由於現代生活中，人們的飲食和生活習慣，發生著翻天覆地的變化，人們的症狀也是越來越加複雜，比如有朋友就問：脾虛、胃腸寒、肝火旺一起出現，是什麼原因呢？
中醫中一個很重要的原則：任何一個局部的問題，都是關於整體的。建立起整體性認識之後，才能真正地認識局部。從中醫的整體辯證原則出發，脾虛、胃腸寒、肝火旺一起出現的話，是屬於”肝鬱脾虛證“。
如何鑑別肝鬱脾虛呢？
主症
①與情緒密切相關的大便溏薄、少腹脹痛；
②情緒焦慮或精神抑鬱；
③食少納呆、神疲懶言、體倦乏力。
次症
兩肋附近脹滿、竄痛；胃脘滿悶；口苦，咽乾；咽部異物感；噯氣，泛酸；腸鳴，矢氣；脈弦或緩；失眠，多夢。
一般情況下，只要主症①②③中，有一個符合，就可以斷定為肝鬱脾虛。一般也會有次症相隨。
肝鬱脾虛，一般都會有哪些症狀呢？
1、肝氣鬱結則氣機不利，還會讓人不思飲食，因為代謝緩慢，四肢乏力、懶惰少動，從而造成肥胖、便秘等問題。
2、女子月經正常與否，與肝的疏洩功能正常與否，密切相關，女人肝氣鬱結可導致經期過短、月經量少、經間期出血、經行眩暈、經行不寐。
3、肝經循行在兩脅，肝經脈運行不暢，還可能導致乳腺增生、乳腺結節，甚至乳腺癌的發生。
4、女人肝氣鬱結導致失眠，表現為難以入睡，即使入睡也多夢易驚。無法保證睡眠質量，使女子氣血失榮、皮膚粗糙，臉色暗沉。其中肝鬱化火型失眠多因惱怒傷肝。
5、肝氣鬱結引起的壓抑、憂慮往往導致女人肝氣鬱結的症狀頭痛、煩躁、情緒波動易怒、胸脅脹痛、腹部脹滿、內分泌紊亂。
中醫上是如何調理肝鬱脾虛證呢？
因為肝鬱脾虛證，主要由於情志不遂，鬱怒傷肝，肝失條達而橫乘脾土，或飲食、勞倦傷脾，脾失健運而反侮於肝，肝失疏洩而成。
漢代張仲景指出： “夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也” 。繼而又提出治肝補脾之法： “夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾…… 此調理肝補脾之妙也” 。張仲景認為，肝實可及脾，在調理上應肝脾同調，調理肝的同時，兼調脾胃之氣。
傅青主在《傅青主女科·經前大便下血篇》雲： “若大便下血過多，精 神短少，人愈消瘦，必系肝氣不舒，久鬱傷脾，脾傷不能統血當分別治之” 。表明了傅青主在疏肝解鬱的同 時，重視益氣健脾的治療思想。另外傅青主還特別強調健補脾胃、補土調木的治療思想。 認為脾虛患者，每多肝木不舒或太過，故在治脾的同時亦重視調肝。
清代葉天士指出： “肝病必犯脾土，是侮其所勝 也” ，“風木一動， 必乘脾胃” ，又 “肝病既久，脾胃必虛，風木鬱於中宮” ，所以，在調理上葉天士提出： “補脾必以疏肝，疏肝即以補脾也” ，補中兼通，使其能 “運” ，方能 “實脾” 。
雖然有的歷代醫家，未明確指出肝鬱脾虛證，但從其所指的病因病機來看，皆屬於肝鬱脾虛之類證。但是綜合各醫家的，肝鬱脾虛類證的調理思想來看，也無外乎疏肝健脾、治肝調脾、治脾調肝之類。
肝鬱脾虛證可見於中醫臨床多種疾病， 基於中醫 “辨證論治” 原則， 針對不同疾病肝鬱脾虛證的調理，其調理原則、方法，和方藥大致相同所以，常用的藥物有柴胡、芍藥、白朮、茯苓、甘草等。
最後在這裡再提一下筆者的調理理念——五行同調。五行同調理念是基於中醫的五行、藏象學說，結合整體觀念而成的一種調理理念！
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