医患矛盾的根源在哪?

我就是想说点啥


医患之间的矛盾其根源,主体责任在院方,病人生病了是有求于医院的,医生只要扪心自问,是不是把病人当亲人了,一切问题就迎刃而解了。

前些年医疗卫生体制商业化改革是否成功咱也不加评说,但当初国家也是决心甩掉国家养医的体制,走自主发展自我完善之路,本意是要调动医务人员的积极性,加快医院社会化发展的,解决人民群众看病难看病贵的问题的。但是,将医疗服务推向市场化,医院大搞科室承包大开个人计件制,不管需要不需要,每个病人必做门诊三项(血常规、大小便和胸透)检查,无论是何病状或何其他原因都要做B超、CT或核磁共振检查,医院利益最大化做到了极致,也就是说从病人身上获取利益为中心了,是以经济效益为中心推动医院发展,走偏了方向,导致医院收受红包,礼金回扣不良现象泛滥,严重损害了国家和个人利益。尤其是药品和医疗器械引进成了不法分子与医务人员勾结跨入医院有关部门的行贿敲门砖,大量引进新设备,又将技术保障外包给经销商,医商合作为名成了科室领导的发财之道,丰厚的不正当收入源源不断进入科室甚至院领导的腰包,前期报道的医疗卫生系统塌方式腐败就佐证了这些白衣天使白衣被铜钱熏臭了,人成了拜金主义的俘虏。再一,一味追求引进高学历人才,重论文轻实践,重经济轻医术,真正静下心来提高医疗水平的不多,导致医疗水平下降,事故频发,医疗纠纷不是减少了,而是增多了,医患纠纷和矛盾加剧。如此种种,怎么能把心思放在为病人的服务之上?正儿八经的工作成了一些人应付的差事,怎么能不发生医疗事故?怎么能不过度辅助检查和过度用药?怎么能不开大处方?老百姓小病大治,看病难看病贵恶性循环成了社会难解的主题,由此使国家和个人利益负担加重,许多老百姓怎么能没有怨气和不满?在住院期间,医疗费催款,病人家属因种种原因不能及时补交而无辜停药影响治疗等现象导致医患矛盾加剧,甚至造成矛盾激化医护人员伤亡恶性事故的发生,令人费解和痛心。如果不解决深层次的问题,光是靠派驻再多的保安武警人员维安是解决不了医患之间的矛盾的,不要治表不治本,要下决心清除医疗卫生系统内部披着白衣天使外衣捞取钱财不务正业的害群之马,完善医疗靠绩效收入考核体制的弊端,医院不能完全掉在钱眼里搞发展,还是要树立全心全意为人民服务的思想,才能彻底解决医患矛盾,才能还医院救死扶伤一片净土。


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医患矛盾的根源在于唯经济化时代、医德沦丧,为何此言?我说两个故事:上世纪八十年代未,医院附近一个十多岁的孩子得了急症,他父母抱他到医院急诊室叫救治,医生诊断后开了交款单,由于他是医院附近在医院宿舍旁,与急诊医生认识,他对医生说:先抢救吧,我带的钱不够,现在去取,等他过了二十多分钟取钱回来交款后,医生才开始救治,孩子已抢救无效身亡,他狠狠地打了医生一拳。

九十年代初,我孩子半夜发高烧去急诊,医护人员正在慢吞吞边谈笑边夜宵,等了十分钟后医生吃完了还在谈天,我说:医生,孩子高烧帮看下吧!旁边的护士说:吊颈都要缓下气啦,急什么?随即丟个探温计过来,我便给孩子探温,过了半小时,我问医生:可以了吗?他没说话将手伸了过来,我将探温计给他,他看了看,又接着他的话题谈笑起来,我无法信任这样的医生,只好出了医院,踩着自行车走了两公里多到一个有亲戚关系的赤脚医生家里敲门求诊。

两年前我在汽修店听一个在财政局工作的年轻人说:他父亲在三间医院均确诊肠癌,花了几万元,两个月瘦了十几斤,后经熟人介绍到某军医大学附属医院退休返聘专家诊治,专家看了他带去的资料后说:不用治了,吓到他父亲脸色大变,坐也坐不稳,他问:教授,真的没得医了吗?专家说:什么没得医?是有虫,去药店买几粒肠虫清按量吃了便成。

或许,我们身边或多或少都有这样的经历或者故事,医生:你令病人情何以堪?


云开山夫


医患矛盾的根源之主要矛盾是医生的医德。如果大多数医生都能以治病救人的精神去行医,而不是为医药提成和检查费提成过度医疗提成即为人民币服务,那么医患之间就没有茅盾。我有两次经历与大家分享。1,我到医院看颈椎增生,老医生让我拍个颈椎片,老医生指着片子说,你看,这里有增生,压迫神经至手臂和于麻木,目前没什么好办法,我建议你贴膏药试试,再买个牵引带坚持牵引。再改变一下用眼习惯,看看怎么样?我遵嘱坚持一年后康复,十年过去了,我对老医生心存感激。2、我去看夜班急珍,医生让我去拍片,待我拿着片子去该科室看、医生,值班医生又给我开单子重拍,我问为什么?值班医生说,值夜班医生下班了,不是我看的,你要看就要重拍,我挣不到钱我吃什么?我还没吃早饭呢!我无语。如果是后生,说不定会让他吃拳头,你说医患关系会怎样?


用户8685045664607


不害你就很幸运了,还指望医院把你当父母对待?现在的医院只看重利益,已经没有一点道德底线,别说救死扶伤!我家病人还脑溢血在县医院手术后转入重症监护室抢救,医院竟然连续十几天给输过期几个月的失效药,并且还是降颅压的关键药物。不但我家病人输的是过期药,同科室的其他病人也都用的是同批号过期药,已经造成多人被致死致残。后来向医院反映情况,医院方竟无耻的说“是照顾你们才让进去的,不然你们会知道这事”!简直是没有一点人道。后来诉讼到法院,医院前期承认说给我家病人输的五六瓶过期药,狡辩只给输了一瓶,说另外那些过期药物输给其他病人身上的!与我们没有关系。难道其他病人就可以用过期药物吗?因当时发现过期药时已经叫当班护士到场确认,作为证据只带出来两瓶,另一瓶是其他病人输过的,那医疗废料袋里的哪些都用到谁身上了,医院能不能拿出证据来?


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山东大学齐鲁医院心外科重症监护室是不是“人间地狱”?病人每天在里面除了身体受着伤痛,精神上也受着无尽的折磨。对于病人来说难以逾越的不是大的手术,而是在重症监护室的康复过程,病人在那扇门里面每天交着一万多元,个别医护人员却在做着伤害病人的事。我父亲今年过年期间做了很大的心脏手术,就因某些护士的不负责任,精神和身体上受到了虐待,不吃不喝病情恶化而去世。2019年春节前后齐鲁医院心外科就有十几人死亡(感觉很不正常)医院却在推卸责任,希望山东大学、卫健委等监管部门能尽快查清事实,给病人家属们一个交代……


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“穷”!

原因很简单,用那么多字来解释,都是浪费口舌。

“医患”虽然讨论的是“医生”与“患者”,但实际上牵扯的可不是一方两方的问题,是一个社会问题!

“医生”,原来本科五年,才能成为医生,比其它本科生多学一年!现在三甲医院只要医学博士,实际上学程长度已经相当于美国MD的4+5年!现在县医院都只接收硕士5+3年或7年制,这是当前的基本形式。

人的生命是否值钱?这就是对比医生价值的直接体现!如果人命不值钱,医生当然不需要高收入,但兽医师的收入都不少,人命比狗贱?问问做IT的人,你们的命是否值钱?很明显摆弄电脑工资都不低,摆弄人身上的部件只能更金贵!

不讨论老板,美国做IT的码农收入不足医生的一半,但没有听说美国人记恨医生的!当然药价贵是药厂的问题!医生是最受人尊敬的群体!

“患者”天然认为医生都需要以“人道主义”救死扶伤,但是医生也是人,医生的劳动付出也需要回报。不能拿医生工作时间长度来衡量工作强度,要把成为医生的教育综合投入成本也算进去才行!

成为一名医生需要多少投入,组装一部手机只需要培训几周时间。你应该明白医生的价值!

可以说,所有辱骂医生的人,都是认为自己的命无比下贱的人。

对于无钱医治的患者,这个问题不应该甩给医生!因为,人是社会的人,问题当然也需要社会来承担!

所以政府发展社会医疗保险体系,就是让大家共同来承担这个问题!

但是这远远不够!

美国不仅有医疗保险制度,还有国家医疗保障,这是中国远远不能相比的。毕竟,美国国家医疗保障,要保障没有医疗保险的美国公民。当然,美国还有一大保障就是——最强大的新药创研体制!自己能开发新特效药,当然就好办!

而中国的社会医保财政远远不能支撑这个问题!况且国内药厂的研发能力不行,新药进口的成本就不是医保能承受起的,所以这就是现实问题。

归根结底,就是“穷”!

人穷,药厂穷,国家穷!

当这些问题都解决了,人人有高额保险(人均月投保1000人民币),药厂有巨额研发资金支持(每厂年均投入100亿人民币),国家财政有天量医保资金(不知道多少合适),所有人的医疗问题就不再是问题!

题外话,美国国家医疗保障现在只能美国公民使用!其它人必须自己买保险加入医疗保险体系!否则,出去就进不来了,原因你懂的!谁的钱都不是大风刮来的!



爱健海外医疗神人


医患关系的根本原因,在于“以钱为本”!

不管做什么事,都用钱来衡量,这是一种极端低下的管理办法!这种管理方式一旦多问几个为什么,对方就讲不出道理来了,或者说上级就是这么规定的!这种极其简单的管理方式,只要初中学生都可以担任很高的职位。因为,只要看哪个单位收钱多就是正确的,还要大学生干什么?

由于以钱为本的弊端,医院也讲哪个医生开出的处方收钱多,就是业绩优秀,奖金高。医生也没有办法。医院进药还看药厂的药品回扣多还是少。又形成了很多高价药品。还有一个问题,病人病了,有几个不适体征,医生说,一会儿这个科室一会儿那个科室,使得病人很难经受折腾。

还有更糟糕的事,医院把病人的病情没有控制好,病反而更严重了!医生说,我们已经尽力了,你最好去更好的医院治疗。病人到了另一家医院,医生反复检查以后,不说什么病,也不说怎么治疗,说,你们还是回原医院吧,毕竟他们更了解病人的情况。就这样,病人回家了很伤心……

毕竟解决医患关系真正的办法在上级,在确定医院工作职能的上级。到底医生该怎么工作?该怎么治病?要有一个正确的指导思想。为民,不能只停留在口头上。


F双月


很多人都胡说八道懂不懂带上上帝视角瞎BB。我作为一个从小在医院长大,目睹这一切变化的人说说感受,不代表标准答案。

1,天朝非常非常缺乏受过正统教育的医生,以至于很多医生对病患根本都不了解具体情况,就要做各种检查。我小的时候,医生能治好你就是运气真心好。(很多人迷信老医生,其实真的以前就是赤脚医生)

2,天朝的人际关系越来越差,以为自己那点屁大的医疗费,自己就当大爷了,不把医生当人看。

3,医改的失败,各种不现实的医保政策导致医院连连亏损,以至于很多救死扶伤行为都不敢做了,例如医院救活弃婴,最后钱都算在医院头上。

4,医生的过度劳累,导致失误频频。结合第一个回答。一个人在过度负载下能正常的发挥?

5,医疗成本是越来越高,各种不靠谱的医保政策,导致了没法用好药,所以很多患者老是怀疑医生水平不行。

6,大量的检查其实是为了规避风险。但是患者都以为医院在黑钱,其实也是在黑,但是没有这个地方去补,那其他地方的亏损。

7,医生只是一种职业,不要带上道德的高帽,救死扶伤也只是传说。

8,无良媒体杜撰各种故事诬陷医生(很多媒体毫无科学素养)。医生中也有害群之马,但是真的是少数。

说说后续吧。

医患关系只会越来越差,在小地方。一线城市问题不大,政府钱多,还能堵上这些窟窿。医生的水平会越来越差,当前的医患关系导致学医的优秀人才越来越少,以前是高考优秀的人去,现在是比以前差远了。现在都是靠仪器。以后估计也只有机器人适合给人看病了。


用户1218510136489


明知故问。谁不知道医院黑的很,赚黑心钱。大量肆意妄为的赚取国家的医保医保钱。自从有了医保以后。看病越来越难。交的住院费越来越多。越来越贵。没有医保的时候。也没有那么多人说看病太贵。有了医保反而说的人越来越多。最最重要的一个原因。医保的钱都被医院骗走了。有很多人不知道内幕。不知道他们是怎样骗取医保的钱?医院他们感觉到骗国家的钱不违法。我给你们举个例子。没有医保,看病300元。如果报销80%的话。我们应该出60元。有了医保,本来看病是300元。他给你增加到一千二百元。报销后你还要出240元。比正常的没有医保少不了多少。仅仅少了60元。也就是说这些钱,都被医院弄走了。老百姓看病医保受益是寥寥的。这是一个隐形的,骗保行为。


一分胆量一分福


以前听过一个段子。本科5年,硕士3年,博士3年,加上实习医生,主治医生,主任,25年=患者噗噗两刀。医生是一个专业性非常强的职业,相比于我的专业,医生这个职业更加显得不可替代。这和老师不一样,这不是个随便拉两个硕士博士来就能解决燃眉之急问题的。

所以我觉得,医患矛盾的根本在于1、对医生的监管不够。2、对医生群体的保护不够。

严刑峻法,医闹重罚。

一个优秀的医生手底下没有两条人命可能比较稀少,如果都可以来闹一下,医生干脆别当了,做着救人的事情还要被人糊上一裤子屎,医院的正常经营,其他患者的医疗也受到影响。

加强监管,配合审计。

财务是任何一家单位的总把手。买进卖出,有流水,单位才有活力。积极监管财务流程,加强内部控制,避免贪污等一系列最基本的医德问题。没有哪个医生会,明明可以救活,偏偏要弄死。一年到头救了多少人,死了多少人都会有相关的考核,不行的人被开除是很正常的事情,用不着患者家属插手。

一点小看法。


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