Ereno
最近有一特殊的患者，二胎宝宝不到两岁，三胎已经5个月余，一入院大家就觉得很面熟，开口交谈后想起来了，这位40多岁的孕妈和老公均是高级知识分子，又是教育工作者，恰好又意外怀孕，本着遗传基因好，懂教育，多生几个是为国家做贡献的心理，就留下这个孩子。
可是，事情并没有朝着人们希望的方向发展，孕期无创DNA结果有问题，接着又做了羊水穿刺，确诊后进行引产。
这样的例子在现实生活中也见过很多。
染色体病是导致新生儿出生缺陷最多的一类遗传学疾病，新生儿中有0.5%的患有染色体病。而无创DNA和羊水穿刺均是进行染色体检查的项目。
那么，无创DNA 与羊水穿刺的区别？
1、适合的年龄：
无创DNA适合年龄在35岁以下的孕妇。
羊水穿刺适合年龄在35岁以上的孕妇。
问题中的孕妇年龄在38岁，适合做羊水穿刺。
2、检查的最佳时间：无创DNA的最佳检查时间是——15周~20周，羊水穿刺的时间——16周~19+6周。
3、检测的项目和准确率：
无创DNA检查的仅仅是最常见的21—三体，18—三体，13—三体，准确率为99%，属于产前筛查。
羊水穿刺可以检查所有的染色体疾病，准确率为100%。属于产前诊断。
4、风险性和费用：
无创DNA：没有任何损伤，就是采取静脉血进行化验，费用在2000以上。
羊水穿刺：是一种有创操作，引发流产的机率在千分之一以上，费用在1000元左右。
38岁的孕妇做DNA好还是羊水穿刺呢？已经怀孕16周？
我的建议是最好做羊水穿刺。
理由
1、问题的孕妇年龄是38岁，大于35岁以上。
2、孕周也适合做羊水穿刺。
3、羊水穿刺最准确。
4、不能怀着侥幸的心理，虽然大部分的孕妈都不会发生胎儿染色体异常，可一旦发生未及时进行引产，对自己，对社会，都是很大的一个负担，更有精神上的折磨。
祝所有的孕妈都好运！
产房说
38岁是高龄孕妈了，建议做羊水穿刺，无创检查的项目相对比较少，无创高危也要做羊水穿刺确诊。
38岁的孕妇做DNA好还是羊水穿刺呢？
35岁以上属于高龄孕妇，做唐筛准确率不高。无创DNA或羊水穿刺都可以，如果有不良孕史或者家族有染色体异常建议做羊水穿刺。
关于无创DNA
无创DNA检查三条常见染色体，无创的意思就是不用入侵体内，抽取孕妈静脉血即可，但检查的项目比较少，准确率99.7%以上，一般怀孕12周-22周之内都可以做，这个时期的胎儿已经发育的比较完善。
关于羊水穿刺
羊水穿刺是在超音波导引导下，把一根细长针穿过孕妇的肚皮~子宫壁，最后进入羊水腔，抽取羊水进行检查，建议在孕16～24周进行，此时胎儿小，羊水相对较多，抽取抽取羊水时，不易刺伤胎儿。且抽取量仅有20ml，一般不会引起子宫腔骤然变小而流产。不仅能查出骨胳个内脏的畸形（包括兔唇），还能看出胎儿性别（当然，医生一般不会告知）。
哪些孕妈建议做DNA或羊水穿刺？
- 35岁以上的孕妈；
- 曾有不良孕史（染色体异常）；
- 夫妻双方有一方家族有唐氏综合症；
- NT筛查异常；
- 四维排畸检查异常。
总之，38岁且怀孕16周，此时做DNA或者羊水穿刺都是可以的，但是建议做羊水穿刺更好一些，毕竟无创DNA的结果并不是确诊结果。
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专业的产科医生为你进行解答，38岁的孕妇做DNA好还是羊水穿刺呢？已经怀孕16周？
对于单纯的预产期年龄38岁的孕妇，如果孕妇意愿做无创DNA检查，可以进行无创DNA检查，毕竟无创DNA检查对21-三体的检出率在99%左右，这个检出率也不是盖的。
至于羊水穿刺，个人建议单纯预产期年龄≥40岁以上的宝妈有指证的进行操作，毕竟羊水穿刺也是有风险的，流产的概率在1/1000左右。
题主目前已经怀孕16周了，个人建议做无创DNA检查也行，如果题主要求做羊水穿刺核型分析，也可以。上述观点来源于2018年第二版我国孕前保健指南。
总结，对于单纯的年龄因素，个人建议预产期40周岁后进行羊水穿刺，在35-40周岁之间，建议可以现做无创DNA检查， 毕竟检出率高，而且操作没有流产的风险。祝好孕。
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38岁的孕妇怀孕有16周了，这个怀孕周数，无创DNA或羊水穿刺都适合做。
一般来讲，怀孕的孕妇的年龄越大，所怀和生的孩子先天性痴呆或畸形的机率越高，根据数据统计，年龄在35岁以下的孕妇，所怀和生的孩子先天性痴呆或畸形的机率在1:800以下，年龄在35-39岁之间的孕妇，所怀和生的孩子先天性痴呆或畸形的机率上升到1:250，孕妇年龄超出40岁，这个机率会上升更高。
因为根据我们人类的年龄增长，身体也会跟机器一样，会生锈、衰老，而人类的身体的各个器官，因老化而出现衰老退化，女性卵巢的卵子或男性睾丸所产生的精子也会出现老化和退变，当精卵子结合分裂细胞时，可能会出现各种不正常的分离情况，于是，也就出现各种痴呆或畸形儿。
无创DNA，是利用孕妇外周血，通过医疗技术分离，获取胎儿的DNA，检测病发率最高的三对染色体；而羊水穿刺，则是在超声波的检测下，通过一根长针穿过子宫壁，进入胎膜中，抽取一小部分含有胎儿DNA的羊水，检测人体23对染色体；看到这里，相信大家已经知道羊水穿刺的准确率会比无创DNA更高了，按照道理，38岁的准妈妈理应选择做羊水穿刺的。
但是无创DNA，则是抽取孕妇静脉血，安全，无风险，而羊水穿刺，比较具有侵入性，做这个羊水穿刺，还是有0.5-1%的风险的，可能会受到感染，或者在抽取羊水过程中，由于胎儿突然出现胎动，导致长针扎到胎儿，所以以上这位孕妈，可根据以上数据来选择，到底是做羊水穿刺？还是无创DNA？
杨谧说
羊穿最好……因为我是第一胎唇腭裂所以医生建议我羊穿检查染色体！医生也跟我解释了无创就是针对唐氏综合征的排除……只检查三对染色体！而且有问题还是要做羊穿确诊！羊穿就是全面检查，有问题就是确诊了的！更何况你属于高龄产妇了，有一定的风险性！做羊穿最好！
皕鈅
直接问医生吧，毕竟是高龄产妇。
super萋萋
都别做最好。
