主動脈瓣關閉不全有4種常見的診斷方法
X線檢查
左心室明顯增大，升主動脈和主動脈結擴張，呈“主動脈型心臟”。透視下主動脈搏動明顯增強，與左心室搏動配合呈“搖椅樣”擺動。左心房可增大。肺動脈高壓或右心衰竭時，右心室增大。可見肺靜脈充血，肺間質水腫。常有主動脈瓣葉和升主動脈的鈣化。主動脈根部造影可估計主動脈瓣關閉不全的程度。如造影劑返流至左心室的密度較主主動脈明顯，則說明重度關閉不全；如造影劑返流僅限於瓣膜下或呈線狀返流，則為輕度返流。
心電圖檢查
輕度主動脈瓣關閉不全者心電圖可正常。嚴重者可有左心室肥大和勞損，電軸左偏。Ⅰ，aVL，V5～6導聯Q波加深，ST段壓低和T波倒置；晚期左心房增大。亦可見束支傳導阻滯。
超聲心動圖檢查
左心室腔及其流出道和升主動脈根部內徑擴大，心肌收縮功能代償時，左心室後壁收縮期移動幅度增加；室壁活動速率和幅度正常或增大。舒張期二尖瓣前葉快速高頻的振動是主動脈瓣關閉不全的特徵表現。二維超聲心動圖上可見主動脈瓣增厚，舒張期關閉對合不佳；多普勒超聲顯示主動脈瓣下方舒張期渦流，對檢測主動脈瓣返流非常敏感，並可判定其嚴重程度。超聲心動圖對主動脈瓣關閉不全時左心室功能的評價亦很有價值；還有助於病因的判斷，可顯示二葉式主動脈瓣，瓣膜脫垂，破裂，或贅生物形成，升主動脈夾層分離等。
放射性核素檢查
放射性核素血池顯象，示左心室擴大，舒張末期容積增加。左心房亦可擴大。可測定左心室收縮功能，用於隨訪有一定價值。
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