全民视点
我们常说的侧切也就是会阴侧切开，是会阴切开术的一种。会阴切开术包括会阴侧切和会阴正中切开，由于会阴侧切开避免了直肠、肛门的损伤，比较安全，所以采用最广！所以一谈到会阴切开，顺其自然的就想到了会阴侧切开。
一般来讲，有以下情况时，顺产需要会阴切开：
胎儿情况：
如果胎儿过大或胎儿的头部过大，胎儿阴道娩出有可能造成产妇阴道严重撕裂伤，比如肛门括约肌损伤甚至是直肠损伤，为了保障妈妈安全需要会阴切开。
胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，过快或过慢或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便，再不及时娩出胎儿有出现新生儿窒息、甚至缺血缺氧性脑病发生，严重危及胎儿安全及出生质量时，也要进行会阴切开尽快娩出胎儿。
早产儿、胎儿宫内发育迟缓、储备能力差，不能耐受长久阴道压力，有出现颅内出血倾向的孩子需要尽快娩出者。
产妇情况：
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如果产妇会阴弹性较差，炎症明显，阴道口比较狭窄，或宫缩过强急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。
35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母体的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了，以便及时娩出胎儿。
阴道助产手术时，产钳助产、胎头吸引器助产或者臀位助产、胎儿肩难产操作时，需要更大的空间来操作，以保障助产手术实施进口娩出胎儿，避免母婴更大的损伤。
经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大，会阴扩张不良等；甚至剖宫产再孕妈妈阴道分娩为避免子宫破裂，需要会阴切开。
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儿科医生鲍秀兰
当然，不侧切也可以，因为并非所有人都一定发生会阴撕裂。我们经常可以看到新闻里报道，孕妇将胎儿生在裤子里、生在车上、生在厕所……这些人也并没有侧切。但是考虑到撕裂的风险，医护人员还是建议在分娩时侧切。
然而，值得注意的是，以下几种情况是需要做会阴侧切的，比如：胎儿较大、胎头位置不正或产妇产力不足；产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或会阴部有炎症、水肿；当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化； 35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩；当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产。
许超医生
侧切是孕妇分娩的一种常规方法，现在医学发达，这是经过无数的经验积累起来的，在过去生孩子的过程中，经常会遇到难产，这是为什么呢？原因很简单，就是阴道口太小孩子出不来，长时间下去就会使婴儿窒息。现在通过侧切可以使阴道口变大，婴儿可以顺利出生，同时也降低了婴儿的死亡率。
火山影视集锦
很高兴为你解答，我是李小呀助产士😊
很多孕妈妈在生产过程中都会说：“医生，你能不能不要给我侧切！这样会很痛而且让我的私密处多了一到疤，我害怕”……
其实分娩过程中是不一定都必须要侧切的，这是根据你自身的会阴条件来看的，让我们一起来看，在什么情况下，我们在生产过程中要做侧切呢？
1.产妇自身会阴条件差（弹性差，会阴过紧，会阴体短小于2厘米）
2.胎儿过大（＞4000千克）
3.胎儿宫内窘迫（胎儿胎心减数，羊水污染）
4.母亲有病理情况急需结束分娩者
5.早产儿（早产儿在分娩过程中不能受挤压过久，这样容易导致窒息的危险）
6.当生产过程中需要进行助产时应考虑需要会阴侧切（如，产钳助产，胎头负压吸引器助产等）
所以孕妈妈们，分娩过程中是不一定要进行侧切的，现在助产士，医生，每个人都在不停的到外学习，进修……提高自身的技能，改善传统的生产方式，更好的为每个孕妈妈服务。
最后祝所有孕妈妈好运连连！谢谢😊
李小呀
您好，感谢您的邀请！我是高级育婴师、母婴KOL福林妈咪，很高兴能回答您的问题。
很多宝妈都说，选择了顺产，就等于选择了侧切，还说一般医生为了保险起见，会在刚开始生没多久就给产妇侧切。不少孕妈们得知这些后都会有些害怕，不想自己被切上这一刀。
当然，侧切的好处毋庸置疑，它能够帮助产妇分娩过程更顺利，避免更严重的撕裂伤，保护盆底肌肉，而且恢复起来也是比较容易的，痊愈后对身体基本上没有什么影响。
不过，即使孕妈们了解了什么是侧切，好处是什么，也依然很难放下这道的心理防线。当时选择顺产，也是为了不在身上留下一道伤疤，结果现在仍然是要被切一刀……
那么要想尽量不被侧切，孕妈需要有比较好的生产条件和身体素质，为了达到这样的条件，孕妈妈可以从这三个方面出发，提升自己的产力，让自己的分娩过程更加顺利。
一、孕期控制体重，适当运动
胎儿状况和孕妇的身体条件都对生产过程产生很大的影响，现在很多胎宝宝体重都有些过重，宝妈自己也由于缺乏锻炼而身体素质不佳。
想要不被侧切的孕妈就要注意了，在孕期的时候，就要合理控制自己的饮食，不要为了孩子大补特补，也不要找到了借口就大吃大喝，胎儿过大的时候非常容易造成撕裂伤，医生选择侧切的概率就会非常大。
二、锻炼括约肌
宝妈可以试着用力绷紧阴道和肛门的肌肉，每次绷紧10秒左右，然后放纵，坚持做200次，或者在小便的时候收缩一下肌肉，中断小便，也可以起到锻炼作用。
而且这样的锻炼不仅能让自己会阴部的肌肉保持良好的韧性，减小撕裂和侧切几率，还能帮助宝妈在产后不会动不动就漏尿，阻止盆腔内器官的脱垂和老化。
三、顺产时学会用力
不恰当的用力方法也会导致出现撕裂伤，所以在顺产的时候孕妈一定保持理性，知道什么时候该用力，应该怎样用力。
在第一阶段的时候不要用力，保存实力，等到宫口全开后，随着宫缩开始，双手抓住手柄，像大便时那样用力向下，用力时间越长越好，宫缩间歇充分放松休息，下次宫缩再持续前面的步骤。
当胎儿露出头的时候，宫缩强烈的时候，产妇暂时不要用力，同时需要张口哈气，等到宫缩间隙，宝妈再向下用力。
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1.宝宝因素:宝宝过大或者头围偏大，使产程延长的，早产的宝宝，宝宝在分娩过程中出现缺氧需要尽快娩出的。
2.孕妈因素:妈妈会阴弹性较差或者会阴部有炎症、水肿。孕妈在生产过程中子宫收缩乏力。生产中需要进行胎头吸引，产钳等工具助产的。第一次生宝宝的。
清荷灵子
需要不需要切侧，这个需要医生在你生产时进行评估哦。其实侧切未必是坏事，如果宝宝头太大，可能准妈妈的会阴处有点小，不利于宝宝出生。而且最担心是导致妈妈会阴撕裂，撕裂比切修复麻烦。
一般顺产，都会出现撕裂的情况（即会阴裂伤就是自阴道口下缘，沿会阴体向肛门口裂开）。按照撕裂的程度分为4级。
1级，可能只是黏膜损伤，少量出血，这种情况一般是可以自行修复（我一朋友就属于这种，轻度撕裂，没有缝线。）
2级要比1级深，会伤到会阴的肌层导致出血量多，但是肛门括约肌是完整的，一般这种需要进行手术线缝（手术线可以分为传统和非传统即可吸引，这个可以事先问一下医院）
3级和4级度撕裂，这个很严重会影响产妇以后的生活。不过一般不会出现此情况。
一般助产医生会根据胎儿大小和产妇的会阴保护能力，来评估是否需要进行切侧。所以在生产过程中需要听助产医生的指挥，不该用的力千万不要用力。要相信专业人士的指挥。
一般切侧会短期内会有疼痛感，毕竟伤口在愈合。但是对以后的夫妻生活影响较低。
leitiannet
不是必须的，可以不侧切，不过还是有条件的。在我们这，如果医院里有熟人，提前给医生交代好只要条件允许就不会给你侧切，不然的话一般初产妇都会被侧切的。应该说侧切也是对孩子的一种保护，可以减少生产时间，避免孩子在产道时间过长引起窒息，再着就是医生每天接生太多的孩子，后面还有更多的孩子等着出生，她们不会在你身上浪费太多的时间等你耗费，侧切可以节省很多时间。当然了，侧切对产妇来说是痛苦的，毕竟也是一场手术，何况身体还是在最亏的时候，精力还有身体恢复方面都很不乐观。尤其是还有个孩子等着去照顾，我感觉做妈妈付出的代价真的很大，真心希望宝爸们多多关心照顾下宝妈们！
风轻云淡71597
有的人要侧切，有的人不需要，也要分情况的，有些人阴道口紧，或胎位不正，没有力气，医生怕阴道口发生撕裂大出血，有的孕妇生不出来，医生有的就会侧切一下帮助宝宝出来。也有很多人阴道口不紧好生养的就不需要侧切，我们父母辈的，很多都自己在家生的也没啥问题。但是现在我们没给人的体质跟以前人差多了，为了宝宝好，还是听医生的，不用担心太多。
睿智小药师
侧切是为了宝宝能顺利通过产道，缩短宝宝出来的时间，可以减少宝宝缺氧的发生，所以现在一般顺产医生都会给做侧切，如果不做侧切，产道过紧的话有可能会导致会阴撕裂，还是要进行缝合，更加痛苦，到时候排便，排尿也会跟着受影响，所以为了保险起见，一般医生都会建议你选择侧切。
