【概述】
咳嗽是肺系疾病的主要病症之一，可由於肺系受邪或它髒的疾患累及肺臟而引起。臨床根據病因將其分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽是由於肺衛感邪，肺氣失宣所致。感邪常有風寒、風熱、燥熱等；內傷咳嗽則為臟腑功能失調，累及於肺，肺臟受損，肺氣失宣所發。老幼皆可患，四季均可發。見於西醫的急、慢性支氣管炎或支氣管擴張等。部分慢性咳嗽患者經久反覆，可發展為哮喘。針灸治療的關鍵在於分清外感、內傷，屬寒，屬熱而擇法選穴。
【診療要點】
診斷依據
1.肺氣不得宜洩以咳嗽為主症。
2.有兼外感症狀。
3.有兼內傷症狀。
辨證要點
一、外感咳嗽
1.風寒咳嗽
（1）咳嗽痰稀色白。
（2）兼有外感風寒證狀。
（3）脈浮緊苔白。
2.風熱咳嗽
（1）咳嗽痰稠而黃。
（2）兼有外感風熱證狀。
（3）脈浮數、苔薄黃。
二、內傷咳嗽
1.痰溼犯肺
（1）咳嗽、痰多色白，
（2）胸悶納呆。
（3）苔白膩、脈濡滑。
2.肝火灼肺
（1）咳嗽痰少而稠。
（2）胸脅引痛、氣逆作咳、面赤咽乾。
（3）苔黃少津，脈弦數。
3.肺虛咳嗽
（1）乾咳少痰，或痰中帶血或咳血。
（2）潮熱、盜汗、額紅消瘦、乏力失眠，五心煩熱。
（3）舌紅、少苔、脈細數。
咳嗽有外感與內傷之不同。外感有風熱、風寒之異，內傷有虛實之別。實者或為痰引，或由肝火而發，虛者多屬肺虛。其治當根據虛實不同，損有餘，補不足。重在肺、腎二經取穴。
1.風寒咳嗽
治法：疏風散寒，宣肺止咳。
取穴：風池、合谷、列缺、肺俞。
手法：毫針淺刺。使針感傳向下，不留針，再針合谷，列缺（針尖向外上方），肺俞部針後加拔火罐，或點刺拔罐。
2.風熱咳嗽
治法：清熱宣肺。
取穴：少商、合谷、列缺。
手法：先毫針點刺少商，再刺合谷、列缺，毫針淺刺，疾刺用瀉法。
3.痰溼咳嗽
治法：健脾利溼，止咳化痰。
取穴：太淵、太白、肺俞、豐隆、中脘。
手法：先刺肺俞，（一寸針入5～8分）再針中脘加灸，後刺它穴。平補平瀉法。
4.肝火灼肺
治法：瀉肝清肺。
取穴：太沖、陽陵泉、尺澤、肺俞、風池。
手法：毫針先刺風池不留針，再刺太沖、陽陵泉用瀉法，再針尺澤，可點刺放血，後針肺俞。
5.肺虛咳嗽
治法：滋陰補肺，清熱止咳。
取穴：肺俞、太溪、太淵、魚際。
手法：先針肺俞，再針它穴，均用補法。
二、電針
取穴：肺俞、合谷、風門、大椎。
手法：每次選2~4穴。選用密波，5分鐘後改為中等刺激.量，每日或隔日一次。10次一療程。多用於外感咳嗽。
三、耳針
取穴：內鼻、支氣管、、咽、神門、腎上腺。
手法：可以壓豆。或毫針刺入，留針30分鐘。兩耳交替，每日一次。
四、也可選用穴位注射或穴位埋線等方法。
【療效評定 】
1.痊癒：咳嗽及其他症狀完全消失。
2.好轉：咳嗽及其他症狀改善。
3.無效：症狀無改善。
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