康復治療師通過藥物、手術、運動、器械等方法促進病員恢復健康。常常被患者叫做"護士"、“按摩師”、“推拿師”,但是作為幫助病患重新走入生活的導引者康復師是必須可少的一環。作為康復師要精通各種專業知識,隨著可以的發展,俗話說活到老、學到老,今天帶大家溫習一下你當初的小口訣!
1
十二對腦神經
一嗅二視三動眼,
四滑五叉六外展,
七面八聽九舌咽,
迷走及副舌下全。
依次數字對應為嗅神經、視神經、動眼神經、滑車神經、三叉神經、展神經、面神經、聽神經、舌咽神經、迷走神經、副神經和舌下神經。
2
周圍神經的分類
感覺神經128,
動346副舌下,
5、7、9、10為混雜。
3
顱神經核團在腦內的分佈
嗅入端腦視入間,
動眼滑車出中腦,
五六七八過腦橋,
9、10、11、12延髓穿。
4
腦幹連腦神經歌訣
中腦連三四,前腦五至八;
九至十二對,要在延髓查。
5
十二對腦神經中的“特別小組”
組員1:嗅神經,嗅覺傳導通路是唯一不在丘腦換神經元,而將神經衝動直接傳到皮質的感覺通路。
組員2:滑車神經,最細的腦神經。
組員3:三叉神經,三叉神經的脊束核是最長的腦神經核。
組員4:迷走神經,行程最長、分佈範圍最廣的腦神經。
6
椎體和脊髓的發生學的關係
331,等生成。
註解:人在胚胎三個月時,脊柱和脊髓是相等的;在出生時脊髓的末端平對第三腰椎椎體下緣,成人時,平對第一腰椎椎體下緣。
7
四疊體計息狀體歌訣
上視、下聽、外視、內聽;
視聽反射,務必記清。
上丘的深面是皮質下視中樞,
下丘的深面是皮質下聽中樞,
上視下聽,眼睛在耳朵的上面唄!
8
正中神經歌訣
正中神經屬臂叢,掌長肌腱外側行;
此處淺表有損傷,魚際萎縮“猿爪”樣。
9
手部感覺神經分佈歌訣
手掌正中三指半,剩下尺側一指半,
尺神經佔據一個半,正中橈神三指半。
註解:手部神經分佈:
(1)手掌:正中神經支配拇指、示指、中指及無名指的一半區域,剩下的一指半由尺神經支配;
(2)手背:正中神經支配背側拇指、示指、中指及無名指遠端指關節皮膚感覺,尺神經支配手掌尺側小指及尺側無名指的一半皮膚感覺,橈神經支配拇指拇指、示指、中指、無名指的一半區域近端指關節及相應手背的皮膚感覺。
10
胸神經前支分佈口訣
二平胸骨四乳頭,六對大約到劍突;
八對斜行肋弓下,十對肚臍輪水平處;
十二內下走得遠,分佈兩側腹股溝。
註解:
第2胸神經前支(T2)分佈於胸骨角平面。
第4胸神經前支(T4)分佈於乳頭平面。
第6胸神經前支(T6)分佈於劍突平面。
第8胸神經前支(T8)分佈肋弓平面。
第10胸神經前支(T10)分佈於臍平面。
第12胸神經前支(T12)則分佈於恥骨聯合與臍連線中點平面。
11
幾種反射
反射12345678像數數字一樣簡單。
踝反射:S12。
膝反射:L34。
肱二頭肌反射:C56。
橈骨膜反射:C78。
註解:S:骶髓;L:腰髓;C頸髓。
12
舌的感覺神經支配
舌根苦、舌尖甜、舌背兩側嘗酸鹹;
尖體面、根舌咽、三叉舌咽管一般。
註解:
舌根司苦;舌尖司甜;舌背兩側司酸、鹹;把舌頭等分成“尖、體、根”三份,那麼每份就是1/3。前2/3的特殊感覺(味覺)由面神經支配,後1/3的味覺由舌咽神經支配,前2/3的一般感覺由三叉神經支配,後1/3的一般感覺由舌咽神經支配。
13
海綿竇外側的神經
海綿竇外側的神經由上而下依次為:動眼神經,滑車神經,眼神經,上頜神經。簡稱“ 動滑眼上”。
14
腦疝
腦疝是神經內、外科的急症,只要學會了下面的順口溜,自然就有一個比較全面的理解。
腦疝、腦疝。
瞳孔散大,昏迷癱瘓。
呼吸不好,面色難看。
先給饅頭,再把針穿。
先給饅頭(甘露醇mannitol的譯音),再把針穿(指腦室穿刺引流)。
15
神經與瞳孔
交感神經使瞳孔擴大,副交感神經使瞳孔縮小。
交大附(副)小。
16
語言中樞
書、說、聽、閱。
除去閱讀中樞不說,書寫、說話與運動有關,而第一軀體運動區在額葉的中央前回,所以書寫中樞與運動性語言中樞在額葉。聽話與聽覺代表區(顳橫回)相連,所以在顳葉。而書寫中樞、運動性語言中樞、聽覺性語言中樞這三個語言中樞是位於自上而下的三個相鄰的腦回而且都位於這三個腦回的後部。所以只能是:
書寫中樞——額中回後部——失寫症。
運動性語言中樞——額下回後部——運動性失語(Broca失語)。
聽覺性語言中樞——顳上回後部——感覺性失語。
閱讀中樞——頂下小葉角回——失讀症。
17
昏迷病因
遇到昏迷的病人,記住十個字,基本不會漏診。
低低中糖尿,神腦傳肝毒
低(低血壓-各種休克)
低(低血糖)
傳(傳染病)
糖(糖尿病昏迷)
尿(尿毒症)
腦(腦外傷)
神(神經內科疾病)
中(中暑)
毒(各種中毒)
肝(肝昏迷)
18
延髓背外側綜合徵
“延髓背外側綜合徵”記憶方法:
前庭共濟交火(霍)球。
前庭--前庭受損出現眩暈,
共濟--共濟失調,
交--交叉性感覺障礙,
霍--霍納氏綜合徵,
球--球麻痺。
19
SLE臨床表現
這個不是神經科疾病,但是我們將這個記憶方法還是跟大家分享一下。
SLE的11個主要表現,很難記全,看看這個口訣,請連續讀3遍!
口關腎血漿,全盤神免抗
口:口腔潰瘍
關:1關節炎 2光過敏
腎:腎臟病變
血:血液系統疾病
漿:漿膜炎
全:顴部紅斑
盤:盤狀紅斑
神:神經病變
免:免疫學異常
抗:抗核抗體
20
有機磷農藥中毒的表現
四流一小心率慢,
全身肌肉時時顫。
四流一小:流汗,流涎,大小便失禁,瞳孔縮小。
21
痴呆常見的病因
痴呆常見的病因:Vitamin(維他命)。
即7項首個字母:
Vascular reason 血管性
Infection 感染
Tumor 腫瘤
Alzheimer disease 阿爾茨海默病
metabolism 代謝性
Inheritance 遺傳、變性病
Nutrition 營養缺乏
22
交感神經功能口訣
怒髮衝冠,瞪大雙眼;
心跳加快,呼吸大喘;
胃腸蠕動慢,大便小便免;
骨髒血管收縮,舒骨骼肌血管;
全身出汗唾液粘,力量來自肝糖元;
23
查複合感
一點,兩點,一劃,一握。
分別對應是定位覺,兩點辨別覺,圖形覺和實體覺。
24
昏迷病人識別
快速鑑別昏迷病人是神經科疾病還是內科疾病的四招:
翻眼皮、摳腋窩、劃腳丫、搬脖子。
翻眼皮可以看眼位,是否有凝視,瞳孔的大小、摳腋窩可以觀察肢體的活動,劃腳丫可以判定病理徵,搬脖子可以判定腦膜刺激徵。
25
視錐細胞與視杆細胞
日追(錐)夜趕(杆)。
視錐系統只有在較強的光線下才能發生反應,故也稱明視覺系統。視杆系統在昏暗的環境下可感受弱光刺激,故也稱暗視覺系統。
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