如果出了事保險公司說要如實告知,我說記不請了,讓保險公司去查,它如果不查後面可以拒賠嗎?

星星之火58500


題主好。要相信保險公司的調查能力,您自己記不住的事情真的能幫您回憶起來,不過導致的結果可能就是被拒賠了。

保險公司是格式化條款,詢問告知也僅有“是”和“否”的選項,所以您所言的“自己記不清”了就沒法向保險公司形成有效告知的形式。

進而保險公司也沒有辦法判斷是否在個人健康方面存在隱瞞的情況。

根據《保險法》中的規定,這種“記不清”的情況應該屬於重大過失未履行如實告知。保險合同面臨兩種情況:

其一,保險公司在知曉未告知事項後有權解除合同;

其二,理賠過程中,保險公司可以拒絕賠付,但應當退還保險費。

所以如實告知和繳納保費一樣是投保人應履行的重要義務。

基於這點,有幾個關鍵的細節提醒您注意,也儘量幫您回憶起相關的信息:

首先,醫保卡有沒有外借或者代開藥的情況。這種行為不僅不合法而且對於自己投保或者已有的保險來說可以說是後患無窮。

比如高血壓和糖尿病一般是不能購買重疾險的。

用本人的醫保卡就診或購置過這類型的藥物,這樣的行為證明自己有這方面的疾病。

投保必須告知,理賠過程中也極有可能被拒賠。

其次,就診記錄。醫生的病歷很關鍵,如果其中有“先天性”“患病多年”或者“遺傳性”的字眼一定要注意了,最好能和醫生協商修改措辭。

這種情況日後很可能造成保險的拒賠。

最後,體檢報告。要相信保險公司絕對有能力查詢到任何一家體檢醫院或者機構的體檢記錄的,所以不要小看體檢報告上那幾行異常指標描述,很有可能成為保險公司舉證的理由。

希望答案可以幫到您,如果身體有小恙需要投保重疾險的話,您可以選擇經紀人幫您申請預核保,承保結論和意見提前知曉,便於您選購保險產品。

如有需要歡迎追問。

謝謝


九雲輕生活


投保時,填寫健康告知的選項只有‘是’與‘否’,沒有如您所說的‘不清楚,請自行調查’的可能選項。

所有保險公司的健康告知條款格式都一樣。

其實,商業保險作用就是用來對沖人生中的各種未知的、何時會發生的風險所造成的財富損失。

與保險公司簽訂購買人身保障類的保險合同,遵循的就是最大誠信原則,只要您身體健康,按時繳納保費,保險公司就必須在達到合同理賠標準時,如約賠付保額,互信互利。


風險管理師v黃治冬


你意思買保險時,你以前的就診記錄,保險公司讓如實告知,你記不清了,讓保險公司去查對吧!這種情況要麼自己去醫院複查,把報告提供給保險公司,要麼去保險公司指定的醫院體檢。不然保險公司不會承保的。除非業務員為了業績。把你的情況隱瞞下來了。


劉利娜


目前為止個別保險公司承保前可以自動篩查。但是客戶提出讓保險去查,保險公司不可能專門派人承保前調查的,除非你保額買的足夠高,超過他們限額了,會安排體檢。

自己記不清了,哪個醫院肯定還能記住,自己拿身份證去檔案室拉病例,如果住過院的話。然後根據病例內容告知。否則不告知,保險公司未來查出來肯定下發拒賠通知書。



君好保險諮詢


我的老人一輩子一次院,一天院都沒住過,出險後,中國人壽保險公司西安分公司,照樣拒賠。保險公司就是大騙子。


鮮卑人279


你記不清楚,但是保險合同裡面有白紙黑字呀

投保健康險的時候,都有一個健康問卷

那個問卷需要本人親自填寫,確認真實性

那個問卷是合同的一部分

不信的話,可以回去翻一翻你家的保險合同


第二,保險公司能夠調查出來的記錄和你本人能夠調查的記錄是一樣的甚至更多

所以你的門診、住院、體檢記錄都是能夠查得到的


另外,如果你的理賠金額夠大

那麼保險公司還會委託專業的第三方來調查

這個時候,基本上你就無所遁形了


說白了,只要保險公司捨得花錢,那麼,你真的有不如實告知的情況

是很難隱藏的

只不過,很多時候,理賠調查成本太高

保險公司,並不願意浪費這個時間、金錢


要知道,國內的保費有5%-10%是賠給騙保的


《保險法》越偏袒保護投保人,那麼騙保就越容易

這就會造成,同樣的保障,保費會更高

而,《保險法》越公正,則騙保越難發生

同樣的保障,保費就越低

實際上,都是投保人買單

羊毛出在羊身上

可惜,能夠看到這一點的投保人太少

總覺得,什麼都賠的保險才是好保險

殊不知,保險公司拒保是在幫自己省錢

騙保人員拿到的錢,實際上是廣大投保人出的錢


我是保險經紀人聶飛


安心家保


如實告知,不是“如記告知”。

好好看看健康告知提問,並不是問你記不記得,而是有或沒有。

醫療(服藥,住院,手術等)過程是有記錄的,也是需要個人妥善保管的。至於家族遺傳病史也是存在於家族各人的醫療記錄裡,你是否記得,並不影響你履行如實告知義務。

或者你可以提供“喪失記憶”證明,那就直接拒保了。


DrLee65457443


如實告知,不是口頭上告知。尤其是近兩年的住院情況。怎麼會記不得呢?如果不如實告知的話,後期理賠。會遇到很多不必要的麻煩。這個觀點一定要給客戶講清楚。


太平保寶家


你應該做的不是讓他去查,而申請保險合同丟失,讓保險公司重新給你一份合同,合同裡面就有你曾經說過的話。


我不是張桂中


如實告知並不是口頭告知,而是記錄在投保書上的健康告知函,後期理賠時以此為依據。為了避免後期的糾紛,提醒投保人一定要實事求是,尤其是近兩年有住院、治療記錄的。


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