糖尿病患者怎麼辦才能讓血糖接近正常?

我命不凡3


近年來,隨著膳食結構、生活方式的改變,糖尿病患病人群日趨增多。目前,我國成人糖尿病患病率高達10.9%,還有數億人處於糖尿病前期,可能發展為糖尿病。那麼,糖尿病患者如何才能讓血糖接近正常呢?接下來,醫學莘將為您解析。

對於已經診斷為糖尿病的患者,血糖接近正常較為困難,針對這部分患者,我們的治療目標是將血糖儘量控制在合理範圍,減少對血管、神經、腎臟等組織的損害。空腹血糖正常範圍為3.9-6.1mmol/L,糖尿病患者控制在7.0mmol/L以下即可;餐後2小時血糖正常範圍為4.4-7.8mmol/L,糖尿病患者控制在10.0mmol/L以下即可;糖化血紅蛋白正常範圍為3-6%,糖尿病患者控制在7%以下即可。對於普通糖尿病患者,之所以不要求血糖接近正常,是因為糖尿病患者長期處於高血糖狀態,血糖顯著降低以後不耐受,普通人血糖低於2.8mmol/L,會出現低血糖反應,部分糖尿病患者血糖降至4.4mmol/L,就可能出現低血糖反應。相比於高血糖,低血糖對神經系統的損害更大,所以,對於中老年人,在降低高血糖對靶器官損害的同時,血糖寧高勿低,並非以正常血糖範圍作為降糖目標,而是控制在合適的範圍即可。

但有一部分糖尿病人群,要求血糖儘量接近正常。這部分患者的顯著特點為年輕、預期壽命長,病程短、無嚴重心血管併發症,同時無低血糖發生。為了減少各靶器官損害,要求血糖儘量接近正常。在治療上,改變生活方式是讓血糖接近正常的基礎,給予合理的藥物降糖,是讓血糖接近正常強有力的保障。在改變生活方式方面,嚴格限制碳水化合物的攝入,少吃高血糖指數、高血糖負荷食物,多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜;增加運動、減輕體重,同時改變吸菸、酗酒等不良生活習慣。藥物治療的原則是根據血糖升高的類型給予合理、足量的降糖藥,有利於使血糖接近正常。

綜上,並非所有糖尿病患者血糖都需接近正常,通常年輕、預期壽命長、病程短、無嚴重心血管併發症、無低血糖發生的患者應使血糖接近正常。接近正常的方法是在改變生活方式的基礎上給予合理、足量的降糖藥。

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我有過血糖高的經歷,是前年冬季,我去了一回泰國,當時我的體重是一百四十多斤,我泰國有十幾天,但是我一直愛吃甜食,我每天吃玻蘿飯,和一些海鮮大餐,回來後發現身上皮膚癢,以為是皮膚過敏,去醫院檢查,抽血化驗結果顯示高血糖一十六點玖,診斷為糖尿病,當時我確實有點不明白,因為我身體非常健康,又年輕態,家庭又無遺傳史,醫生開藥降糖,建議少吃主食,但是人必須要自己知之明,真的病痛來了就要認真對代,我在網上查了一些治療糖尿病的資料,就是少吃主食,多吃一些水果蔬菜不含糖份,主要還要加強是運動,這一段時間我就把作為主要任,每天儘量少吃大米飯主要是以青菜水果蔬菜為主,在不到一個月的時間裡由原來的145斤減肥到125斤,血糖由16,9降到6,3一個月停止用藥,至今已經快一年了,現在體重已經達到一佰三十五斤現在什麼都吃,身體素質超過了以前的水平,但是要注意的事情是,得了血糖高後一定保持良好的心態保持睡眠,另外要堅持長期運行,要買一血糖測試儀,在血糖控制的情緒下,每天要測試血糖多次,撐握著血糖的規律,要知道飲食習慣,和運動後的血糖情況,如果發現血糖有波動,要極時用,用飲食量,和運動量來控制,比如我上個月食量增大,早上起床好象有一點點飽肚子的感覺:我把血糖儀測試了一下血糖,發現升高到了六點五的樣子,意味著血糖有點異樣,我馬到外面跑步二公里,回來又一次測試結果顯示正常了,另外在這幾天主食控制一下,馬上可以控制正常,所以有血糖高朋友,一定要有個血糖測試儀,另外以這二種方式控制,一是運動,二是主食,絕對是大有好處。


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我自己的例子,希望能給大家一些啟示,我如今不吃藥不打針不忌嘴,血糖三個指標糖化空腹和餐後兩小時都正常,我今年32歲15年的煙齡,2斤的海量,我起初確診糖尿病的時候血糖空腹12.4糖化11.4,尿蛋白+3尿潛血+1,最胖的時候240斤軟點,身高1.88,我通過減肥和大量的抗阻訓練也就是健身,如今減肥到了190-195左右徘徊,身體也從大部分肥肉變成了肌肉,但和真正的那種肌肉男還是有差距的,只是比普通人強壯一些。如今不吃藥不打針不忌嘴正常人飲食習慣,徹底的戒菸戒酒,血糖的三指標都正常,過上了正常人的生活,吃燒烤吃火鍋,吃各種糕點等等都沒事。現在一週保持3-4次的健身房1小時左右的鍛鍊,我畢竟不是為了成為肌肉男去的。所以運動強度說實話並不大。最後強調一點,戒菸戒酒很重要,希望可以幫助大家


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【專業醫生為您做解答】

要想把血糖降下來,無非兩個渠道,一是減少血糖的來源,二是增加血糖的去路,最終達成二者的平衡,方法和措施也就三種:控制飲食、增加運動和服用降糖藥,前兩個是基礎,後一種是補充。

飲食控制的道理很簡單,少吃含碳水化合物的食物,主要是主食,碳水化合物經分解產生的葡萄糖是血糖的主要來源,減少來源是最基礎的控制方法,一般人將全天的主食控制在4-6兩為宜,如果吃不飽可以增加優質蛋白如瘦肉、奶類、豆製品、蔬菜等增強飽腹感。

加強運動的目的是調動全身體組織細胞的生理活動,生理活動需要消耗能量,而血糖是最主要的供能物質,所以每天都應當做有效運動。所謂有效運動就是運動時要出汗,且出汗時間要持續30分鐘以上,但不宜超過60分鐘,且選在餐後30-60分鐘之間為好。一次有效運動持續降低血糖的趕時間可達20小時,因此每天運動也不必過多,每週能增加兩次抗阻鍛鍊即肌肉鍛鍊效果會更好。

如果通過上述措施血糖仍然控制不佳,則表明機體調節血糖的能量較差,需要藉助外力的幫助來降低血糖,也就是需要服用降糖藥了。不過在使用降糖藥時應根據自己的身體情況來選擇,降糖藥種類不同,適用的情況也有所區別,比如:

經檢測自身胰島功能尚好,可以服用促進胰島素分泌的降糖藥;如果胰島素抵抗,也就是胰島素效率不高,可服用胰島素增敏劑類降糖藥;如果自身胰島素分泌能力很差,則需要注射胰島素治療才會有更好的效果。

總之,降血糖的方法因病情而異常,飲食控制和運動鍛鍊是基礎,就可以幫助部分人血糖達標,而有些人還需要加用降糖藥;便無論怎樣,選用能儘快且平穩地幫助自己降低血糖的方法就是適合自己的,就應當長期堅持。

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天天聽健康


營養師小糖來為大家解答。

正常人的血糖範圍是空腹低於6.1,餐後兩小時血糖低於7.8.糖尿病人要想把血糖控制在這個範圍內,恐怕不是很容易。一般對糖友們的要求是,空腹控制在7.0內,餐後控制在10.0內。但即便是這個標準,也有大半的糖尿病人做不到。而且根據病情情況不同,每個糖尿病人的血糖控制標準也不一樣,大家不必要過於苛刻,想控制得像正常人一樣,控制在自己的達標範圍內即可。

糖友該如何控制好血糖?

1.做好飲食管理,改掉不良飲食習慣,比如抽菸酗酒、暴飲暴食等。遵循健康的飲食原則,少油少鹽、少葷多素,少吃高糖高鹽食物,在控制全天總熱量的前提下少食多餐,合理的加餐。

2.確定用藥方案,嚴格執行。無論是使用降糖藥還是胰島素,都應該謹遵醫囑,不可主觀臆斷,不可擅自停藥減藥。只要合理用藥,血糖就不會太差。

3.執行運動計劃,建議每天每週都要抽出時間出來運動,運動能改善胰島素抵抗,提升免疫力,幫助機體消耗多餘的血糖,降低併發症風險。建議糖友們在餐後做比較平緩的有氧運動,比如快走、慢跑、打太極等。

4.定期做併發症檢查,包括眼底、腎臟、心臟等,不要省那幾個檢查費。併發症最重要的是及早發現及早治療,越早治療效果越好,病情開銷也越小。

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糖尿病是一種常見的慢性病,糖尿病患者該如何辦,才能讓血糖正常呢?咱們一起來談談!

一、糖尿病教育

許多糖尿病科的醫生經常會告訴你,你知道的糖尿病知識應該和糖尿病醫生一樣多!這樣才能理解醫生為什麼會讓你這樣做!這不是開玩笑,好多人說可能嗎?雖說和醫生知道的一樣多有點不切實際,但明白了糖尿病的原理,才能更好的理解自己該怎麼做!



二、管住嘴

除了糖尿病,沒有那個疾病會讓你如此的需要控制飲食了,因為控制飲食才能控制好血糖,如果控制不好飲食,那麼控制血糖就無從談起!所以糖尿病患者的飲食,在教材中也是糖尿病治療中最先提到的!


三、邁開腿

運動可以消耗糖分,不僅僅可以增強體質,還可以有效的控制體重,當然最重要的可以降低血糖!所以,糖尿病患者,運動也是必不可少的!

四、使用口服藥物或胰島素

在前三點的基礎上,第四點才講到使用藥物或者胰島素,是因為沒有前三者的基礎,是做不到控制血糖達標的!使得血糖達標的第四點,就是在以上三點的基礎上,根據患者的病情選擇合適的藥物或者胰島素,才能使得血糖達標!



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心健康


糖尿病是現實生活中很常見一種疾病,隨著我國經濟高速發展,生活方式改變及肥胖人群的增加,糖尿病的患病率也隨之增長,較為嚴峻的就是我國約有60%的糖尿病患者未被診斷,且在已經接受治療的糖尿病患者中,血糖控制情況不容樂觀。而長期的高血糖可引起碳水化合物、脂肪、蛋白質代謝紊亂,可引起多系統損害;據統計糖尿病的併發症就高達一百多種!

糖尿病的治療是一個很大的概念,一經確診糖尿病,那麼首先應該從飲食上做出改變,如控制每日攝入的總熱量, 適當進行運動治療,這裡要說下,若出現以下幾種情況則不宜進行運動療法,如1.血糖難以控制,2.血糖大於14mmol/l,3.血糖波動大或近期頻發低血糖,4.出現了糖尿病的急、慢性併發症。

糖尿病的藥物治療包括口服藥物以及注射製劑兩大類,通過飲食及運動等改變,不能使血糖控制穩定時,那麼就應該及早使用降糖藥物。

而胰島素針劑是控制高血糖的有利手段,對於以下情況,需要應用胰島素治療,如:對於I型糖尿病患者,各種糖尿病的併發症,手術、妊娠或分娩,新診斷的2型糖尿病伴高血糖,2型糖尿病患者中β細胞明顯減退者,某些特殊類型的糖尿病。若2型糖尿病的患者口服多種降糖藥物聯合治療時,血糖仍未達標(糖化血紅蛋白HbA1c>7.0%),那麼也可以考慮使用胰島素治療。


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糖尿病患者想要讓血糖達標必須要做到以下5點內容:

1、通過學習瞭解糖尿病相關知識,知己知彼才能更好的控制血糖;

2、除血糖值以外,血脂、血壓等指標也需要密切監測;

3、飲食療法,是糖尿病的基礎療法,只有想方設法限制熱量的攝入,才能減少血糖的來源,進而達到穩定血糖的目的;

4、運動療法,我們的一切生理活動都需要消耗熱量,也就是說,生理活動增加時,熱量的消耗也會隨之增加,所以,運動也就成了促進體內熱量消耗的最直接有效的方式,因為血糖是熱量在人體內的物質形態,那麼,熱量消耗增加,血糖含量也會下降;

5、口服降糖藥物或注射胰島素,當病情進展到一定程度時,單純依靠飲食和運動療法已經難以控制血糖的增長了,此時則需要配合藥物強制降糖,當然,飲食和運動療法依然重要,它們是治療糖尿病的基礎辦法,合理的飲食和運動可以減少用藥劑量,降低藥物不良反應對患者的傷害。



綜合內科張醫生


  • 糖尿病患者怎麼辦才能讓血糖接近正常?
  • 2型糖尿病是一組由遺傳因素和環境因素共同作用,以慢性血糖升高,伴有脂代謝、蛋白代謝紊亂的臨床代謝症候群。典型的臨床症狀可有煩渴、乏力、多飲、多食、多尿、不能解釋的體重下降;可伴有糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足以及糖尿病大血管病變(冠心病、腦卒中等)治療首先以生活方式干預(飲食、運動)為基礎,同時予以藥物的積極治療(口服或非口服的降糖藥,以及胰島素)。
  • 對於一個糖尿病患者來說,血糖達標是非常重要的(老年患者可以適當放寬),因為即使患者在使用降糖藥物,如果血糖控制不好,那麼該有的併發症還是會來。
  • 如果一個正在使用口服降糖藥物的患者血糖控制不好,首先,要看看患者的飲食是否規律,是否按照正常的糖尿病飲食;其次,如果患者飲食嚴格按照糖尿病飲食,那麼患者的藥物是否合理,患者的藥物是否按照餐後血糖和空腹血糖的水平來用藥;最後,患者是否到了必須使用胰島素的情況?一般經過多種口服降糖藥治療效果不佳的情況下我們就可以考慮開始胰島素治療。
  • 如果大家還有其他的觀點可以補充討論。

合理用藥諮詢師


糖尿病患者和正常人不一樣的地方就是血糖要高於正常值。對於糖尿病人來說,終身需要努力的方向就是讓血糖值控制在正常範圍或者接近正常範圍。雖然是一個老生常談的問題,但也是糖尿病患者需要一直思考的問題。

那麼,我們該怎麼讓血糖接近正常乃至控制在正常範圍內呢?

慧吃慧動

何為“慧”吃?

吃是我們的本能,而且關乎健康。不僅是糖尿病,其他慢性病如高血壓,高血脂等無一都離不開吃。管住嘴即使與預防之策,又是控制之法。

  1. 主食是我們能量主要來源,一定要吃。但要注意粗細搭配,全穀物、雜豆類佔主食攝入總量的1/3左右。

  2. 蔬菜500g左右,但要注意烹調方法,不要重油重鹽,深色蔬菜佔1/2以上。水果適宜在兩餐之間攝入,注意攝入血糖生成指數低的水果。

  3. 常吃魚禽肉,適量吃畜肉,不吃或者限制醃製、熏製肉製品。

  4. 全蛋一週少於4個


  5. 足量飲水,最後不喝酒。

另外,進餐順序也有講究,養成先吃蔬菜、最後吃主食的習慣。

何為“慧”動

動可以幫助我們消耗多餘的能量,維持健康體重,同時也能刺激患者胰島素功能的恢復和敏感性。動是一定要動的,這是毋庸置疑,關鍵怎麼動呢?

規律:每週保證3到5次,每次運動30分鐘以上。

強度:每次運動達到最大心率的70%到80%,保證運動的有效性。

形式:有氧運動為主,比如慢跑、游泳、羽毛球等。同時注意力量練習和柔韌性練習。

管住嘴和邁開腿是控制血糖的兩條腿,您學會了嗎?



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