法拉-执行官方原阿杰

我们这里的控制，不再指医生用药物控制血糖的技巧，我们更重要谈一谈，做为糖尿病患者本人，该注意些什么，才能更好的控制好血糖。

首先，我们要从饮食上着手：

糖尿病患者，既要考虑低脂、低盐、低糖饮食，又要适量摄入各种营养成份，保证蛋白质、维生素、矿物质、微量元素等都不能缺乏。碳水化合物要占供能的50%左右。

每顿饭最好定时定量，先吃蔬菜、肉，再吃主食的顺序，对血糖的控制更有利。

第二，我们要从运动上着手：

糖尿病患者，除非血压特别高、合并有严重的肾病、合并有严重的视网膜病变，不适宜运动之外，一般情况下，糖尿病患者，都要适量运动。走路，就是有氧运动中安全性能最大的方式之一，建议糖尿病患者，每餐餐后一小时都坚持走走路，可以延缓餐后血糖的上升。

第三，我们要从血糖的监测上着手：

既然吃了药，控制了饮食，坚持了运动，那么，效果如何呢？监测血糖，就是我们衡量控糖效果的有效指标。

血糖数值的变化曲线，也是医生们调整用药种类与剂量的重要参考。

第四，我们要从情绪、心态上着手：

人生在世，都免不了情绪上的起起伏伏、跌跌落落，但是，作为糖尿病患者，情绪上的大起大落，往往对血糖影响很大：生气了、焦虑了、暴躁了，您的血糖不会撒谎，都能把这些变化体现出来。糖尿病患者，除了药物、运动、饮食之外，一定要保持一颗平常心，保持良好的心态，保持心平气和的一份宁静与从容，这并非只是一种性格、品德上的修养，而更是健康所需。

殷殷期盼话健康

血糖是人体最重要的指标之一，人体血糖的指标是动态的，正常人血糖的指标是在不停的变化，适应人体需要，这个指标是有一个范围的，这个指标的范围是3.92～6.16mmol/L，低于3.92和大于6.16就需要注意了，血糖的指标有人会有低有人会高，如何才能合理的控制住这项指标在正常的范围之内呢？下面的方法可以帮助你提高和降低血糖，从而让你更好地控制血糖，欢迎关注我，与我交流。

方法1

提高低血糖

1. 注意低血糖的症状。通过了解低血糖的症状，您可以评估自己或他人。如果您或其他人有低血糖症状，那么最好的办法就是吃速效的葡萄糖来源，如橙汁。如果症状消失，那么低血糖很可能就是原因。低血糖的症状可能包括：

• 恶心。
• 出汗。
• 易怒。
• 混乱。
• 头晕。
• 焦虑。
• 头痛。
• 饥饿。

2. 诊断低血糖。您可以通过在餐前血糖水平最低时测量血糖水平来确定您是否患有低血糖（低血糖）。低血糖症通常定义为血糖水平低于每分升血液90毫克糖（mg / dL）。

• 你需要一个血糖测试仪。您可以在任何主要零售商或药房购买数字一触式测试仪，价格仅为15美元。
• 在使用一触式装置之前，用酒精擦拭指尖并让其干燥。然后，使用一次性刺血针在你的一个手指上做一个小刺。该装置将自动评估您的血糖水平并显示数字。
• 手指刺痛不应该是痛苦的。完成后一定要用抗菌肥皂洗手，以免感染。
• 在吃完之后再次检查你的血糖，以确保它恢复到正常水平。

3. 多吃一点。这将使血糖在两餐之间减少的时间减少。膳食的大小应相应减少，以使总热量摄入不变。

• 较小的零食，如燕麦棒，切片水果，煮熟的鸡蛋或一袋烤制的薯片，对长期低血糖患者来说是不错的选择。
• 一个好的经验法则是消耗至少15克碳水化合物。如果你想要消费这个数量，尝试4盎司果汁，1茶匙糖或果冻，和7-8拯救生命。

4. 多吃含碳水化合物和淀粉含量高的食物。如果您没有糖尿病，那么战略性进餐时间可能有助于维持您的血糖水平。碳水化合物是复杂的糖，当它们被分解时会增加血糖水平。定期摄入碳水化合物有助于维持全天的血糖水平。

• 碳水化合物可以在白面包，意大利面，土豆，豆类，水果，坚果，酸奶和谷物中找到。
• 低血糖症经常随身携带糖果或果汁，以迅速提高血糖水平。
• 如果您在摄入碳水化合物或含糖食物后仍感到头晕和虚弱，您可能需要联系医生。
• 确保您的饮食因复杂的碳水化合物（水果和蔬菜）和瘦蛋白而变化，以帮助控制健康的血糖水平。

5. 注射胰高血糖素。如果你的血糖极低，这对你的健康可能是危险的。血糖紧急情况是血糖水平低于75 mg / dL。医疗保健专业人员可在紧急情况下将激素胰高血糖素直接注入血液中，以迅速提高血糖水平。

• 许多糖尿病患者可以在紧急情况下接受自我注射胰高血糖素的培训。您需要医生处方。
• 请注意，胰高血糖素不适合健康人。控制血糖已经达到危险水平，这是一项极其严厉的措施。

6. 接受葡萄糖。如果您的血糖导致癫痫发作或糖尿病休克，您将需要其他人来施用葡萄糖。紧急葡萄糖与静脉滴注一起给药。这应该只由医疗专业人员来完成。

方法2

降低高血糖

1. 诊断高血糖。为了确定您是否有高血糖，您的医生可能会下令进行空腹血浆葡萄糖测试，在给予75克口服葡萄糖后两小时进行测试，或检查您的血红蛋白A1c。所有这些测试都可以在医疗环境中进行，以确定一个人是否患有糖尿病。高血糖通常定义为大于180mg / dL的血糖水平。

• 您可以在任何主要零售商或药房购买数字一触式测试仪，价格仅为15美元。确保使用无菌采血针（在药房购买）用于设备。在刺破自己之前，您还需要使用一次性酒精垫。使用垫子擦拭指尖然后让它干燥，然后用无菌的刺血针刺破自己。
• 你也应该在吃早餐前检查你的血糖。这将让您了解您的身体如何处理糖。

2. 多吃纤维。含有至少50克纤维的饮食有助于降低血糖水平。它还可以促进你的新陈代谢，并在你的胃和肠道中培养益生菌。

• 你可以从各种各样的食物中获取纤维。尝试全麦面食，麸皮，燕麦，柠檬水果，浆果，豆类，坚果或粗面蔬菜，如朝鲜蓟，菠菜或西兰花。
• 如果怀疑血糖升高，请咨询医务人员。不受控制的糖尿病可对目标器官造成长期损害，包括眼睛，心脏，肾脏和外周血管系统。

3. 减少你的糖摄入量。膳食糖的减少对血糖水平有直接影响。医生可能会建议严重高血糖或糖尿病患者从他或她的饮食中消除糖分。

• 避免糖果，苏打水，烘焙食品和添加糖。
• 避免含有白色碳水化合物的食物在代谢后变成糖。包括白面包，意大利面，土豆和麦片。

4. 减少部分尺寸。大多数食物，特别是加工食品，会含有一定量的糖。除非你是严重的高血糖，否则这应该适度，但如果你一次摄入大量的糖，可能会有问题。较小的膳食也可以帮助控制血糖。

• 务必检查您吃的任何加工食品的含糖量。

5. 经常锻炼。长时间的活动，例如骑自行车或跑步，可以有效地降低血糖水平，因为糖被消耗用于燃料。有氧运动和重量训练在燃烧糖方面非常有效。

• 如果您没有时间在健身房进行全面锻炼，可以尝试散步，或者在您正常坐着时站起来。

6. 不要过度扩展自己。如果您的血糖水平高于240 mg / dl并且您的尿液中也含有酮类，请避免进行有氧运动。这种情况的组合可导致血液中的酮水平在运动期间升至危险水平。

• 如果您的尿液颜色过深，这可能是酮体含量高的迹象，您应该立即去看医生。

7. 注射胰岛素。如果您被诊断患有糖尿病，那么您的医疗保健提供者应制定计划，帮助您控制糖尿病。该计划可能包括定期血糖测试，胰岛素注射，以及饮食和运动等生活方式的改变。患有严重高血糖症的糖尿病患者可能需要注射胰岛素以在紧急情况下迅速降低血糖水平。您需要医生处方。

• 始终先用酒精擦拭注射部位。如果您不知道注射的位置或方法，请务必向您的医生咨询正确的注射程序。

医疗器械观察

糖尿病对人们的危害远比我们想像的巨大，请看糖尿病并发症:

心肌梗死，脑梗塞，肾衰，失明，周围末梢神经病变，烂脚丫，截肢等等等等。

控制血糖这个学问太大了，必须个体化治疗，每个人都一个样，而且敏感性大，血糖受生活影响更大，大家一定要在医生指导下，尽量做到医生的要求。

王医生给大家讲几个原则，也就是糖尿病控制的“五驾马车”:

1、 糖尿病教育，是重要的基础管理措施，是决定糖尿病管理成败的关键，简单理解，医生不仅要给糖尿病朋友开药开胰岛素。一定要告诉大家注意事项，糖尿病危害，糖尿病具体饮食等等。

2、 医学营养治疗，纠正代谢紊乱，达到良好的代谢控制，减少心血管疾病的危险因素、提供最佳营养以改善患者健康状况。也就是正确的饮食习惯。

3、 运动治疗: 餐后半小时左右较好，微微出汗 早餐前运动，只要运动时间掌握得当，没有不适，亦可接受，只要有运动的观念，平时在生活、工作中运动时机、运动内容都可以灵活选择。

4、 血糖监测:基本指标包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。因为血糖受很多因素影响，尤其我们多吃几口，少走几步。

5、药物治疗:这个最复杂，交给医生吧。

总之，大家一定要知道糖尿病的危害，一定要尽量定量饮食，定量活动，尽量不要嘴馋！

心血管王医生

对于患有糖尿病的人来说，血糖的控制是最重要的，只要血糖控制良好，并发症就少，健康才有保证。但是，要想将血糖控制在良好水平也不是一件易事。控制血糖主要从以下五个方面着手：

第一，控制饮食，控制饮食不等于少吃，有些人认为少吃点就可以降低血糖，此言差矣，这样反而会导致胰岛素分泌失常，极易引起低血糖，发生危险。糖尿病人应少食多餐，多吃蔬菜，少吃油腻、甜食等，一日三餐必须得有主食，保证充分的热量供应。

第二，餐后适量运动，可在餐后一小时左右运动，但不要剧烈运动，可选择快走、慢跑等轻运动。糖尿病人在吃完饭后半小时到一小时血糖达高峰，餐后运动可以促进血糖转化为糖原储存，从而起到降血糖作用，有利于维持血糖稳定。

第三，药物降糖，如果通过饮食和运动不能将血糖控制住的需要加上口服药来稳定血糖。由于降糖药种类比较多，每种的降糖机制也不同，所以，一定要在医生指导下根据个人体质选择用药，不要私自使用降糖药。

第四，胰岛素降糖，使用胰岛素之前先判断是哪个类型的糖尿病，1型的必须使用，2型的根据血糖情况使用，有些人认为打胰岛素会产生依赖性，其实不会，胰岛素会减轻自身胰腺负担，促进胰腺分泌胰岛素功能的恢复。

高血糖患者还要随时监测血糖，根据血糖情况调整用药。

本期答主：张晓玉，医学硕士

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杏花岛

高血糖作为三高之一，我个人一直觉得是非常恐怖的事情，特别是还有家人也有此病，想起高血糖会引发慢性并发症，损伤血管和神经，重者可引起中风、冠心病、眼底出血、肾功能衰竭致尿毒症、手足麻木疼痛甚至坏死等。真的非常恐惧！

1、改善饮食

高血糖在饮食方面尤其需要重视，在医学上，不良饮食习惯毫无疑问是造成血糖高的主要原因之一。 少吃精米白面做的食物，适当的多吃粗粮、杂豆、蔬菜等富含膳食纤维的食物，不要吃油腻、煎炸的食物

2、多食蔬菜

生姜能够缓解血糖升高，促进脂肪细胞增多，脂肪细胞则可吸入血液中的葡萄糖成分，从而起到降低血糖值的效果。胡萝卜有降血压、降血糖、消炎和抗过敏的作用。芹菜有散瘀、消肿、解毒、降血糖、降血压的功能；蘑菇安神、降血压、降血糖、开胃，消瘦的糖尿病患者宜多食用。冬瓜能治糖尿病消肿。洋葱适用于糖尿病并发症动脉硬化患者食用。

3、控制饮酒

长期毫无节制的饮酒可损害肝脏、胰腺、生殖系统、血管，酒精的吸收和代谢较快，抑制糖异生作用，降低胰岛素等元素降血糖的成分作用，从而使血糖高。

4、保持运动

很多人都不愿意运动，又大量摄入过多的甜食或者甜饮料，这些食物进入身体后就会形成大量的糖分，运动量减少会使但血中脂肪增加，可能加重血糖高。如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。

5、平稳情绪

当身体、精神或情绪紧张时，人身体中的某些器官功能不能正常的发挥，造成体内环境紊乱，身体中的皮质醇等激素，这会提高血糖水平。学会调节情绪，增强自我效能感，从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态。

6、血糖监测

保持固定时间的血糖监测，时刻了解自身血糖情况，并根据血糖的变化及时咨询医生，听从医嘱调整用药情况等。研究发现，每天至少测3~4次血糖，能显著降低糖友出现并发症的风险，如眼睛、肾脏和神经损伤等，给身体更长远的保护。

7、多检查脚

糖尿病会损害血管，使身体更难把血液输送到脚上，对一些划痕，水泡，和肿胀治愈能力会减弱。如果开放性溃疡不及时治疗，可能会发展成严重的感染，甚至可能导致截肢。每天都要检查自己的脚，以减少擦伤，可以用肥皂、抗生素软膏等治疗感染。

逐月华君

现代社会在不断的快速发展中，人们的生活节奏也非常的快，在工作以及生活上的压力都比较大，而血糖也会出现的升高的现象，而且现在患上糖尿病的人也越来越多了，那么血糖可能会有不稳定的现象出现，忽高忽低的。

那么，在日常生活中应该怎么控制血糖呢？

1、保持适当的运动

引起运动能够起到提高身体素质的作用，而且还能增加自身抵抗疾病的能力。如果是患有糖尿病的人，每天要确保一定的运动强度和时间，可以清除身体里多出来的热量，有助于恢复到原来的糖代谢功能，起到降血糖的作用。

2、严格控制总热量

在饮食上尤其重要，特别是在食物热量上，一定要控制摄入食物的总热量，不要超过了，不然在体重上就会很难维持在正常的范围内，但也不要为了控制热量而造成出现营养不良的问题，要营养全面。

对于所摄入的总热量，老年人每天最好控制在1500-1800千卡，肥胖人群每天的摄入量在1200-1500千卡之间。在饮食上想要控制总热量，那么建议多吃一些粗杂粮以及蔬菜。

3、需要少吃多餐

这样做能够防止胰岛素对血糖的刺激，有助于起到降低血糖的作用。建议平时多吃一些富含铬和镁的食物，铬可以活跃胰岛素，它是人体正常糖代谢和脂肪代谢必须要的物质，能够使血糖、血脂下降；而镁可以起到防止高血糖以及糖尿病的作用。

富含铬的食物包括有全麦、小麦、花生、蘑菇、牛肉；富含镁的食物包括有小米，玉米，大豆以及面条等。

4、放松和稳定情绪

在日常生活中，尽量不要处于高度紧张中，要学会放松，比如进行深呼吸，身体肌肉也要放松，不要紧绷着，也可以多听一些舒缓的音乐放松自己，有助于缓解压力，这样才有利于降血糖的医治。在情绪上要学会调节，一些比较负面的情绪就要清除掉，保持良好的心态。

不过血糖出现不稳定的时候，不能再通过上面所说的一些方法去控制的时候，那么就有必要采用药物的治疗方法了，可能还会用到胰岛素的治疗，不过这要按照自身的实际情况去进行选择。

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本人经验如下：

首先，要有足够的毅力管控自己。时时提醒自己，糖尿病的并发症会导致非常严重的后果，如果想快乐健康活着，就必须管住嘴，迈开腿，控制情绪，也就是说控制欲望（痛苦的根源就是不控制欲望）。

其次，形成的好习惯，并坚持住。具体是：

1. 控制情绪，管理情绪。（凡是不着急，遇到不顺心的事情，想办法转移注意力，不去纠结让自己痛苦的事）心情好身体才健康。

2. 运动：每天至少40分钟步行（每分钟大约120-123步），外加一些简单健身操（时间20-30分钟）

3. 作息：工作8小时之外，按时休息，中午打个盹小睡一会，晚上绝对不熬夜，到点就要睡觉，22点30分就寝（不论多好的电视剧，多好看的书都停下来），熬夜是万病之源。

4. 饮食：早餐牛奶和燕麦片（微波炉高火2分钟），2两馒头或者杂粮饭，蔬菜可以多吃一点,（注意不要多吃，再好吃的东西都不要多吃），大约10点钟吃1个西红柿（或者100克苹果），午餐自己带饭（不要吃快餐，因为油腻，另外是厨师做菜喜欢加糖和其他高热量的东西），主食粗粮饭2两（或者馒头），蔬菜（洋葱，芹菜，白菜，木耳，胡萝卜等都可以，可以用瘦肉炒，也可以用鸡蛋炒）。如果三点左右感觉饿了，可以吃少量升糖指数低的水果。晚餐：可以和午餐差不多，但是要做个汤，先喝汤让胃里有饱胀感，然后少吃主食和菜。饭后休息30分钟，出去锻炼。

5. 药物治疗。这个根据个人情况，经过医生诊断后服用适合自己的药物，糖尿病的药物确实存在伤胃（可要考虑吃缓释片），伤害肝肾的问题，但是和并发症比起来这不算什么（是药三分毒，毕竟还有七分好）。二甲双胍缓释片比较好，但要根据个人情况（咨询医生选择适合的药物）。

6. 血糖监测：1.空腹血糖。早起后一定要做，血糖仪，试纸等都要买正规厂家的。空腹血糖应该在3.9-6.1毫摩尔/升。2.三餐餐后2小时血糖（很重要，很多人都不愿意测这个血糖值），最好控制在小于7.8毫摩尔/升，病情重一些最大值可要考虑到10—11毫摩尔/升，但是绝对不能超过11毫摩尔/升。糖化血糖（三个月的平均值，这个要到医院去做，然后咨询医生），血糖监测不要嫌麻烦，要有毅力坚持做。

7. 半年左右检查一次眼底，平时也要观察自己的皮肤，尿液变化。当血糖平稳正常后，也不要大吃大喝，放开自己，因为毕竟还是病人。

工作不忘养生

糖尿病在一定程度上是不良的生活方式导致的，糖尿病治疗必须有合理饮食、有效运动与药物相结合。完全依赖药物是不能把血糖控制好的，而会生活的人，也就是懂得怎样吃、喝、玩、乐，才能控制好血糖。

首先说吃，三餐饮食规律是控糖的前提，而无规律的饮食或暴饮暴食，可致血糖忽高忽低，无法达标。食材，应选择含糖量低、富含纤维素的蔬菜，还有对调理血糖有作用的苦瓜，木耳，胡萝卜和洋葱等，烹调方法，应采用清蒸、凉拌等少盐少油的方法。美食不是不能吃，而是要从量上控制，这才是真正的会吃。

再说喝，主要是喝水，绿茶、普洱也可以，绿茶含维生素C和维生素E等，常喝有利于防止心血管疾病。只要不是太浓的茶，糖尿病患者是可以喝的。咖啡含多种营养成分，但其热量高于茶，不加糖的黑咖啡是可以喝的。牛奶和豆浆都含大量的蛋白质等营养成分，牛奶还能补钙，对老年人尤其对女性十分有利。如果血糖达标，女性每天不超过15 克、男性不超过 25 克饮酒也是可以的。至于含糖饮料，则是需要常备的，防止低血糖的“宝贝”。

所谓玩，指的是运动，首先要选择适合并喜欢的运动方式，如散步、慢跑、太极、跳舞、游泳等中等强度的运动，每次约30分钟，每周不少于5次，并长期坚持。有些患者通过合理饮食和有效的运动，使血糖得到很好控制，甚至可以减少用药量。因此运动是利于糖尿病治疗的。

关于乐，是指要有乐观积极的心态，既然得了糖尿病，全面了解糖尿病的知识，治疗及用药注意事项，主动密切配合医生监测血糖化验指标。让自己过平淡的生活，在每天规律的运动中放松自己，不熬夜、规律睡眠，生活作息有规律、才可控制血糖平稳。

有句话说的好“糖尿病不是病，只是叫你从此改变生活方式的提醒。“

如果觉得此文有用，欢迎各位关注并转发，提问和补充，互相交流，共同提高。

参考文献：

[1] 刘春荣. 学会吃喝玩乐，开心控制血糖. 用药与健康（中南药学）. 2017.08.

药事健康

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，糖尿病的治疗应是综合治疗，主要包括饮食治疗、运动疗法、药物治疗及自我检测等措施，其中饮食治疗则是控制血糖最基本、最有效的治疗措施之一。

合理运动

合理运动可促进肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用，提高胰岛素与受体结合力，从而使血糖降低。另外运动还可降低血脂、减轻体重、改善血液循环，有助于防治糖尿病的血管并发症。糖尿病患者可根据自己的身体情况，选择合理的运动方式，如步行、慢跑等。

合理的控制饮食有利于控制糖尿病的病情发展，尤其是轻型患者，单纯采用营养治疗即可达到控制血糖的目的。糖尿病营养治疗要有效控制每日总能量的摄入，蛋白质、脂肪、碳水化合物比例要合适。食物应多样化，注意微量营养素的补充，食谱应因人而异，饮食结构和餐次合理分配。

增加Ω-3不饱和脂肪酸

Ω-3不饱和脂肪酸可促进胰岛素分泌并使胰岛素在血液中维持稳定，促进血糖分解，从而达到降血糖的作用。同时可以降低靶细胞对胰岛素的抵抗，提高细胞膜上胰岛素受体的敏感度，减少对胰岛素的抵抗性。亚麻籽油中含有大量Ω-3脂肪酸，糖尿病人长期食用有利于病情的控制。

健康达摩院

在20世纪90年代，国际糖尿病联盟（IDF）在三驾马车的基础上提出了五驾马车：糖尿病教育、饮食调节、运动疗法、药物治疗和血糖监测。经过五大措施的实施，糖尿病患者的病情可以得到良好的控制，生活质量得到提高，可以像正常人一样的生活、工作、娱乐。

糖尿病教育

糖尿病是一种慢性终身性疾病，患者对糖尿病知识的全面了解及与医生的主动密切配合是全面控制好病情的重要环节。

通过对糖尿病患者的教育，使他们了解有关糖尿病的知识，发挥主观能动性（即动力），做到自己治疗自己、自己管理自己，成为“自我保健的医生”。

饮食疗法

饮食疗法是糖尿病患者病情控制良好的基础和需要长期坚持的措施。饮食合理是很重要的，有些糖尿病患者为了控制好血糖而少吃主食等，这样并不会延缓并发症的发生。

所有的治疗方案应建立在合理营养的基础上进行的，而不是饮食随着治疗方案走！

在这里尤其要指出肥胖的2型糖尿病患者应通过饮食调节进行适当的减重，部分患者仅通过饮食疗法就可将病情控制的良好。

运动疗法

运动有助于改善血糖控制，还可减轻肥胖的体重及改善胰岛素抵抗而增强胰岛素敏感性，也可降低高血压和纠正异常血脂等益处。因此，运动是糖尿病患者治疗非常重要的一种疗法。

但是，肥胖的2型糖尿病患者不控制饮食而仅靠运动降低高血糖的作用是不够的，运动仅是辅助作用。

如果通过饮食、运动无法使血糖达标，建议尽早咨询专业的医生进行药物治疗。

血糖监测

测血糖才能了解自己是否控制好了血糖。所以，只有了解自己的实际情况才能进行相关的治疗。

最后，如果您想控制好血糖，建议做好如上五个方面。

有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的。

關鍵字: 健康 生活 血糖