可以通过哪些指标,看出癌症病情是否在慢慢好转?

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癌症以其生长速度快、恶性程度高、治愈率低、易复发、易转移等特点,引起人们广泛关注。随着社会老龄化,各种癌症层出不穷,现在谁的身边都有癌症的患者。

随着医疗技术进步,有很多早期癌症被治愈的例子,也有很多中期癌症能延长生命的例子,那如何判断癌症病情是否在好转呢?

1、经过手术治疗、化疗、放疗、介入治疗等,患者好转出院,出院后进食正常,体重维持在正常水平,大小便通畅,不受病痛折磨;

2、精神饱满,无疲倦感,可以应付轻微甚至较重的体力劳动;

3、随着时间推移,患者逐渐接受病情,恢复乐观、豁达的心情,无明显思想负担。

4、抽血复查血常规正常,无骨髓抑制反应;查肝功能正常,无明显低蛋白血症;查肾功能好转或正常;查电解质无电解质代谢紊乱;监控血糖、血压等维持在正常范围;查肿瘤标志物较治疗前降低或恢复至正常;

5、查彩超、CT、磁共振、胃肠镜等,无明显的头颅、肺部、肝脏、骨头转移,胃肠道内无肿瘤复发;或者原肿瘤病灶前缩小、不扩散等;

6、一般情况:生命体征平稳(体温、呼吸、心跳、脉搏、血压正常),检查切口愈合良好,体重维持在正常范围并且无继续减轻,检查局部无淋巴结肿大、转移。

癌症的的恢复是个漫长的过程,治疗好转后前面一年要每三个月复查,第二年每半年复查,以后坚持每年复查,如果5年内不复发,可以说癌症被治愈的可能性已经非常大了。

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胃肠肝胆外科曾医生


癌症的康复就如同癌症的发生过程一样,漫长而又复杂,这也是癌症难以治愈的原因。虽然癌症难以治愈,不过实际上癌症治愈的案例也大有人在。怎样才是癌症正在好转,如何才算是完全治愈?今天我们就来探讨一下。

1、化验结果正常

通常来说,癌症治疗的过程中离不开抽血化验,包括血常规、尿常规、甲状腺等,如果这些化验数据正常,而且血液系统处在健康状态,如果尿液检测结果也正常,而且各项指标长期保持在正常范围内,则可以初步认定癌症被控制住了。

还有就是肿瘤标志物以及自身免疫疾病检测,如果这两项长久以来没有发生明显的改变,检测合格,则可以初步认定癌症已经痊愈。

癌症有100多种,癌症是否治愈和癌症类型也有关。治疗过程中如果癌症已经完全检测不到癌细胞,可以认为癌症被治愈。通常情况下,癌症患者在痊愈后,内脏功能正常,且各项指标如血脂、血糖也长期正常。

2、影响血检查稳定或正常

B超、CT、磁共振、PET-CT、ECT等检查正常胡总没有发现新的病灶,以及出现的结节稳定,没有增多或者变大,可以说明身体已经恢复正常。

癌症患者可以结合禾存有机硒。研究发现硒对免疫功能有广泛的影响。适量补硒不仅可增强免疫力,还能抑制癌细胞的增殖和生长。硒还具有保护细胞膜的作用,可防止肝细胞坏死。随着研究的深入,有越来越多的证据表明,硒对肿瘤有一定的预防和治疗作用。硒可改变致癌原的代谢。动物实验指出,把已有癌细胞的子宫割掉一部分后,如果食物中有硒,癌细胞复活的机会减少了许多。硒对肿瘤等也有一定预防和辅助治疗作用。癌症患者术后补硒能降低复发率,术前补硒肿瘤细胞有不同程度的缩小趋势,大部分患者肿瘤生长出现迟缓和停滞。

3、复查没有相关症状

出血:出血是癌症患者常见症状之一,肿瘤体坏死一般会引起局部小量出血,但如果肿瘤体侵蚀周围血管,则会造成严重大出血,如呕血、黑便、阴道流血、尿血、痰中带血等。

体重下降:癌症患者常见的症状之一就是体重下降。如果患者一段时间内身体出现不明原因的体重下降,就应该检查肿瘤有无复发的可能。

淋巴结肿大:淋巴是肿瘤转移的重要途径,如果颈部、下颌、锁骨窝、腋窝、腹股沟这些区域肿大,应及时就诊。

疼痛、发热:如果出现转移,疼痛有可能非常明显。瘤体直接浸润神经组织或者较多瘤体压迫体内管腔,都可能引起组织坏死或者炎症,出现疼痛征象。肿瘤组织坏死,瘤体侵入腹腔神经丛,肿瘤代谢物进入血流,肿瘤脑转移等,也会引起发热。发热是患者常见的症状。

4、五年内没有复发

除了根治癌症之外,如果经过长期治疗,身体内仍然有肿瘤,但肿瘤没有进一步发展,而且可以长期维持,只要在治疗后5年内没有复发和转移,一直到宿主离世或者其他原因离世,这也是癌症治愈的标准之一。


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从哪些方面可以看出癌症病情慢慢在好转?一般是通过临床检查、血液检查和影像检查3个方面来评价的。

有人会说检查这个那个的要花很多钱,医生能不能看一下就给个结果?肿瘤治疗有对症和抗肿瘤两种方式,对症治疗后症状缓解不一定肿瘤情况就好转,还有医生查体在某些方面远不如机器探查精确。

①症状、体征

临床检查主要是询问症状以及查体,病人某些特有症状减轻、缓解除对症治疗、中医药治疗外,应该就是病情好转的表现。比如肺癌咳嗽,一般很顽固,干咳、无痰,没有止咳等药物的干预下,只有肿瘤变小才可能出现这种结果。还有病人食欲增加、体重增加、体力状态改善、恶心、呕吐缓解等等一些症状变化也可能是疾病好转了。

一些典型、明显体征是可以查出变化的,比如体表一些肿大淋巴结、肿块,肺脏与肿瘤相关的呼吸音,腹部触摸到的包块,直肠指诊到的肿瘤等等,若这些体征变小、或减轻就是病情好转。

②血液

肿瘤标志物是临床上最常用、最方便、可多次反复检查的指标,它诊断作用仅是辅助,但对于病情监测它的意义要大很多,前提是肿瘤标志物与肿瘤具有相关性,一种、或几种。明显降低、或持续在参考值范围之内都是疾病好转指标。比如结直肠癌术前CEA35ng/ml以上,还有几百的,术后很快降低,有些就5ng/ml以下,这就表明手术对癌症治疗很有效,降低越快表明手术作用越大。

循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA血液检查号称是“液体活检”,是很客观的指标,目前还不是很完善,多用于晚期肿瘤的诊断、监测,未来会广泛地应用于临床。

③影像

超声、CT、核磁共振是复查肿瘤最常用的三种手段,肿瘤变大变小“一目了然”,指标客观,也是临床证据。

病情好转一般情况下症状、体征以及血液、影像检查都会朝着好的方向发展,单纯的某一项指标变化一般很难确定病情变化,比如症状,比如肿瘤标志物等,需综合判断。我是 ,感谢您的阅读!628


刘永毅医生


按照此文的说法人不是死在癌症上,而是死在复查上,现在的医生大多是商业医生,全靠这个那个的仪噐,问医生你的本领在何方?


马泉荣


病人经过治疗,只要食欲恢复正常,体重渐渐增加。预后一般都很好。


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