太多的不该

这是一种俗称，不是官方说法，曾经说胃癌是穷癌，结肠癌是富癌。主要是说胃癌主要在发展中国家高发，贫穷地区高发，欧美等发达国家低发，而结直肠癌在欧美国家属于高发病。

但是，这个说法不准确，比如胃癌在日本，韩国等发达国家也是发病率很高的。目前，中国的胃肠癌发病趋势是，随着经济发展生活水平的改善，胃癌的发病率没有下降，而结直肠癌的发病率逐渐身高。胃癌的发病率也是变化，过去说是远端胃癌高发，但是现在近端胃癌的发病率有追赶并超越远端胃癌的趋势。

说胃癌是穷癌，主要是说生活水平低的时候，经常吃腌制食品，放的时间久，即使霉变的食物也在食用，另外主食都是粗粮为主，对胃黏膜 的损伤也是很大，再加之不良的生活习惯和饮食习惯，所以发病率高。现在生活水平好了，但是饮食的内容和习惯没有太大的改善，比如年轻人喜欢一些刺激的口味重的食物，幽门螺旋杆菌感染率依旧很高。

结直肠癌是欧美国家高发，国内随着生活水平升高也逐渐走高，高能量高脂肪饮食，精细食物多，粗粮少，肥胖，都是结直肠癌的高危因素。所以说是富贵病也是有点点意思。

胃癌的防治是需要多方面的努力，个人能做的就是养成良好的饮食习惯，比如不吃霉变食物，少刺激性饮食，不经常吃太烫食物，注意口腔卫生，定期体检等，都是很好的方式。

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北大肿瘤张成海医生

所谓“穷癌”，并不是说这个癌症穷，而是说，这种癌症的发病和生活条件差有相当的关系，可以说，贫穷地区的人更容易得（当然不是绝对的，是发病率的高低差别，不是说，所谓穷癌只发生在穷人身上，当然不是这样的），穷癌，比如食管癌，胃癌。与之相对应的就是“富癌”，就是富裕地区的人更容易得，发病率更高，比如，乳腺癌，结肠癌，肺癌等。

为什么胃癌被称为“穷癌”？你了解胃癌的发病危险因素就会明白：不良饮食习惯（饮食不规律、饮食过快过饱、暴饮暴食等）、饮食不洁、喜食烟熏和煎炸烤食物、长期高盐饮食及盐渍腌制烟熏食品、常食用变质霉变食物、喜食红肉、新鲜蔬菜水果摄入少、营养失衡或缺乏、吸烟酗酒等。你看，这相对来说，都基本是以前穷的时候的生活方式和饮食习惯。不过呢，我知道有会较真，说富人也一样有这些饮食习惯，是的，所以并没有说只有穷地区的人才得胃癌，经济发达的地方就不得胃癌，只是风险高低的差别，只是总体上的概率。

如何摆脱？这个意思是说如何预防吧，准确地说是如何降低胃癌风险。主要就是针对高危因素采取措施，比如：腌、熏、烧烤、油煎炸类食物不吃或少吃，因为这类食物在加工过程中会产生致癌物。比如，过期变质霉变食物不要吃。食物要注意储藏条件，温度湿度等，不要储藏太久，购买食物要注意看保质期。比如，不要吃得太咸。高盐会直接损伤胃粘膜上皮，粘膜上皮增殖，时间久了，可能癌变，另外，高盐会破坏胃粘液屏障，延长胃排空时间，间接地促进致癌物进入胃粘膜上皮细胞。比如，戒烟酒。吸烟的危害不要再重复；酒精会直接刺激胃粘膜；吸烟又喝酒，更是错上加错，酒精会促进烟雾中的致癌物更快地吸收。比如多吃各种新鲜蔬菜水果的习惯。

当然还有防治幽门螺杆菌感染，注意饮食卫生，减少感染幽门螺杆菌的风险；已经感染了幽门螺杆菌，也不用太担心，如果没有什么症状，并不是一定要做治疗，如果有症状，或者胃镜证实有胃炎胃溃疡等，要根据情况进行抗幽门螺杆菌治疗。

其他诸如治疗并监控癌前疾病，比如慢性胃溃疡，慢性萎缩性胃炎等。高危人群要重视胃癌的筛查，尽可能早发现早诊断早治疗。

肿瘤专科医生

大家经常提到的穷癌包括：胃癌、肝癌、宫颈癌等，其实穷癌指代的就是发展中国家普遍易得的癌症。穷癌的规律为：好预防难治愈。

这几类癌症跟社会经济水平及个人生活习惯有关，以胃癌为例。引起胃癌的病因通常是：

1、遗传基因

2、地域环境及饮食习惯

在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率明显比南方地区更高，长期食用不健康、不新鲜的食物也容易导致胃癌，比如熏烤腌制食品、油炸食品等。这一类食品亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物的含量较高，所以致癌率也更高。此外烟民患胃癌的几率也相对较高。

3、慢性胃病引发的癌前病变

常年伴有胃部疾病的人群也容易得胃癌，如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。

一旦确诊为胃癌，治疗时间将十分长，治愈后的复发率也极高。

所以，要想摆脱胃癌，需要保持良好的生活习惯。

1.营养搭配，均衡饮食

多食蔬菜、水果，豆类食物和牛奶，鲜鱼、肉、蛋。

2.改变不良饮食习惯

避免暴饮暴食，每日三餐需定时适量；

吃饭速度不宜过快，避免食用太烫的食物或者比较硬的食物

少食熏腌食品，避免高盐饮食。

3.少饮烈性酒，不吸烟。

4.重视慢性胃病

积极治疗胃溃疡、慢性胃炎，治疗胃内幽门螺杆菌感染。

5.坚持体检

无论是什么年纪都应该坚持每年一次的体检，如有问题可及时解决。

此外，胃癌疫苗现已进入临床试验阶段， 相信不久的将来就会投入使用，如家族中有胃癌患者或常年有慢性胃病的小伙伴，记得要及时接种胃癌疫苗哦！

康苗知识小课堂

现在患胃癌的人越来越多，主要原因是现代医学认知错误，主要用药来医治，而不采用“营养治疗”，导致许多慢性胃病（重度萎缩性胃炎等）久治不愈甚至越治越严重。胃癌被称为“穷癌”是相对于“富癌”（大肠癌等）而言的，是有一定道理的，这并不是说穷人一定会得胃癌，而富人一定不会得胃癌。而是指生活条件差、吃得太差患胃癌风险高，生活条件好、吃得好患胃癌风险低而已。

一、胃癌为何被称为“穷癌”？

现在较多人认为幽门螺杆菌感染是导致胃癌的元凶，其实幽门螺杆菌只是慢性胃病产生的一个诱因而言，并不是慢性胃病甚至胃癌的真正元凶，因为生活中和体检中可以发现，一部分没有感染幽门螺杆菌的人胃病同样久治不愈，甚至发生癌变。为什么会产生久治不愈？主要是现代医学在胃病的治疗上发生了方向性错误，主要靠药治疗，而不是用营养治疗方法。而胃病久治不愈的主要原因是发生炎症的胃粘膜细胞由于长期受到药物、酒类等刺激性食物的破坏，得不到足够的营养物质而无法修复和更新，最后产生了细胞变异（癌症）。而从全国来说，越是生活水平低的地区，患胃癌的人数就越多，越是贫困的家庭，患胃癌风险越高。

主要原因是国民营养素养低，对胃病的认知发生了偏差，认为胃病重时吃点药，轻时采用“拖”、“熬”、“忍”的消极态度，而不重视“七分养”，导致胃病久治不愈，甚至越来越严重进展到了癌症这一步，这时悔之晚矣!其实生活水平低的地区或家庭，患胃癌风险越高。主要原因是平时吃的差，即摄入动物性食物少，缺少修补胃粘膜细胞的主要原材料蛋白质。同理可以得出，生活条件好的地区或家庭，如果患了慢性胃病，摄入动物性食物（鱼🐟、肉、禽、蛋、奶）过少或偏信素食养生，同样会发生慢性胃病久治不愈，那发生胃癌的风险同样不可避免，风险也会增高。从这里可以看出，胃癌被称为“穷癌”并不是空穴来风，而是有一定道理的。

二、如何摆脱胃癌恶魔？

消化科医生建议:勤检查，即患有重度萎缩性胃炎、肠化等癌前病变人群，每隔半年或一年去医院作胃镜检查，不可否认这是一个好方法，如果能做到这一点，确实能减少慢性胃病人群患癌风险，把胃癌恶魔驱走。但仅仅通过勤检查是远远不够的，比勤检查更重要的是重视“七分养”，即平时多注意饮食禁忌，尽量少吃或不吃对胃有刺激性的药物或食物，定时定量规律饮食，不暴饮暴食，每天多摄入一点动物性食物，尤其是晚餐要多摄入一点富含优质蛋白的鱼、肉、禽、蛋、奶等动物性食物及富含植物优质蛋白的豆类及制品（豆腐等）。摄入体内营养物质充足了，那人体会自然启动修复机制，不论何种癌前病变，都可以得到治愈或有效控制，那就可以远离胃癌这个恶魔!

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大家都知道病来如山倒这句话，但是疾病的发生，并不是一天的时间促成的，癌症也是这样。

不久前网络上有一个争议，为什么胃癌在韩国多发？但是治愈率却很高？从这个话题我们来谈一谈胃癌，被说为穷癌有没有道理？

我们都知道韩国人爱吃泡菜，泡菜是腌制的，放入大量的糖醋，盐等等。从健康饮食的角度讲，这种饮食习惯对于胃肠道的刺激是很明显的，也是公开确认的可致癌物，但是在韩国的医疗条件下，很多疾病是通过体检早期筛查可以查出的。

所以说，即便泡菜在饮食习惯上是不健康的，对胃有伤害，但是在健康干预方面，韩国人做的更好。

在我国不管南方还是北方，泡菜咸菜酸菜等等很普及，但是我们在体检和癌症早期筛查方面做的不好，所以导致我们的胃癌发病率很高，甚至在全球占比40%。

这种饮食习惯包括不能按时吃饭或者吃不饱、进而引发胃病乃至胃癌，是在物质条件不是很好的时候开始出现并不断的继承下来了的坏习惯，是在【穷】的时候养成的习惯。

这就不难理解，胃癌被称为穷癌的一种原因，哪怕我们物质生活水平提高了，但是我们的病根“穷根儿”还在。

改变这种饮食习惯，是远离胃癌的一种最有效的途径。

另外一点就是在中国比较普遍存在的一个共餐制，导致幽门螺旋杆菌传播比较迅速，幽门螺旋杆菌和癌症又密切相关。

所以建议推广公筷，建立尽可能的分餐制。

辽沈名医

胃癌是消化系统较为常见的一种恶性肿瘤，之所以称胃癌为“穷癌”，小克认为有以下的几点原因：

1.由于腌制类的食物，长期放置的食物在生活较为贫困的人中，食用的次数较多，较广泛，而正是这些放置过久的食物和腌制类的食物当中含有较多的致癌物质和病菌，如亚硝酸盐，更会增加胃癌发生的可能性。

2.生活较为贫困地区的人群，所受到的医疗保障相比大城市更加有限，而健康观念更是如此，都知道胃癌的早期筛查主要是依靠胃镜的检查来完成的，但是在贫困地区的人中，基本上都没有自觉进行胃镜检查的意识，只有当疾病发展到有较为明显的临床症状和表现得时候，才会去医院进行检查，而当往往发生明显症状得时候，肿瘤已经发展到了中晚期，治疗基本都是较为棘手的。

3.饮食习惯，生活较为贫困的人群，更依赖于无规律的体力劳动来挣钱，但是无规律的体力劳动很多时候都会导致无规律的饮食习惯，而饮食习惯在胃病的发生上有着很重要的作用。

总之，胃癌更好发于较为贫困和落后的地区，所以小克建议各位年龄大于50岁的人群，一定要记得按时进行胃镜的检查，其实很多时候，胃镜并没有老一辈人想的那么可怕，胃镜只是一项常规的检查手段，是明确胃部疾病，筛查早期胃癌的重要依据，胃镜并不会让病情加重也不会导致胃病的发生。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

小克大夫

【 编号WD588】

胃癌、食管癌被称为“穷癌”，有这么一说，相对应的也就有“富癌”，指的是胰腺癌、结直肠癌等。穷和富的生活条件存在差异、造成饮食结构不同，而长期某种饮食习惯又是某些癌症的发病原因。

物质困乏时期，腌菜、咸鱼、腊肉常常出现在餐桌上，其中的亚硝酸盐(体内转换成亚硝胺致癌)、多环芳炔等致癌物含量要大些，多高盐，也是癌的因素。“穷饮食”相关性比较明显的是胃癌、食管癌。随着生活水平的提高，菜品丰富，肉鱼蛋增加，这些“穷癌”的发病率近些年有所下降，而胰腺癌、结直肠癌等“富癌”发病率却升高。

幽门螺旋杆菌HP感染是引发胃癌的重要因素，其具体机制人们还不完全清楚，这是流行病学得出的结论。90％的胃癌患者存在HP感染，胃癌高发地成人HP感染率在60％以上，而HP感染者大约有1％的人患胃癌。那么对于HP感染要不要根除呢？由于根除困难、易复发原因，建议存在萎缩性胃炎、胃溃疡等胃癌高危因素的情况进行幽门螺旋杆菌根除。

既然腌制、熏烤、高盐等饮食是胃癌高危原因，就要少一点了，食材丰富些，营养均衡些，改变“穷”的饮食习惯，包括不要“节俭”剩菜剩饭。

胃癌早期无明显症状、或者没有特异性症状，早发现多依赖于筛查。胃粘膜上皮细胞癌变有一定的过程，正常、增生、不典型增生(低级别内瘤变)、原位癌、浸润癌，常常有足够的时间阻断其发展，建议40岁以上存在高危因素的人群每年1次胃镜检查，一般人群3年1次比较合适。

刘永毅医生

一看到“穷癌两个字”让我十分好奇，毕竟作为一位医务工作者的确还没有机会了解和学习这两个字，特地查了一下。

穷癌作为一个现代词语，有两种含义：

一、其中网络用语穷癌是指因为没钱无法满足自己的购物欲望而自我调侃或调侃他人的现象。

二、疾病穷癌包括肝癌、胃癌、食管癌等在发展中国家比较多发的癌症。

我国虽然近年来经济，文化等各方面综合国力已经有了明显的提升，但是还是被定义为发展中国家。一看上文中提到的癌症类型，的确符合我国的现状，这不禁让自己感触颇深，我国的医疗水平还有待进一步的发展！

我在前面的回答中已经表述了胃癌的发病其实与幽门螺旋杆菌的感染有着密切的关系，这也就不难看出，在一些经济基础欠发展的国家和地区，由于他们的文化和地域差异，口口传播导致HP的感染将更加严重。尤其在某些贫困地区，甚至粪口传播仍然是最主要的传播模式，这些也在无形中增加了胃癌的发病几率！

我想彻底摆脱穷癌这个名词，对于我国来说，道路还很漫长，但是我们自己应该学会预防疾病，拥有疾病的相关知识。

一、在外吃饭比较重要的一点便是注意饮食的卫生，尽量呼吁大家公筷用食。

二、尽量少食用高盐，腌制等富含亚硝酸盐的食物，多食用新鲜蔬菜水果等。

三、规律饮食，避免暴饮暴食，拥有一个健康的饮食生活习惯。

四、定期进行胃癌的筛查，做到早发现早诊断早治疗。

小科普：其实“穷癌”也好，胃癌也罢都不可怕，可怕的是我们没能及时认识疾病预防的重要性。所以请大家了解疾病，重视疾病，做好疾病的早期防治！

企鹅郭医生

应该说所有重大疾病都有致穷的可能，医疗费用贵，严重的还会无法工作，造成无法创造收入，只出不入。

在保险行业有一句话，穷人是最需要买保险的。

癌症的治疗费用普通家庭往往是承担不起的，只要学会风险转移，将不可见的风险转移到保险公司身上，以不至于一病返贫。

推荐在社保的基础上，根据自己的经济情况及保障需求，按以下顺序进行保险配置：

1.先社保后商业保险

2.先重疾险、百万医疗险、意外险，再在有足够闲钱的情况下选择年金险；

注意，买保险即买保额，足够的保额才能真正的带来保障。

小雨伞保险

现在已经不这么说穷癌富癌了，因为分界不明显。胃癌的发病原因可能跟遗传，免疫因素有关，也跟胃溃疡，慢性胃炎等有关，据统计，大概会有5%的胃溃疡患者发生癌变，也就是胃癌。所以为了预防胃癌，更好地治疗胃溃疡很重要，目前有很好的治疗胃溃疡的药物，主要是抑制胃酸分泌，比如奥美拉唑，兰索拉唑等。此外，饮食因素也很重要，引起均衡规律，少吃油炸食物是有帮助的，多吃新鲜蔬菜水果。

關鍵字: 健康 胃癌 穷癌