如果得了慢性萎缩性胃炎,多长时间做一次胃镜检查合适?

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胃炎在生活中是比较常见的疾病,但是如果出现慢性萎缩性胃炎则会引起人们的重视。胃镜是诊断慢性萎缩性胃炎的重要检查手段,其对于随后的治疗有着重要的指导作用。

胃炎需要间隔多长时间做一次胃镜需要医生根据患者的具体症状来做出决定的。慢性浅表性胃炎患者因为病程较短、病情较轻,一般在正规治疗后都可痊愈,因此无需复查胃镜。但是如果疾病再次复发,则需要行胃镜检查以明确疾病具体情况和是否进展为慢性萎缩性胃炎。

假设本身就是慢性萎缩性胃炎的患者,一般需要一年复查一次胃镜。如果属于轻中度肠上皮化生,可根据情况半年或者一年复查一次胃镜。如果伴有重度肠上皮化生或者是重度异型增生可在医生指导下间隔半年复查一次胃镜。随着病情的稳定或者好转,复查胃镜的间隔时间可做出相应的延长。另外,在复查胃镜时需要病理活检的情况下,最好是在与上次相同的区域钳取病理组织,这样可以让历次病理检查形成对比,有助于对疾病的进展作出正确的判断。

慢性萎缩性胃炎是由普通胃炎发展为胃癌的必经之路,因此出现萎缩性胃炎后一定要给予足够的重视,采取适当的治疗措施,阻止疾病的进一步发展。

此外,在生活中我们也要注意顾护调养,饮食上在保证营养均衡的前提下尽量保持清淡,不吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果。保持乐观积极的心态,坚强勇敢的面对疾病。

本期答主:宋艳琦,医学硕士

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在某轻问诊平台上我曾接到过一位19岁的小伙子咨询,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎 幽门螺杆菌++,因其在网络上搜索后了解到慢性萎缩性胃炎由于有一定的癌变可能,所以在胃镜检查结果显示慢性萎缩性胃炎时显得非常紧张、害怕;

其实大可不必如此紧张、焦虑;

①慢性萎缩性胃炎的病因可以是自身免疫性和幽门螺杆菌感染,如果是幽门螺杆菌感染为病因,在根除治疗成功后部分患者可逆转其萎缩,即便不能逆转其萎缩也可减缓萎缩及异型增生。

②慢性萎缩性胃炎是有一定的癌变几率,但多数还是比较稳定的,尤其对于轻度的慢性萎缩性胃炎及不存在持续的幽门螺杆菌感染的情况而言几率较小,中重度的以及有上皮内瘤变的需要特别注意预防癌变。

③致胃癌的因素很多,需注意不良饮食习惯(避免霉变 腌制 熏烤 油炸等食品、减盐)的纠正、戒烟、限酒等,上述因素都是加重胃粘膜萎缩及肠化甚至癌变的因素。

④即便慢性萎缩性胃炎进展为胃癌,但也是需要经历一个长期的演变过程,在此期间遵医嘱随访电子胃镜,早发现早治疗,也能够取得很好的治疗效果。

内镜随访的时间

①对于不伴有肠化的慢性萎缩性胃炎由医师根据临床情况决定;

②中-重度萎缩性胃炎伴有肠化的 1次/年;

③伴有低级别上皮内瘤变并证明此标本并非来源于癌旁的,1次/6个月;

④如果伴有高级别上皮内瘤变的必须立马确认,证实后需内镜下治疗或手术治疗。


温馨提示:由于未能面诊,无法准确采集病史、查体及相关辅助检查支持,以上建议仅供参考,不作为诊疗意见!


希望我的回答对您有所帮助!

【才疏学浅,如有不足,望批评指正】


小医生陈鹏



可以明确的一点是,慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变。虽然它不一定会导致胃癌的发生,但确实是一种高危因素。一般的建议是,每隔一年做一次胃镜来检查。

很多人体检会查出慢性浅表性胃炎。它是相对轻症的胃炎,但是如果控制的不好,可能会向慢性萎缩性胃炎转变。在这个意义上来讲好,胃是养出来的。

对于40岁以上的人群,如果有不良的饮食嗜好,比如说经常吃烧烤,火锅,麻辣烫等刺激性食物,或者是有家族胃癌病史,或者存在胃溃疡,浅表性胃炎,胃息肉、腺瘤等胃的癌前病变的情况,那么就要定期做胃镜做筛查。




此外还有一点,对于幽门螺旋杆菌阳性的患者来讲,那么及时的用药物干预等方式来控制,这也是预防胃癌的必要手段之一。

因为在胃癌患者当中,有大量的人是幽门螺旋杆菌阳性的。

胃也是比较坚强,能吃苦能扛累的一种器官。如果发生胃癌,那么作为可切除的实体瘤的一种,它的治疗效果也是很好的,经过手术治疗有的时候也能保证很好的生存率。


所以建议把胃镜列入日常体检项目之一。远离胃癌以预防为主,一旦确诊,也不要过于恐慌。


辽沈名医


慢性萎缩性胃炎要根据程度不同决定其检查频率,要坚持治疗,饮食清淡易消化,多喝粥类,若后面复查好转没有进展,可适当延长复查时间,一般建议1-2年复查一次。


中医小菊医生


建议6-12个月复查一次。


刘医生说中医


上症:用葛根解肌,苍术白术增加出湿调脾胃,桂枝丁香发挥相窍,威灵仙慎压病灶,大枣补中益气,支润解毒,白芷去疼,黄七补健消炎,茯神石菖蒲,上药合用,煎水服之无有不好。


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现在人虽然说生活条件较好,但是由于饮食无度、生活没有规律、精神压力大等因素,普遍的处在亚健康状态。尤其不少人存在消化系统方面的疾病,其中患慢性萎缩性胃炎的人也是很常见的。不要小看慢性萎缩性胃炎,这是由普通胃炎发展为胃癌的一个阶段,因此出现萎缩性胃炎后一定要给予足够的重视,采取适当的治疗措施,阻止疾病进一步发展。

胃镜是诊断慢性萎缩性胃炎的重要检查手段,其对于随后的治疗有着重要的指导作用。那么对于慢性萎缩胃炎的患者而言,多长时间做一次胃镜检查适合呢?

一、病理诊断为轻度萎缩性胃炎者,一般间隔5年复查;中度萎缩性胃炎者,间隔3年复查;重度萎缩性胃炎者,间隔1年复查。

二、胃镜病理检查发现胃黏膜轻度异型增生,一般建议半年左右复查;对于多次检查发现轻度异型增生病变稳定者,可适当延长复查时间。中度异型增生者一般建议3个月内复查;重度异型增生者需要尽快安排复查;中度和重度异型增生属于癌前病变,需要在胃镜下进行治疗,切除增生部位。

三、在复查胃镜时,需要病理活检的情况下,一般是在与上次相同的区域钳取病理组织,这样可以让历次病理检查形成对比,有助于对疾病的进展作出正确的判断。

对于慢性萎缩性胃炎的患者而言,不能仅依靠胃镜检查和药物治疗,在生活中还应该注意顾护调养,饮食上在保证营养均衡的前提下尽量保持清淡,不吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果。此外,还需要规律生活,戒除烟酒,保持乐观的心态。


家庭医生在线网


一般建议,1-2年复查一次胃镜,如果有重度肠化或者不典型增生的,可以适当加快频率,每次胃镜都建议取活检,如果条件成熟的地方可以用NBI看一下。


用户106594959370


平时饮食一定要注意,不要吃辣的,刺激性的食物,凉的硬的时候都不要吃,多以软的易消化的食物为主。如果口服药物治疗,建议2到3个月检查一次。


用户55182531845


半年复查一次,因为有恶变的可能。


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