2019-04-16 07:42:27 佚名

骨科王医生

在临床工作中，扁桃体炎比较常见，主要分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

扁桃体常常表现为表面黏膜充血肿胀，挤压隐窝可见脓栓。

急性扁桃体炎为扁桃体的急性非特异性炎症，常常伴有轻重程度不同的急性咽炎，是一种常见的咽部疾病，好发于10到30岁之间的青少年，春、秋两季最多见。乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等也可以引起本病。急性卡他性扁桃体炎多为病毒感染引起的，包括腺病毒、流感、或副流感病毒等。

急性扁桃体炎主要临床表现为咽痛、吞咽困难等咽部不适。

慢性扁桃体炎在临床上也较常见，在儿童多表现为扁桃体的增生肥大，在成人多表现为炎性改变。反复发作的急性扁桃体炎使抵抗力降低，细菌易在隐窝内繁殖，导致本病的发生，慢性扁桃体炎还可继发于某些急性传染病，如猩红热、流感、麻疹等。其主要临床表现为咽痛、咽异物感、口臭、咽干等。

由此可见扁桃体炎常见于细菌感染，细菌和病毒混合感染者亦多见，单纯病毒感染者较少见。在治疗上，急性扁桃体炎主要治疗方法为抗生素的治疗，疗程5～7天，视病情轻重决定给药途径，积极抗感染治疗，减少并发症。手术治疗为慢性扁桃体炎较好的方法。

在平时要注意积极参加锻炼，增强体质和抗病能力，多食新鲜蔬菜和水果，补充维生素，预防扁桃体炎的发作，远离疾病。

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胃肠肝胆外科曾医生

平时我们经常说的“发炎”，在医学上称谓炎症，是机体对于各种刺激的一种防御反应，也就是机体和外界有害物质“斗争”过程表现出来的红、肿、热、痛和功能障碍。扁桃体免疫器官，所以这种炎性反应更多。

扁桃体本身有很多病原体，由于机体免疫力作用，这些病原体受到抑制，当身体受凉、过度疲劳、淋雨、天气变化及冷热刺激等，引起身体抵抗力下降，细菌及分泌物积存于扁桃体窝，病原体大量繁殖，就引起炎性反应，致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌。有少数扁桃体炎是由于病毒感染引起，但合并细菌感染。

由于扁桃体炎主要细菌感染，所以扁桃体炎的治疗就需要足量抗生素治疗，漱口治疗，可以尝试扁桃体冲洗，配合一下清热解毒中成药，含一些口含片。本身扁桃体炎全身症状明显，患者需要休息及支持治疗！

（扁桃体炎）

耳鼻喉科高医生

扁桃体炎是耳鼻喉科常见疾病，好发于年轻人（10岁到30岁治疗）。急性扁桃体炎可伴有畏寒、高热、乏力和头痛等全身中毒症状，局部症状包括咽痛、异物感、刺激性咳嗽和轻度的呼吸困难。如果急性扁桃体炎迁延不愈或者反复发作则演变为慢性扁桃体炎。

扁桃体炎是细菌感染还是病毒感染？

扁桃体炎主要是细菌感染引起的，常见的病菌包括链球菌和葡萄球菌，细菌感染引起的扁桃体炎多为脓性分泌物，部分为细菌和病毒混合感染，只有极少数是单纯性病毒感染，病毒性扁桃体炎多分泌卡他性黏液。

急性扁桃体炎的治疗主要是抗生素，多使用对革兰阳性菌敏感的青霉素或二代头孢。如果发展为慢性扁桃体炎或者扁桃体过大影响呼吸则需要行扁桃体切除术，预后一般良好。

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汪医生小课堂

扁桃体炎分为病毒性跟细菌性的，病毒性的占多数，主要靠自身免疫力清除病毒，除了病毒疫苗没有特效药物。细菌性的主要是A族链球菌也称化脓性链球菌，这个是对人体尤其是儿童危害性最大，严重的可以引起风湿性心脏病，猩红热以及急性肾小球肾炎等疾病。成人反复感染容易引起风湿性的疾病。所以对A族链球菌的感染的治疗是以清除细菌为目的，需要长时间使用抗生素，治疗效果最好的是β内酰胺类抗生素，也就是青霉素类，包括青霉素，头孢，阿莫西林等。