宝宝支原体感染,该怎么办?

平凡农家生活


1、儿童支原体感染往往指得是肺炎支原体感染,肺炎由肺部支原体感染导致的出现咳嗽发烧症状。

2、肺炎支原体肺炎表现咳嗽发烧症状,咳嗽往往干咳为主,有时有白色泡沫痰,但往往不多,发烧情况可以不烧,可以低烧也可以高烧。

3、肺部听诊不典型,往往通过临床和胸片等检查明确。

4、可以检查肺炎支原体抗体和肺炎支原体核酸检测,两者结合起来更能提高诊断阳性率,更有意义。

5、血象往往介于细菌和病毒感染血象之间,有时因为肺炎支原体参与了免疫反应而超敏CRP很高。

6、除了肺内感染,有时还会表现肺外表现,比如关节疼,皮疹,血尿、肝功能异常等等。

1、选择红霉素或者阿奇霉素治疗,不严重口服,严重静滴。

2、一般2-3个疗程,一个疗程阿奇霉素用3-5天停3天,如果耐药可以用一个星期再停药。

3、如果肺部拍片吸收,一直有痰需要排除继发细菌感染,或者是合并有鼻炎-鼻窦炎等问题。

4、如果疗程已到,一直咳嗽,需要注意肺炎支原体感染后出现气道高反应性,可以雾化吸入,抗过敏,顺尔宁口服,不需要一直使用抗生素治疗。

(图片来自网络,如侵必删,请联系本人)

柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。


柯大夫儿科科普教育


首先,我们来了解一下什么是支原体?

支原体是一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器、可用人工培养基培养增殖的最小原核细胞型微生物。既不是细菌,也不是病毒,但也是一种微生物。由于能形成丝状与分枝形状,故称为支原体。

支原体广泛存在于人和动物体内,大多不致病,对人致病的支原体主要有肺炎支原体、溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体等。

革兰染色为阴性

临床常见的致病菌有:

1.肺炎支原体

肺炎支原体是引起支原体肺炎的病原体,也可引起上呼吸道感染和慢性支气管炎等。主要通过呼吸道传播,一年四季均可发生,但多发于夏末秋初,1~15岁人群发病率较高。症状较轻,有不规则发热、头痛、刺激性咳嗽。

有时也无明显症状。

2.其他支原体

溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体是引起人类泌尿生殖道感染的病原体,通过性接触传播,引起尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖道感染。

你所说的支原体感染,应该就是肺炎支原体感染。

肺炎支原体感染,大多数感染者一般是儿童和婴幼儿。

一般临床表现,起始一般是剧烈干咳,可有低热,偶有高热。

肺炎支原体一般比较顽固,所以临床一般以28天治疗为宜。

肺炎支原体一般应用大环内酯类药物治疗。红霉素由于恶心、呕吐,注射部位疼痛,不作为首选。现在一般选用阿奇霉素,患儿以10-15mg/kg体重计算剂量,每日一次,症状严重者,以静脉滴注。

具体用法为:

首次静脉滴注(或口服)5-7天,停4天;

口服3天,停4天;

口服3天,停4天;

口服3天,停4天。

基本也就是28天。

你家宝宝,已经住院半个月,现在第三周,可以口服3天阿奇霉素,一天一次,接下来

再口服阿奇霉素3天,基本就可以了。

不用担心,祝宝宝健康!谢谢!


飞天一剑


  • 1岁4个月宝宝肺炎,检查有支原体感染,住院住院半个月,目前已经有三周,仍咳嗽有痰。
病程有点长。

从抗菌药物的疗程上来看,治疗的时间也差不多够了。判断病情是否有好转,要通过影像学、血液常规和症状的改善等情况来决定。

如果只是,还有一点咳嗽,有痰,其他症状都有好转的话,说明治疗是有用的;如果症状完全没有好转,那要重新考虑诊断和用药是否正确。



1.小孩子能引起肺炎的支原体,是肺炎支原体。目前的检查手段是通过血液检测血清肺炎支原体IgM抗体,如果阳性,一般认为有肺炎支原体感染。

2.血清检测肺炎支原体抗体IgM阳性,代表的是这个病原体的感染状态,但不代表肺炎或者咳嗽的症状,就一定是这个肺炎支原体引起的。

3.在临床上,发现很多儿童有肺炎支原体感染的证据却很少出现肺炎的临床表现。而很多既有肺炎表现,又有肺炎支原体感染证据的儿童,其肺炎有可能是肺炎链球菌引起的。



4.小孩咳嗽有痰,还有其他的因素要排查一下,比如,过敏性咳嗽、支气管哮喘、鼻后滴漏等等,需要认真听诊,再结合相关的检查来确定。

所以,如果按照肺炎支原体治疗这么久没有效果,就要找一下有没有其他原因;如果没有按照支原体感染治疗,下面龙大夫就来谈谈,怎么样治疗肺炎支原体感染。

目前,肺炎支原体治疗的推荐方案,主要是用阿奇霉素的5天疗法:第1天每公斤体重10毫克,一次口服,此后连续4天,每公斤体重5毫克,一次口服。

如果阿奇霉素没有效果,或者当地购买不到质量比较好的进口阿奇霉素,可以尝试使用克拉霉素,用量是每公斤体重15毫克,分两次给药,持续10天。

针对咳嗽有痰的对症治疗,可以适当的配合一些其他的药物,比如顺尔宁和氯雷他定等。不建议使用中成药的所谓的止咳化痰药。小孩要注意多喝水,室内环境保持一定的湿度。


龙大夫的肝病课堂


支原体感染和细菌、病毒引起的感冒在症状上没有明显差别。但是,支原体感染一个较明显的症状就是咳嗽:初期表现为干咳,晚上咳嗽比白天严重,之后可能转为顽固性剧烈咳嗽;一般无痰或者少痰。

家长要确认孩子是否得了支原体感染,临床上一般是检测抗体(如呼吸道九联检)或PCR,痰培养无法培养出支原体,现在也有一种更快速的方法可以在2小时检测出是否有肺炎支原体---呼吸道病原菌核酸检测(恒温扩增芯片法)。

治疗支原体感染首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素。有些家长一开始就按常规使用青霉素类、头孢类抗生素,但效果不好,因为这两类抗生素对肺炎支原体并没有抑制或杀灭作用。

预防肺炎支原体感染主要靠增强体质。多带孩子开展户外活动,加强呼吸运动锻炼;教育孩子咳嗽时用手帕或纸捂住嘴,不要随地吐痰。注意天气变化,及时增添衣物。

关注“药物咨询师军”头条号,更多健康问答轻松看!

若有其他问题或观点,欢迎在评论区留言讨论。


药物咨询师军


我侄女三周多的时候得了支原体感染肺炎,症状发展的特别快。

现在结合她当时生病的一些症状,和管护要点,治疗方案。

为您回答。

同时,也我希望,我的回答可以真正给您带来启发和帮助。

一、支原体感染肺炎

病因:由肺炎支原体感染引起

症状:发热、持续剧烈咳嗽

我小侄女当时是持续发热,并没有剧烈咳嗽。(所以,我在这里还要多说两句:当孩子出现身体不舒服的情况时,我们一定要带孩子,第一时间,去医院!!)

医生的话:

年长儿有时没有显著的胸部体征,就是说:叩诊都发现不了。

必须,拍片子

1、阿奇霉素点滴

2、球蛋白提高免疫力

3、洗肺

记得当时还检查了心肌酶

担心心肌炎

三、家庭护理要点:

我小侄女回家后医生嘱咐:

注意千万不要感冒

1、尽量谢绝客人来访

2、多喝水

3、保持鼻腔湿润,畅通

就这样

走心


山那边好地方健康育儿


宝宝出现的支原体感染,多见于五岁到十岁之间的宝宝。但目前随着发病率逐渐增加,婴儿也相对的增加了发病率。

首先了解一下,支原体感染引起的症状有哪些?

支原体感染的潜伏期是相对较长的,大多数主要是以鼻炎、咽炎、气管炎、毛细支气管炎、肺炎等等最为多见的。开始是以干咳症状为主,随着病情的加重,会出现顽固性剧烈咳嗽,一般是无痰的。但症状特点是夜间咳嗽较为明显,由于宝宝的自身抵抗力及感染的病情程度不同,有的宝宝还会出现喘憋、呼吸困难等等症状的。

宝宝出现支原体感染时,需要怎样护理和治疗?

首先宝宝在治疗期间,要注意环境温度变化,注意饮食多饮水都有利于宝宝康复的。外出时要注意戴口罩,避免室内干燥,以免影响康复,或者是加重宝宝咳嗽症状。宝宝在治疗期间要注意避免乱用药物。目前针对支原体感染,最常用最有效的药物是大环内酯类的,如阿奇霉素。由于支原体感染较为顽固,容易反复,所以,当宝宝治疗一疗程后,就需要及时的复查一下,了解病情后,再决定是否继续用药治疗。

平时应该怎样预防支原体感染的发生?

宝宝平时要远离患有支原体感染的患儿,还要注意室内和室外的环境温度变化,随环境温度变化穿衣盖被。由于现在正处于秋冬交季时,所以要注意多饮水,多吃含维生素多的蔬菜水果,注意饮食规律性,要以少吃多餐为主。只有多吃营养丰富易消化的食物,才有利于宝宝消化吸收,从而增强宝宝抵抗力,减少疾病发生的。(文中图片来自网络,侵删)


儿科医生琪乐


孩子一生病,家长就苦恼。经验丰富的家长首先会判断孩子什么情况,然后自行用药。但有些情况,最好还是去医院做检查,让医生来判断。

  1. 首先确认病情,是不是支原体感染。支原体感染一定要确诊之后才能给孩子对症下药。一定遵医嘱不要乱吃药。支原体感染很顽固,需要复查,只有完全好了之后,才不容易复发。

  2. 注意饮食清淡。不要吃鱼虾之类的容易发的食物,肉类也要少吃,以免孩子积食。

  3. 少去人多的地方。孩子支原体感染就说明孩子身体的防御功能受到了破坏,抵抗力下降,人多的地方也是细菌病毒肆意的地方。


陪宝宝玩到入园


孩子支原体肺炎,红霉素是根治的最好药,支原体肺炎不容易根治,病期比较长,要持续很久,疗程最短也要半月之久,建议去儿童医院就诊,如果时间太久,建议找几个专家会诊,孩子病情减轻了也不要放弃治疗,不要以为孩子慢慢的会自愈,直到好彻底了在停止用药,这样才会使孩子再次感冒不易复发支原体肺炎,支原体肺炎一旦感染,孩子以后会经常复发,一定要坚持治好为止。


只为那夕阳余晖


好好看看教科书支原体感染的好发年龄!然后再仔细询问病史,最好能体检下患者!再确定下大致的检验方向对你的咳嗽经验治疗做出修正!


永远第一条


您好,服用VC和胡萝卜素即可。


分享到:


相關文章: