可以通過哪些指標,看出癌症病情是否在慢慢好轉?

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癌症以其生長速度快、惡性程度高、治癒率低、易復發、易轉移等特點,引起人們廣泛關注。隨著社會老齡化,各種癌症層出不窮,現在誰的身邊都有癌症的患者。

隨著醫療技術進步,有很多早期癌症被治癒的例子,也有很多中期癌症能延長生命的例子,那如何判斷癌症病情是否在好轉呢?

1、經過手術治療、化療、放療、介入治療等,患者好轉出院,出院後進食正常,體重維持在正常水平,大小便通暢,不受病痛折磨;

2、精神飽滿,無疲倦感,可以應付輕微甚至較重的體力勞動;

3、隨著時間推移,患者逐漸接受病情,恢復樂觀、豁達的心情,無明顯思想負擔。

4、抽血複查血常規正常,無骨髓抑制反應;查肝功能正常,無明顯低蛋白血癥;查腎功能好轉或正常;查電解質無電解質代謝紊亂;監控血糖、血壓等維持在正常範圍;查腫瘤標誌物較治療前降低或恢復至正常;

5、查彩超、CT、磁共振、胃腸鏡等,無明顯的頭顱、肺部、肝臟、骨頭轉移,胃腸道內無腫瘤復發;或者原腫瘤病灶前縮小、不擴散等;

6、一般情況:生命體徵平穩(體溫、呼吸、心跳、脈搏、血壓正常),檢查切口癒合良好,體重維持在正常範圍並且無繼續減輕,檢查局部無淋巴結腫大、轉移。

癌症的的恢復是個漫長的過程,治療好轉後前面一年要每三個月複查,第二年每半年複查,以後堅持每年複查,如果5年內不復發,可以說癌症被治癒的可能性已經非常大了。

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胃腸肝膽外科曾醫生


癌症的康復就如同癌症的發生過程一樣,漫長而又複雜,這也是癌症難以治癒的原因。雖然癌症難以治癒,不過實際上癌症治癒的案例也大有人在。怎樣才是癌症正在好轉,如何才算是完全治癒?今天我們就來探討一下。

1、化驗結果正常

通常來說,癌症治療的過程中離不開抽血化驗,包括血常規、尿常規、甲狀腺等,如果這些化驗數據正常,而且血液系統處在健康狀態,如果尿液檢測結果也正常,而且各項指標長期保持在正常範圍內,則可以初步認定癌症被控制住了。

還有就是腫瘤標誌物以及自身免疫疾病檢測,如果這兩項長久以來沒有發生明顯的改變,檢測合格,則可以初步認定癌症已經痊癒。

癌症有100多種,癌症是否治癒和癌症類型也有關。治療過程中如果癌症已經完全檢測不到癌細胞,可以認為癌症被治癒。通常情況下,癌症患者在痊癒後,內臟功能正常,且各項指標如血脂、血糖也長期正常。

2、影響血檢查穩定或正常

B超、CT、磁共振、PET-CT、ECT等檢查正常胡總沒有發現新的病灶,以及出現的結節穩定,沒有增多或者變大,可以說明身體已經恢復正常。

癌症患者可以結合禾存有機硒。研究發現硒對免疫功能有廣泛的影響。適量補硒不僅可增強免疫力,還能抑制癌細胞的增殖和生長。硒還具有保護細胞膜的作用,可防止肝細胞壞死。隨著研究的深入,有越來越多的證據表明,硒對腫瘤有一定的預防和治療作用。硒可改變致癌原的代謝。動物實驗指出,把已有癌細胞的子宮割掉一部分後,如果食物中有硒,癌細胞復活的機會減少了許多。硒對腫瘤等也有一定預防和輔助治療作用。癌症患者術後補硒能降低複發率,術前補硒腫瘤細胞有不同程度的縮小趨勢,大部分患者腫瘤生長出現遲緩和停滯。

3、複查沒有相關症狀

出血:出血是癌症患者常見症狀之一,腫瘤體壞死一般會引起局部小量出血,但如果腫瘤體侵蝕周圍血管,則會造成嚴重大出血,如嘔血、黑便、陰道流血、尿血、痰中帶血等。

體重下降:癌症患者常見的症狀之一就是體重下降。如果患者一段時間內身體出現不明原因的體重下降,就應該檢查腫瘤有無復發的可能。

淋巴結腫大:淋巴是腫瘤轉移的重要途徑,如果頸部、下頜、鎖骨窩、腋窩、腹股溝這些區域腫大,應及時就診。

疼痛、發熱:如果出現轉移,疼痛有可能非常明顯。瘤體直接浸潤神經組織或者較多瘤體壓迫體內管腔,都可能引起組織壞死或者炎症,出現疼痛徵象。腫瘤組織壞死,瘤體侵入腹腔神經叢,腫瘤代謝物進入血流,腫瘤腦轉移等,也會引起發熱。發熱是患者常見的症狀。

4、五年內沒有復發

除了根治癌症之外,如果經過長期治療,身體內仍然有腫瘤,但腫瘤沒有進一步發展,而且可以長期維持,只要在治療後5年內沒有復發和轉移,一直到宿主離世或者其他原因離世,這也是癌症治癒的標準之一。


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從哪些方面可以看出癌症病情慢慢在好轉?一般是通過臨床檢查、血液檢查和影像檢查3個方面來評價的。

有人會說檢查這個那個的要花很多錢,醫生能不能看一下就給個結果?腫瘤治療有對症和抗腫瘤兩種方式,對症治療後症狀緩解不一定腫瘤情況就好轉,還有醫生查體在某些方面遠不如機器探查精確。

①症狀、體徵

臨床檢查主要是詢問症狀以及查體,病人某些特有症狀減輕、緩解除對症治療、中醫藥治療外,應該就是病情好轉的表現。比如肺癌咳嗽,一般很頑固,乾咳、無痰,沒有止咳等藥物的干預下,只有腫瘤變小才可能出現這種結果。還有病人食慾增加、體重增加、體力狀態改善、噁心、嘔吐緩解等等一些症狀變化也可能是疾病好轉了。

一些典型、明顯體徵是可以查出變化的,比如體表一些腫大淋巴結、腫塊,肺臟與腫瘤相關的呼吸音,腹部觸摸到的包塊,直腸指診到的腫瘤等等,若這些體徵變小、或減輕就是病情好轉。

②血液

腫瘤標誌物是臨床上最常用、最方便、可多次反覆檢查的指標,它診斷作用僅是輔助,但對於病情監測它的意義要大很多,前提是腫瘤標誌物與腫瘤具有相關性,一種、或幾種。明顯降低、或持續在參考值範圍之內都是疾病好轉指標。比如結直腸癌術前CEA35ng/ml以上,還有幾百的,術後很快降低,有些就5ng/ml以下,這就表明手術對癌症治療很有效,降低越快表明手術作用越大。

循環腫瘤細胞、循環腫瘤DNA血液檢查號稱是“液體活檢”,是很客觀的指標,目前還不是很完善,多用於晚期腫瘤的診斷、監測,未來會廣泛地應用於臨床。

③影像

超聲、CT、核磁共振是複查腫瘤最常用的三種手段,腫瘤變大變小“一目瞭然”,指標客觀,也是臨床證據。

病情好轉一般情況下症狀、體徵以及血液、影像檢查都會朝著好的方向發展,單純的某一項指標變化一般很難確定病情變化,比如症狀,比如腫瘤標誌物等,需綜合判斷。我是 ,感謝您的閱讀!628


劉永毅醫生


按照此文的說法人不是死在癌症上,而是死在複查上,現在的醫生大多是商業醫生,全靠這個那個的儀噐,問醫生你的本領在何方?


馬泉榮


病人經過治療,只要食慾恢復正常,體重漸漸增加。預後一般都很好。


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