溶解尿酸能力，加大尿酸的排泄量来实现。

碱化尿液就是提高尿液的碱性。尿液的碱性越高，溶解尿酸的能力就越强，排出尿酸的效率越高。而要碱化尿液，除了服用碳酸氢钠，多吃水果蔬菜等碱性食物也具有一定的作用。碱性食物是指食物在人体内消化代谢形成的最终物质呈碱性，一般的水果和蔬菜类食物都是碱性食物。碱性食物与伪科学的酸碱性体质没有关系。多吃碱性食物，可以帮助我们碱化尿液，促进尿酸的排泄。

可能是出于天生对药物副作用的恐惧心理，降低尿酸防治痛风时，我们总是有一种抗拒服药的意图，总是想不用服药，吃点这个，吃点那个就可以让尿酸自动“跑”到体外。其实这是一种“自欺欺人”式的天真。多喝水、多吃碱性食物对于快速排出体内尿酸成分确有帮助作用，但其作用和效率可能并不会令人满意，否则，就不会出现苯溴马隆之类的促进尿酸排泄的药物，降尿酸倒也简单了。

痛风和高尿酸血症患者要快速排出体内尿酸成分，安全而高效地降低尿酸水平，仅仅采取控制饮食、多喝水和多吃碱性食物等手段，效果往往不佳。这是因为推升体内尿酸水平的原因很复杂，非药物治疗无法“治本”。高尿酸是一种代谢系统的疾病，有病吃药，才能见效。希望借助于非药物治疗手段，就可以实现快速排出尿酸，降低尿酸水平的目标，不但难以实现，还可能延误治疗，错过最佳治疗窗口期，事与愿违，终成遗憾。

我是长乐未央，一名资深痛风患者。祝朋友们尿酸降，痛风停，身体健康。

痛静风平

先弄清尿酸的来路和去途，才能明白怎样去排尿酸降尿酸。尿酸是从哪里来的？一尿酸有80%是由体内生成的，是嘌呤最终代谢的产物。另有20%是从食进的食物中产生的。简单地讲，大部分是体内生成的，小部分是吃进去的。尿酸的去路有两条：主渠道是经肾从尿液排到体外。另一条小部分经肠道从粪便排出体外。

尿酸怎么会高呢？人体各个系统都有一套代谢功能，保障该系统的各项指标动态平衡。当该系统的代谢“设备”出现故障时，运转不正常，应该保持平衡的指标就会出现高或低的现象。尿酸之所以会高，就是尿酸代谢功能系统出了故障，不能正常将体内尿酸排泄，也就是产出的多于排出的，在体内积蓄，所以，尿酸就会越来越高。排尿酸这套“设备”出了故障，一般是不能修复的，所以排尿酸就得人为地干预，助力排尿酸。人为干预的方法有：饮食习惯干预，生活习惯干预，运动减肥干预，药物干预。

饮食习惯干预：少吃不吃含胆固醇高的食物，如动物内脏，鱼子，蛋黄，虾蠏等。少吃含胞和脂防酸和反式脂肪酸高食物，如肥肉，鸡皮，动物熬煮的浓汤，火锅汤，油炸食品等。不喝酒，优其不要喝啤酒。多吃绿叶蔬菜水果。以这些是控制含嘌呤和胆固醇高的食物摄入，减少尿酸的生成。这里重点强调要多喝白开水，这是加速尿酸排出在饮食中的最有效方法。

生活习惯干预，重要的是戒烟酒，酒对尿增高有直接影响，特别是啤酒、黄酒，还要做到规律作息。

运动减肥干预，肥胖的必级将体重减下来。运动排汗喝水排尿降酸一个良性循环过程，运动增强体质，提高免疫力，减轻代谢功能受损程度，或者使代谢功能有所恢复。运动能降排尿酸，除了喝水排尿酸，运动也是很好排尿酸方法。更主要的是能强身健体。

药物干预，到目前为止，药物降控尿酸疗效确切，效果直观。如抑酸药别嘌醇，降酸药苯臭马隆，都有很好的抑酸降酸效果。中草药约桑椹，松茸，车前草也转好的降尿酸效果。最快的就是服用西药。

李昌平8

尿酸是体内嘌呤代谢的体现。对导致痛风有决定性因素。尿酸高而且没有症状体现出来，虽然尿酸高不一定会导致痛风，如果一旦发作了，那挽救可就迟了。

所以我们不能等到痛风的时候才来拯救，要及时的发现自己体内尿酸的数值

正常数值男：149～416umol/L 女：89～357umo1/L。尿酸高也分几种简单来说:体内生成过多排泄正常生成正常排泄技能低还有就是生成的多排的少。所以排泄就成了很重要的一个过程

排泄有哪些方法呢？:1 当然就是大量喝水了，

每天水量至少2000mL，看情况在适量增加并要少喝多次的选择

2减少油腻及重口味的饮食，坚决杜绝不能吃的高嘌呤食物，清淡饮食，多吃排尿的碱性食物

最后要多做些有氧运动，尿酸是要做肾功能检查才知道的，不是血常规

不卑亢的一代

刘医生谈骨论筋🇨🇳怎样快速排出体内的尿酸🇨🇳

现在痛风病患者很多见，经常碰到这样的患者。虽然痛风刚发病时是属于内科的疾病，但是很多都是因为脚趾头肿痛来我们外科就诊，后期还要手术治疗，所以就深入的研究。痛风的最直接原因就是尿酸的增高，查体可以看到很多人尿酸都高，这都是发生痛风的隐患。怎样才能快速的排出体内的尿酸呢？下面就给大家说一下。

尿酸的来龙去脉

尿酸的正常值，男性血尿酸为150-380umol/L，女性为100-300umol/L，绝经后和男性一样。

尿酸为嘌呤代谢产物，主要分两大类，一是由细胞代谢分解而产生，另一类为高嘌呤食物代谢而产生。前者占总量的80%，后者占20%。

尿酸从身体内排出主要有两个途径，一是尿液，占绝大数。另一种是粪便，占小部分。

引起尿酸增高的原因

要想降低尿酸，首先要了解它升高的原因。

1.自身相关酶缺陷引起。2.吃入大量高嘌呤食物。3.饮酒。4.很多疾病和药物。如横纹肌溶解、白血病、骨髓瘤等引起细胞大量死亡的疾病。化疗药物、利尿剂、阿司匹林等。5.感染。6.肾脏病变。7.酸中毒和铅中毒等。8.劳累。9.肥胖、糖尿病、冠心病、高血压等可伴随发生。10.精神和心理因素。

怎么快速排出尿酸

1.口服促进尿酸排泄的药物。如苯溴马隆和丙磺舒等。这是最快速的方法。

2.大量饮水，每天2000ml以上，通过排尿将尿酸排出体外。

3.也可以通过排便促进尿酸排泄。

只促进排泄就可以了吗？显然是不够的。还要做好多工作。

1.调整心态，积极面对。

2.不可过度劳累，做到劳逸结合。早睡早起，生活规律。

3.适当的体育锻炼。如有氧运动。

4.热水澡或者每天泡脚，通过促进血液循环，利于尿酸的排泄。

5.戒酒，酒是引起尿酸高的重要原因。

6.减肥，控制血糖和血压。

7.不吃引起尿酸高的药物。

8.饮食控制。a.不吃高嘌呤食物，如海鲜，动物内脏，豆制品，火锅等。b.吃低嘌呤的食物。如大米，小米，面粉等。3.促进尿酸排泄的食物。如芝麻，奶制品，冬瓜，白萝卜，橙子，芹菜，洋葱等。

痛风的主要原因还是现在生活条件好了，人们吃的东西明显丰富有营养。能量过剩，就会引起尿酸高。大家在积极药物降尿酸的基础上，一定要做好预防工作，防止痛风的发作。因为它疼起来让人受不了。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋

随着社会的进步，生活水平的提高，高尿酸已经不再是富贵病，越来越多的人患上高尿酸。据统计，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，、高尿酸和高血压、高血脂、高血糖并称为“四高”，严重影响人们的生活和健康。这“四高”同样是“四害”，成了人类的头号杀手。

尿酸怎么会高？

尿酸为人体核酸代谢产生，如果体内核酸发生紊乱，过度氧化产生过多尿酸，又来不及排泄，或者人体尿酸的排泄机制出现问题，就会造成体内尿酸滞留。

男尿酸正常值：149～416μmol/L。女性尿酸正常值：89～357μmol/L。

当尿酸超过这个正常范围就会影响人体的正常功能。

尿酸升高，身体出现这几个症状，证明尿酸早已飙升，痛风也不远了

1、形成结石

当尿酸高形成结石的时候，主要以肾结石，尿道结石为主，这种情况在临床上也常见，尿酸高形成结石并非一日之功，导致结石形成是患者马虎的行为，一般结石出现会发生尿痛，尿频，小腹疼痛，血尿等反应。

2、引发痛风

长期尿酸高很容易引起痛风的发作，痛风病是由于尿酸持续增高不下出现的一种现象，痛风的形成会出现剧烈的疼痛，如果痛风的不治疗还会引发其他疾病。

3、四肢麻木

在凌晨或者早上起床的时候，四肢容易出现麻木的状况，关节运动受阻，主要是因为尿酸盐阻塞了血液的正常流动而致的。

如果尿酸高出现以上现象，为了自己的健康，最好就近去医院做个检查，除了配合医生做积极的降尿酸治疗，日常生活中也要注意自我调养，来避免或者降低因高尿酸并发的各种疾病。

而长期食用碱性食物，能使尿液的pH值升高，溶解其中的尿酸增多，有利于尿酸的排泄、血尿酸水平的降低，是非常适合痛风患者的。

尿酸高莫慌，多用3种植物煎水喝，稳定尿酸，远离痛风疾病

这里所说的3种食物，分别指的是恰玛古、姬松茸、桑葚，都具有很好的稳定尿酸的作用，被称为“天然降酸王”，运用它们来辅助降尿酸、缓解痛风，有一个沿用至今的食疗方——恰玛古早餐粉。

制作方法：

原料：恰玛古、姬松茸、桑葚、黑芝麻、猴头菇、芡实等42种碱性食物

具体步骤：将这些食材洗净，放入锅中炒熟，然后放入破壁机研磨成粉，多磨几次，保证粉质细腻，用热水冲调食用，每日2~3次。

功效：调节人体酸碱平衡，改善痛风症状、有效稳定尿酸、保护肝肾脏。

恰玛古

《大医典》记载：恰玛古，通三焦、利五脏、解邪毒，生精、补气、治痛风，防癌。它是自然界中少见的一种富含有机活性碱的高碱性植物，富含有益健康的碱性矿物元素及有机生物碱，可以降低血和尿液的酸度，对身体的各个脏器进行全面的营养调节，达到酸碱平衡、改善体质的作用。

姬松茸

姬松茸对于肝肾的修复功能有帮助，可通过促进尿酸排泄，降低高尿酸血症者的血清尿酸水平。

桑葚

桑葚被称为“民间圣果”，它含有丰富的活性蛋白、维生素、氨基酸、胡萝卜素、矿物素等成分，具有多种功效。现代药理发现，桑葚所含的黄酮可显著降低血清尿酸水平，与别嘌醇的降尿酸效果相当。

尿酸高的人如果觉得找寻食材太麻烦，，市面上恰玛古早餐粉也有成品。其在传统熬煮的方法之上，食材精心配比，采用独家细胞破壁技术，制成恰玛古早餐粉，不仅营养均衡，易于人体吸收，而且在降尿酸、缓解痛风上的效果更好，可参考选择。

桂先生说生活

体内尿酸是怎么排出的？

首先呢，尿酸的前身是嘌呤，在肝脏内合成。肝脏转换成尿酸以后，它的代谢途径有两个。一是通过肾脏以尿液的形式排出体外；另一个就是通过肠道以排便的方式排出体外。其中的肾脏约排除尿酸总量的70%左右。而通过肠道的排泄量是30%左右。这样一来，我们很容易的可以看出通过饮食途径就可以快速排除尿酸。我们可以增加尿量或是增加大便的次数也达到一个排除尿酸的目的。

饮食排尿酸

1.不能吃的食物

首先呢，我来告诉大家不能吃什么、不能喝什么?尿酸高的朋友吃喝是很讲究的，不能吃的主要是一些海鲜的食品及肉类食品；在喝的方面呢，主要是啤酒，包括白酒。上述这些饮食都是需要禁忌的。

另外呢，我们还要防止肝脏的病变、肠道的病变和肾脏的病变。尿酸的代谢需要这三个器官参与，所以呢。当以上这三个脏器出现损伤或病变时，都会引起尿酸的代谢异常。

2.可以多吃的

我们在我们在日常饮食中应该多吃一些冬瓜，苦瓜，白萝卜，薏米，红豆，绿豆，玉米，西瓜等食品，上述食品具有有效降低尿酸的作用。

另外呢，我们每天要大量的饮水，每天保持三千毫升以上的饮水量，这样一来通过增加尿量的方式，从而加速了尿酸的代谢。然后还要积极的参加锻炼增加胃肠蠕动，大便次数增加以后，尿酸这些有害物质的代谢量也会随之增加，这样一来，我们的尿酸就会降下来。

药物排尿酸

既然是一种病理状态，当然缺不了药物治疗了，帮助尿酸迅速排出的药物主要有本溴马隆和丙磺舒，前提要化验个血，保证肾功能是正常的方可使用上述药物，具体剂量请咨询您的医生。同时请注意饮水量不能低于2000毫升，最好达到3000毫升左右，同时口服小苏打等碱性药物效果更加。

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骨科医生老牛

尿酸高不仅能诱发痛风，还会损害肾功能。通常将尿酸＞420mmol/L，诊断为高尿酸血症，这个时候我们就应该启动治疗方案。

题者问到如何快速降尿酸？当然，药物（别嘌醇、苯溴马隆）降尿酸最快，但是我不建议一开始就使用药物治疗。是药三分毒，能不用药，尽量不用。临床上有绝大部分人群通过饮食运动是可以将尿酸控制到正常范围的。

第一、多饮水、勤排尿：尿酸有80％经泌尿系统排泄。多饮水(每天至少2000ml)，尿量增加后能明显增加尿酸的排泄，从而降低体内尿酸水平；

第二、保持大便通畅：尿酸有20％经消化系统排泄，所以保持大便通畅很重要，我们需要避免一切引起便秘因素；

第三、合理运动：运动有促进机体新陈代谢作用，帮助尿酸排泄；运动出汗可以帮助尿酸经汗液排出；运动可以促进胃肠蠕动，帮助排便，继而帮助尿酸排泄；

第四、饮用碱性水：通过饮用苏打水、茶水、碳酸氢钠片可以帮助溶解沉积于关节或者肾脏的尿酸盐，同时能帮助尿酸溶解于尿液，从而帮助排泄尿酸；

第五、控制体重、戒烟限酒、限制高嘌呤食物的摄入都可以帮助降低尿酸；

第六、限制高嘌呤饮食的摄入，即不吃带壳海鲜、不吃肉汤、浓汤等，多吃新鲜蔬菜水果。

医学健康守门员

临床上，每年体检时候，都会刮出一阵高尿酸风，有时候搞的好像平时尿酸的人就很少感觉，其实事实上就是高尿酸、痛风已成为当今国人的常见病，我见过最多的一次一百多人体检，尿酸高不下几十个，其中已有四五痛风患者。如此高发的尿酸，来源于生活水平提高，饮食引起的，如吃海鲜等富含嘌呤高的物质。

临床上见到痛风患者那种关节痛的痛苦，自己是一名医生，内心也是非常害怕自己得痛风的，曾经有一段时间自己尿酸也快达到500了，后来经过自己分析，发现了自己尿酸增高的原因，通过及时调整，经过一个段时间的调理，也没服用药物，成功将尿酸降为200多，恢复正常，但有些患者确实在没有服用药物，基本上是降不下来的，所以因人而异！

那么在生活中我们如何进行不通过药物促进尿酸下降呢？

正常情况下，我们体内的尿酸是生成多少就排泄多少，基本上处于一个动态平衡之中！尿酸增高，其实就是这个平衡被破坏，导致尿酸积累，长期以往就会最终引发痛风。而有一点特别重要：尿酸主要来源于食物！排出主要靠尿液！控制高嘌呤食物入嘴！

一、尿酸和饮食有特别密切的关系，因此，控制嘴，对调理体内尿酸有很大作用！但食物我们可以通过含嘌呤多少进行分类！

高嘌呤食物：这些食物是高尿酸者禁区。如动物内脏有脑花、腰子、肝脏、肺片等等，接着就是虾、蟹、海鱼、贝壳等海产品，有不少豆类也是尽量不吃的，如扁豆、黄豆等。
中嘌呤食物：这类食物属于尽量少吃，最好不吃。如豆腐，豆腐干，豆奶，豆浆、红绿豆等等豆制品，接着是肉类食物，如猪肉、鸡肉、牛肉等。而草鱼、鲤鱼等一部分鱼类也都属于中嘌呤食物。少部分蔬菜如菠菜、海带、金针菇、银耳、冬笋等也尽量少吃！
低嘌呤食物：这类食物基本上可以为高尿酸者保驾护航。如米、麦、淀粉、红薯、牛奶、蔬菜水果（菠菜、海带、金针菇、银耳等除外。注意：鸡蛋也是可以吃的！